Άγχος, γενικευμένη διαταραχή άγχους και ερεθισμοί

Η υπερβολική ανησυχία μπορεί να οδηγήσει σε αϋπνία

Όταν το άγχος παίρνει τη ζωή σας, μπορεί να σας φανεί δύσκολο να τινάξετε το άγχος που προκύπτει. Μπορεί να εκδηλωθεί ως επίμονη ανησυχία ή ένταση που δεν θα αφήσει τους μυς σας. Τι είναι γενικευμένη διαταραχή άγχους; Πώς επηρεάζει το άγχος ή το άγχος τον ύπνο; Πώς μπορεί να συμβάλει στην αϋπνία ; Μάθετε σχετικά με τη σχέση μεταξύ άγχους, άγχους και δυσκολίας στον ύπνο.

Τι είναι η Γενικευμένη Αγχώδης Διαταραχή;

Ανεξάρτητα από το σταθμό σας στη ζωή, το άγχος είναι κοινό. Μπορεί να οδηγήσει σε ανησυχίες που δεν θα εξαφανιστούν. Αν αυτά τα προβλήματα συντρίψουν την ικανότητά σας να αντιμετωπίσετε, μπορεί να είναι δύσκολο να λειτουργήσετε τη διάρκεια της ημέρας και να μην μπορείτε να κοιμηθείτε τη νύχτα. Ποια είναι τα συμπτώματα της γενικευμένης ανησυχίας;

Παρόλο που το 18% των ανθρώπων παραπονιούνται για άγχος σε ένα δεδομένο έτος, η γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD) είναι λιγότερο συχνή (εκτιμάται ότι εμφανίζεται στο 3% των ανθρώπων). Προσβάλλει δύο φορές περισσότερες γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες. Το GAD ορίζεται ως χρόνιο, υπερβολικό και διαχυτικό άγχος ή ανησυχία που διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες. Είναι παρών περισσότερο ημέρες από ό, τι δεν είναι. Επιπλέον, το άγχος που χαρακτηρίζει την πάθηση επηρεάζει πολλές πτυχές της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας ή του σχολείου, καθώς και άλλες δραστηριότητες. Αυτό το άγχος είναι δύσκολο να ελεγχθεί. Υπάρχουν συχνά άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το GAD, όπως:

Το GAD είναι μια χρόνια πάθηση και σπάνια απολύτως ανταποκρίνεται μόνος του. Έχει συχνά μια αποτρίχωση και πτωτική φύση, με χρόνους που μπορεί να είναι καλύτεροι ή χειρότεροι. Συχνά συνυπάρχει με την κατάθλιψη . Το GAD έχει σημαντικές επιπτώσεις στον ύπνο.

Το άγχος, το άγχος και η αφυπνία που προκύπτει

Το άγχος που χαρακτηρίζει το GAD συχνά παρεμποδίζει την ικανότητα ύπνου και οδηγεί σε αϋπνία. Αυτό δεν είναι απροσδόκητο. Το άγχος μπορεί να θεωρηθεί ως μια ακατάλληλη κλιμάκωση μιας απάντησης που ονομάζεται διέγερση. Πιστεύεται ότι η διέγερση εξελίχθηκε για να μας κρατήσει σε εγρήγορση σε απειλές, ώστε να μπορέσουμε να ανταποκριθούμε κατάλληλα και να προστατευθούμε τους εαυτούς μας. Είναι χρήσιμο να είσαι νευρικός όταν τα πεινασμένα λιοντάρια βρίσκονται στην εξέδρα. Ωστόσο, όταν αυτό το σύστημα μεταφερθεί ακατάλληλα σε overdrive, υπάρχουν αρνητικές συνέπειες.

Η διαταραχή του ύπνου είναι ένα από τα βασικά προβλήματα που μπορεί να αναπτυχθούν, επηρεάζοντας το 56-75% των ανθρώπων με GAD. Φανταστείτε την διέγερση σαν ένα κουδούνι που στέκεται. Εφιστά την προσοχή σας, σας κάνει να καθίσετε και να σημειώσετε. Επίσης σχίζει στα νεύρα σας λίγο. Όταν το κουδούνι κουδουνίζει όλη τη νύχτα, είναι δύσκολο να κοιμηθείς. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το να κοιμάσαι, να κοιμάσαι, ή να κοιμηθείς, που απλά δεν αναζωογονεί. Αυτές ονομάζονται συλλογικά αϋπνία.

Οι ανησυχίες που οδηγούν σε αυξημένο άγχος και ένταση μπορεί να φτάσουν στο προσκήνιο όταν ξαπλώνουν για ύπνο τη νύχτα. Μόλις οι περισπασμοί της ημέρας απομακρυνθούν, μπορεί να φτάσουν στην επιφάνεια τα ερεθίσματα για την καριέρα σας, τα οικονομικά ή τις σχέσεις σας.

Η δυσκολία στον ύπνο μπορεί να απελευθερώσει τη δική του σειρά ανησυχιών σχετικά με τις επιπτώσεις στη λειτουργία την επόμενη ημέρα. Η στέρηση του ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα που συχνά χαρακτηρίζουν το GAD, συμπεριλαμβανομένων των δυσκολιών συγκέντρωσης και διάθεσης.

Όταν κοιμάται ο ύπνος των ανθρώπων με GAD, υπάρχουν ορισμένα ευρήματα που παρατηρούνται ότι ταιριάζουν με τη διάγνωση της αϋπνίας. Μια επίσημη διαγνωστική μελέτη, που ονομάζεται polysomnogram , θα δείξει αυξημένη λανθάνοντα χρόνο ύπνου (το χρόνο που χρειάζεται για να κοιμηθεί) και περισσότερη εγρήγορση μετά την έναρξη του ύπνου. Η συνολική ποσότητα ύπνου μειώνεται. Εκείνοι με GAD μπορεί να έχουν αφυπνίσεις νωρίς το πρωί, ένα σύμπτωμα που συμβαίνει συχνά κατά την κατάθλιψη (που επίσης δείχνει ταχύτερη έναρξη ύπνου REM ).

Θεραπεία της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

Οι επιλογές θεραπείας για διαταραχή γενικευμένου άγχους είναι παρόμοιες με εκείνες που χρησιμοποιούνται σε άλλες διαταραχές άγχους. Η προσέγγιση συνδυάζει συνήθως τη χρήση φαρμάκων, τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και τις τεχνικές χαλάρωσης. Καθώς το GAD είναι συχνά μια χρόνια πάθηση, μπορεί να συνεπάγεται παρατεταμένη θεραπεία για πολλά χρόνια.

Οι βενζοδιαζεπίνες είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για την ανακούφιση του άγχους. Συγκεκριμένα, συχνά συνταγογραφούνται αλπραζολάμη και κλοναζεπάμη. Αν και αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για τη μακροχρόνια θεραπεία της αϋπνίας, μπορούν να βοηθήσουν χρόνια για να ανακουφίσει το άγχος. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως η βενλαφαξίνη.

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για τη διαχείριση της GAD. Αυτή η θεραπεία συχνά χορηγείται από ειδικευμένους ψυχολόγους ή ψυχίατρους. Πρόκειται για μια προτιμώμενη θεραπεία στους ηλικιωμένους που μπορεί να υποφέρουν από ανεπιθύμητες παρενέργειες των φαρμάκων βενζοδιαζεπίνης, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου επιβλαβών πτώσεων.

Για όσους υποφέρουν από ανεξέλεγκτη ανησυχία και ανησυχία, ειδικά αν αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αϋπνία, αρχίστε μιλώντας με τον γιατρό σας που μπορεί να συστήσει παραπομπή σε ψυχίατρο.

Πηγές:

Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-IV), American Psychiatric Press , 4η έκδοση, 1994.

Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". ExpertConsult , 5η έκδοση, 2011, σελ. 1477-1478.