Είναι μια εργασία Nocturnist σωστή για σας;
Τι είναι ένας νυχτερινός, καθώς σχετίζεται με τον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης; Τεχνικά, ένας νυχτερινός είναι οποιοσδήποτε επαγγελματίας υγείας που εργάζεται τακτικά νύχτες. Ωστόσο, η πιο συνηθισμένη χρήση του τίτλου «νυκτερινή» αναφέρεται σε νοσοκομειακό γιατρό που ασχολείται αποκλειστικά με νυχτερινό πρόγραμμα.
Καθώς η υγειονομική περίθαλψη εξελίχθηκε περισσότερο εξειδικευμένη και διαχωρισμένη τα τελευταία χρόνια, ιδιαίτερα κατά τα τελευταία 10 έως 20 χρόνια, το μοντέλο πρακτικής που βασίζεται σε νοσοκομεία κατέκτησε, αυξήθηκε σε δημοτικότητα και επικράτηση στις αρχές της δεκαετίας του 2000 και συνεχίζει να αυξάνει τη ζήτηση μέχρι σήμερα.
Οι νοσοκομειακοί είναι οι γιατροί που παρέχουν όλο το εικοσιτετράωρο, ολοκληρωμένη περίθαλψη σε νοσοκομειακούς ασθενείς, χωρίς να διατηρούν κανένα κλινικό πρόγραμμα ή καθήκοντα εξωτερικών ασθενών καθόλου. Οι περισσότεροι νοσοκομειακοί εκπαιδεύτηκαν στην οικογενειακή ιατρική ή στην εσωτερική ιατρική, ενώ μερικοί μπορούν να λάβουν συμπληρωματική εκπαίδευση στη νοσοκομειακή ιατρική μέσω ενός επιπλέον έτους υποτροφίας στην νοσοκομειακή ιατρική ή πιστοποιητικού προστιθέμενης ειδίκευσης (CAQ).
Περισσότερα νοσοκομεία άρχισαν να αναζητούν internists και οικογενειακούς ιατρούς για να γεμίσουν τους νοσηλευτικούς ρόλους, κόβοντας το εργατικό δυναμικό των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης και ουσιαστικά σπάζοντάς το σε μικρότερα τμήματα που αποτελούνται από εκείνους που θέλουν να ασκούν νοσοκομειακή περίθαλψη και εκείνοι που θέλουν να δουν μόνο ασθενείς σε ένα γραφείο. Το παραδοσιακό μοντέλο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, που συνεπάγεται ένα συνδυασμό εξωτερικής και εσωτερικής φροντίδας, έχει γίνει σχετικά σπάνιο στη σημερινή αγορά της υγειονομικής περίθαλψης.
Πολλοί ιατροί οικογενειακής ιατρικής και internists προσέλκυσαν στο νοσοκομειακό μοντέλο, περιλαμβανομένης της εναλλαγής του ωρολογιακού προγράμματος, που επιτρέπει μια εβδομάδα εκτός κάθε δεύτερη εβδομάδα, καθώς και το σημαντικά υψηλότερο ποσοστό αποζημίωσης σε σύγκριση με την παραδοσιακή πρακτική πρωτοβάθμιας φροντίδας.
Δουλεύοντας ως νοκμαητής
Στη σημερινή αγορά υγείας, τα περισσότερα, εάν όχι όλα τα νοσοκομεία είτε απασχολούν προσωπικό νοσοκομείων είτε συνάπτουν μια ομάδα από αυτούς.
Η επέκταση του νοσοκομείου στη συνέχεια δημιούργησε μια ανάγκη για τους γιατρούς που επιθυμούν να εργαστούν μέσω των νυχτερινών ωρών ως νοσοκομειακοί, καθώς δεν υπήρχαν σήμερα γιατροί. Αυτοί οι νοσοκομειακοί νοσηλευτές ονομάζονται νυκτερινοί.
Ενώ οι "κανονικοί" (ημερήσιοι) νοσοκομειακοί λειτουργοί εργάζονται συνήθως σε ένα πρόγραμμα 7:00 π.μ. έως 7:00 μ.μ., οι νυχτερινοί παίρνουν την αλλαγή 7:00 μ.μ. έως 7:00 π.μ. Οι ώρες και οι βάρδιες μπορεί να ποικίλλουν ανά εγκατάσταση, αλλά η συνηθέστερη είναι μια μετατόπιση 12 ωρών που τελειώνει και αρχίζει στις 7:00.
Εάν η εργασία κατά τη διάρκεια της νύχτας δεν σας φανεί ελκυστική ή εφικτή, μην ξεχνάτε ότι οι νοσοκομειακοί εργάζονται συνήθως ένα χρονοδιάγραμμα, δηλαδή λειτουργούν επτά έως δεκατέσσερις βάρδιες διαδοχικά και στη συνέχεια έχουν 7-14 ημέρες μακριά εντελώς. (Ορισμένα μπλοκ μπορεί να είναι πέντε ημέρες αργότερα, πέντε ημέρες μακριά.) Ως εκ τούτου, ως νοσοκομείο, η οικογένειά σας και ο προσωπικός σας χρόνος θα είναι ελάχιστοι κατά τη διάρκεια του χρόνου κατά την οποία είστε καθήκον, ανεξάρτητα από το αν εργάζεστε ημέρες ή νύχτες.
Από την άλλη πλευρά, έχετε στη συνέχεια 7-14 διαδοχικές ημέρες μακριά, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορείτε να ζήσετε σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.
"Ως ένας πατέρας, η ύπαρξή μου ως νυκτερινό έκανα χρόνο να περάσω με τα έξι χρονών μου δίδυμα αγόρια κατά τη διάρκεια της ημέρας ... να τα πάρουν στο σχολείο, να τα πάρουν, να τα πάρουν στο πάρκο, όταν διαφορετικά θα ήμουν στη δουλειά." -Jorge Sallaberry, MD
Ο Jorge Sallaberry, MD, SFHM, εργάστηκε ως νοσηλευτής από τότε που ολοκλήρωσε την εκπαίδευσή του το 2003. Εργάστηκε σε «τακτικές» ώρες της ημέρας, πριν από περίπου τρία χρόνια, όταν έγινε νυκτερινός. Ο Δρ. Sallaberry απασχολείται επί του παρόντος από την ομάδα ιατρείων υγείας Centura (CPHG) στο Castle Rock, CO.
"Με σοφά επέλεξα ποιο είδος νοσοκομείου, όπου ήξερα ότι θα ήθελα να δουλέψω ως νυκτερινός", εξηγεί ο δρ. Sallaberry. "Μετακόμισα στο Κάστρο Ροκ από το Ρίνο, όπου είχα κάνει νυχτερινές βάρδιες.Αυτήν, ήμουν μέχρι όλη τη νύχτα, δεχόμουν μέχρι και 18 ασθενείς ανά διανυκτέρευση, εκτός από την κάλυψη του δαπέδου.Δεν είχα κανένα ενδιαφέρον να το κάνω αυτό [πλήρες ωράριο] , λοιπόν, όταν έψαχνα έναν ρόλο νυκτερινής πλήρους απασχόλησης, επέλεξα μικρά κοινοτικά νοσοκομεία όπου το φορτίο της βραδινής εργασίας θα ήταν σημαντικά ελαφρύτερο ».
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της νυχτερινής αλλαγής
Σε σύγκριση με τις εργάσιμες ημέρες, ο φόρτος εργασίας μειώνεται δραματικά (δουλεύω σε ένα μικρό νοσοκομείο στην περιφέρεια του Ντένβερ), βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής (συνήθως λαμβάνω 2-4 ώρες ύπνου κάθε βράδυ). το παιχνίδι και ο χρόνος για ένα 2- έως 3-ωρο ύπνο πριν από την επιστροφή στην εργασία », δηλώνει.
Οι νυχτερινές βάρδιες μπορούν επίσης να προσφέρουν αυξημένο επίπεδο ανεξαρτησίας, αυτονομίας και ευελιξίας, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας να αποφεύγουν συνήθως τις εσωτερικές πολιτικές ή να αντιμετωπίζουν τακτικά τη νοσοκομειακή διοίκηση. "Το πρόγραμμά μου είναι μάλλον ανοιχτό και παίρνω τα πρώτα βήματα κατά τον προγραμματισμό, καθώς τα ημερήσια έγγραφα θα συμπληρώσουν τις νύχτες τους γύρω από τις νύχτες μου, ενώ το νοσοκομείο δέχτηκε επίσης τη νυκτερινή θέση πληρώνοντας το ίδιο μισθό με τους ημερήσιους συνεργάτες μου για την εργασία τεσσάρων [λιγότερων] κάθε μήνα."
Παρά τα πολλά πλεονεκτήματα της δουλειάς του ως νυκτερινό, καθώς και τις θετικές επιπτώσεις που έχει στη ζωή του, ο Δρ Sallaberry αναγνωρίζει ότι η δουλειά του νυχτοβιογράφου δεν είναι για όλους. Προσθέτει: «Φροντίζει σε μερικούς επιλεγμένους γιατρούς που επιθυμούν να εργαστούν ανεξάρτητα και να έχουν ένα ορισμένο επίπεδο άνεσης στο κλινικό τους μυαλό». Οι νυκτορνιστές πρέπει να είναι πρόθυμοι να θυσιάσουν πολλές νύχτες για δουλειά και μπορεί να είναι δύσκολο να αλλάξουν βάρδιες με άλλους γιατρούς, ανάλογα με το μέγεθος της ομάδας των νοσηλευτών και τον αριθμό των νυχτερινών που μοιράζονται το νυχτερινό πρόγραμμα. Στην περίπτωση του Δρ Sallaberry, είναι ο μόνος αφοσιωμένος νυκτερινός στην εγκατάσταση του.
Επιπλέον, ο Δρ Sallaberry εξηγεί ότι όταν εργάζεστε νύχτες, έχετε περιορισμένη πρόσβαση σε πόρους για να εργαστείτε και να αντιμετωπίσετε ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, το φόρτο εργασίας το βράδυ είναι σημαντικά χαμηλότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας. "Η δουλειά μου ως νυκτερινός είναι να« βγάζω φωτιά »σε εισερχόμενους ασθενείς και να δεχτώ νέους ασθενείς. Δεν κάνω οικογενειακές συναντήσεις εκτός αν ο ασθενής είναι άρρωστος και υπό την άμεση φροντίδα μου», λέει ο Δρ Sallaberry.
Συζητήσεις χρημάτων: Η αποζημίωση για τους νοκμαδιστές είναι υψηλότερη από άλλους νοσοκομειακούς
Λόγω της χαμηλότερης προσφοράς ιατρών που διατίθενται και ενδιαφέρονται για εργάσιμες νύχτες, οι νυκτορικοί συνήθως κερδίζουν περισσότερα χρήματα από τους νοσηλευτές που εργάζονται στις καθημερινές βάρδιες. Ή, όπως συμβαίνει με την περίπτωση του Δρ. Sallaberry, οι νυχτοβιολόγοι μπορεί να εργάζονται λιγότερες βάρδιες μηνιαίως, για το ίδιο ποσό χρημάτων με τους αντίστοιχους της ημέρας.
Αρκετοί υπεύθυνοι προσλήψεων στο The Medicus Firm, μια εθνική εταιρία αναζήτησης γιατρών, αντιπροσωπεύουν επί του παρόντος πολλές νοσοκομειακές έρευνες για νυχτερινούς σε διάφορες τοποθεσίες σε όλη τη χώρα. Εκτιμούν ότι η αμοιβή για τους νυκτερινούς είναι περίπου 20.000 έως 40.000 δολάρια υψηλότερα ετησίως, σε σύγκριση με την αποζημίωση για τους τακτικούς νοσηλευτές που εργάζονται για την ημέρα της βάρδιας. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διαφέρει επίσης.
Ο Kiersten Feldman, ιατρός που προσλαμβάνει συμβούλους από το γραφείο της Ατλάντα της εταιρείας, αναφέρει ότι ένας από τους πελάτες της στη νοτιοανατολική περιοχή της χώρας προσφέρει 100.000 δολάρια περισσότερα σε ετήσια αμοιβή για τους νυκτερινούς. Προσθέτει ότι για τους γιατρούς που μπορούν να διαχειριστούν το μοναδικό χρονοδιάγραμμα, οι προσοδοφόρες ευκαιρίες για νυχτερινές δραστηριότητες όπως η δική της προσφέρουν έναν πολύ καλό τρόπο για τους γιατρούς να εξοφλήσουν το χρέος τους, να εξοικονομήσουν χρήματα ή να πληρώσουν άλλους οικονομικούς στόχους με το επιπλέον εισόδημα.
Ο Chris Miller, κύριος υπεύθυνος για την πρόσληψη ιατρών στο The Medicus Company στο Ντάλας, έχει τοποθετήσει με επιτυχία αρκετούς νοοκράτες σε νοσοκομειακές εργασίες. Συμφωνεί ότι, ενώ ο νυχτερινός ρόλος είναι επικερδής, δεν είναι αναγκαστικά ο σωστός ρόλος για όλους. Σημειώνει ότι ορισμένοι γιατροί με οικογένειες βρίσκουν το νυχτερινό πρόγραμμα δύσκολο, καθώς και το ίδιο το έργο. «Οι νυκτορνιστές δεν έχουν τόση υποστήριξη, όπως κάνουν συνήθως οι νοσηλευτές της ημέρας, οπότε οι νυκτεριντές μπορεί να χρειαστεί να κάνουν μεγαλύτερο όγκο διαδικασιών ή διασωληνώσεων από ό, τι ένας νοσοκομειακός για μια συνηθισμένη μετατόπιση ημέρας». Προσθέτει ότι οι νυχτοβιολόγοι μπορεί να έχουν λιγότερους ασθενείς καθ 'όλη τη διάρκεια της βάρδιας, αλλά θα έχουν περισσότερες παραδοχές (δηλ. Τους ασθενείς να εισέλθουν στο νοσοκομείο) και κατά συνέπεια περισσότερες γραφειοκρατικές πράξεις, σε σύγκριση με έναν νοσοκομειακό ασθενή σε μια τυπική μετατόπιση της ημέρας.
Ένα Word Από
Εάν είστε ένας νοσηλευτής που θεωρεί μια δουλειά ως νυκτερινός, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να εξετάσετε, καθώς υπάρχουν με οποιαδήποτε σημαντική μετάβαση στη σταδιοδρομία. Μόνο εσείς και η οικογένειά σας μπορείτε να καθορίσετε ποιο πρόγραμμα και δουλειά θα ήταν πιο επωφελής για τις προσωπικές και επαγγελματικές σας ανάγκες και στόχους. Δεν υπάρχει ενιαία δουλειά σε κανένα πεδίο που να ικανοποιεί όλες τις ανάγκες για όλους και ως εκ τούτου κάθε επαγγελματίας και η οικογένειά του θα πρέπει πρώτα να σταθμίσουν προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα οποιασδήποτε πιθανής μεταβολής σταδιοδρομίας και να εξετάσουν πώς μπορεί να επηρεάσει τη ζωή όλων πριν προβεί στην απόφασή σας .