Μπορεί να χρειαστείτε μια δοκιμασία κατάποσης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
Οι δοκιμασίες κατάποσης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να χρειαστούν εάν το φαγητό σας εξακολουθεί να «πηγαίνει κάτω από λάθος σωλήνα» όταν καταπιείτε. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να είναι ένδειξη ότι υποφέρετε από δυσλειτουργία κατάποσης, συχνά αποκαλούμενη δυσφαγία .
Μαζί με τα εγκεφαλικά επεισόδια, τον καρκίνο και άλλες ασθένειες μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση. Στην αρχή, η δυσκολία στην κατάποση μπορεί να είναι λεπτή και να μην αποκαλύπτεται απαραίτητα ως πραγματικό πρόβλημα.
Η αξιολόγηση της κατάποσης συνήθως ξεκινά με την αναζήτηση διαβούλευσης με έναν παθολόγο ομιλίας και γλώσσας. Αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει για τα συγκεκριμένα προβλήματα που αντιμετωπίζετε όταν καταπιείτε.
Συμπτώματα προβλημάτων κατάποσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Συχνά αναφερόμενα προβλήματα περιλαμβάνουν:
- Πνιγμός μετά από πόση λεπτών υγρών, όπως νερό ή χυμός πορτοκαλιού
- Δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων που είναι δύσκολο να μασήσουν
- Μια αίσθηση ότι τα τρόφιμα είναι κολλημένα στο λαιμό σας ή στη μέση του στήθους σας
- Η ανάγκη να βήξετε κάθε φορά που καταπίνετε στερεά ή υγρά τρόφιμα
- Αλλαγές στη φωνή σας μετά από φαγητό (παρατεταμένες περιόδους κραταιότητας)
- Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού
- Συχνή συγκέντρωση σάλιου στο στόμα
- Συχνά επεισόδια δυσπεψίας
- Προοδευτική, ακούσια απώλεια βάρους
- Λαμβάνοντας πολύ χρόνο για να ολοκληρώσετε κάθε γεύμα
Δοκιμή για πρόβλημα κατάποσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται δυσκολία στην κατάποση, ο λογοθεραπευτής και ο θεραπευτής γλωσσών θα μπορούσαν να σχεδιάσουν ένα σχέδιο θεραπείας χωρίς την ανάγκη περαιτέρω εξετάσεων.
Αλλά όταν εντοπιστούν ένα ή περισσότερα προβλήματα κατάποσης, συχνά ο παθολόγος ομιλίας και γλώσσας θα διατάξει περαιτέρω δοκιμές για να εντοπίσει συγκεκριμένα τη δυσλειτουργία τύπου που προκαλεί το πρόβλημα.
Το πρώτο βήμα περιλαμβάνει συχνά μια αξιολόγηση από το κρεβάτι που ακολουθεί αυτά τα βήματα, σύμφωνα με την American Stroke Association:
- Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, μια νοσοκόμα μπορεί να ελέγξει την ικανότητά σας να καταπιεί. Εάν αποτύχετε στη δοκιμασία κατάποσης, η νοσοκόμα μπορεί να μην μπορεί να σας επιτρέψει να φάτε μέχρι να γίνει μια επίσημη μελέτη κατάποσης από τον παθολόγο της ομιλίας.
- Ο παθολόγος της γλώσσας ομιλίας θα αξιολογήσει πόσο καλά κινούνται οι μύες στο στόμα.
- Ο παθολόγος της γλώσσας ομιλίας θα κάνει ερωτήσεις για να δει αν μπορείτε να θυμηθείτε τις τεχνικές που μπορεί να χρειαστεί να μάθετε.
- Ο παθολόγος της ομιλίας θα ακούσει τη φωνή σας για μια ιδέα για το πώς λειτουργεί το φωνητικό κουτί.
- Στη συνέχεια, μπορεί να σας δοθεί τροφή και υγρό για να καταπιεί.
Εάν δεν είναι ασφαλές για τον ασθενή να καταπιεί οτιδήποτε από το στόμα, αυτός ή αυτή μπορεί να χρειαστεί ένα σωλήνα τροφοδοσίας. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης του ασθενούς, ο παθολογοανατόμος θα συνεχίσει να αξιολογεί την πρόοδό του για να καθορίσει πότε είναι ασφαλές να τρώτε περισσότερα κανονικά τρόφιμα.
Μπορεί επίσης να χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές. Οι ακόλουθες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την περαιτέρω αξιολόγηση του μηχανισμού κατάποσης:
- Καταπίνετε το βάριο
- Τροποποιημένη κατάποση βαριού
- Παρακολούθηση αναρροής
- Ανώτερη ενδοσκόπηση
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ένωση Εγκεφαλικού. Απόσπασμα και προσαρμογή από "Διαταραχές κατάποσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο", Περιοδικό Σύνδεσης Stroke Ιούλιος / Αύγουστος 2003 (Τελευταία ενημέρωση επιστήμης Μάρτιος 2013