Από την ηρεμία της ανάπαυσης, μια έντονη κράμπα στα πόδια σας αφήνει να αρπάζεστε στο μοσχάρι σας και να φωνάζετε, "Ouch!" Τι προκαλεί κράμπες στα πόδια το βράδυ; Μερικές φορές ονομάζεται άλογο Charley, μαθαίνουν για αυτές τις οδυνηρές συσπάσεις των μυών και τις πιο κοινές σχετικές συνθήκες και πιθανές αιτίες.
Τι είναι μια κράμπα στα πόδια;
Μια κράμπα στα πόδια ορίζεται ως έντονα οδυνηρή αίσθηση στο πόδι ή το πόδι που σχετίζεται με μια ξαφνική, ακούσια σύσπαση των μυών.
Αυτή η συστολή κάνει τον επηρεασμένο μυς να αισθάνεται σκληρός ή σφιχτός. Όταν εμφανίζεται στο πόδι, μπορεί να προκαλέσει τα δάκρυα των ποδιών να κυρτωθούν ή να εκταθούν ακούσια.
Αυτές οι κράμπες μπορεί να ξεκινήσουν απότομα, χωρίς σαφή κατακρήμνιση κατακρήμνισης ή να προηγηθούν από μια λιγότερο επώδυνη προειδοποιητική αίσθηση και να εκτοξευθούν αυθόρμητα. Οι περισσότερες κράμπες στα πόδια διαρκούν μερικά δευτερόλεπτα μέχρι να εξασθενίσει η ένταση. Στη χειρότερη περίπτωση, αν και πιο σπάνια, οι κράμπες στα πόδια μπορεί να διαρκέσουν για αρκετά λεπτά.
Οι κράμπες στα πόδια μπορεί να επηρεάσουν τον μόσχο ή τους μικρούς μύες στο πόδι. Λιγότερο συχνά, αυτές οι κράμπες μπορεί να επηρεάσουν ακόμη και τους μύες της σφαίρας στο πίσω μέρος του μηρού.
Κράμπες μπορεί να εμφανιστούν κατά την αφύπνιση ή κατά τη διάρκεια του ύπνου και να προκαλέσουν αφυπνίσεις. Η τρυφερότητα μπορεί να παραμείνει για αρκετές ώρες, συμβάλλοντας στην αϋπνία όταν εμφανίζεται τη νύχτα.
Ο έλεγχος των μυών κατά τη διάρκεια της κράμπας των ποδιών δείχνει την αυθόρμητη πυροδότηση των κυττάρων του πρόσθιου κέρατος , τα οποία συντονίζουν τη μυϊκή δραστηριότητα, ακολουθούμενη από εκκρίσεις εντός ομάδων μυϊκών κυττάρων με ρυθμό έως και 300 φορές το δευτερόλεπτο (σημαντικά περισσότερο από ότι με εθελοντικές μυϊκές συσπάσεις).
Ο προκύπτων πόνος μπορεί να προκύψει από τοπικές διαταραχές του μεταβολίτη ή από τοπική ισχαιμία. Οι κράμπες των ποδιών από τον ύπνο δεν φαίνεται να προηγούνται από συγκεκριμένες αλλαγές στον ύπνο.
Επικράτηση
Οι κράμπες των κάτω άκρων είναι εξαιρετικά συχνές: σχεδόν κάθε ενήλικας ηλικίας 50 ετών και άνω έχει βιώσει μία τουλάχιστον μία φορά. Στην πραγματικότητα, ο επιπολασμός αυξάνεται με τη γήρανση.
Μόνο το 7% των παιδιών ή των εφήβων είχαν κράμπες στα πόδια και είναι σχεδόν άγνωστο στα μικρότερα παιδιά. Αντίθετα, εμφανίζεται τουλάχιστον περιστασιακά σε 1 στους 3 ενήλικες στην ηλικία των 60 ετών (με το 6% να έχει τη νύχτα) και σε 1 στους 2 ενήλικες άνω των 80 ετών.
Οι έγκυες γυναίκες φαίνεται επίσης να είναι υψηλότεροι κίνδυνοι για την εμπειρία κράμπας στα πόδια. Περίπου το 40% των εγκύων γυναικών έχουν κράμπες στο πόδι και η παράδοση συχνά επιλύει την επανάληψη της πάθησης.
Αιτίες
Οι κράμπες στα πόδια μπορεί να εμφανιστούν λιγότερο από μία φορά το χρόνο, αλλά όταν συχνές, μπορεί να συμβούν με πολλαπλά επεισόδια κάθε βράδυ. Αυτό μπορεί γρήγορα να σας οδηγήσει στην αναζήτηση της αιτίας.
Πρώτον, είναι σημαντικό να διαφοροποιήσετε τις κράμπες των ποδιών από άλλες παρόμοιες συνθήκες. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών μπορεί να οδηγήσει σε ταλαιπωρία στα πόδια με την επιθυμία να μετακινηθούν όταν ξαπλώνουν τη νύχτα για να ξεκουραστούν. Αυτά τα συμπτώματα ανακουφίζονται από τη μετακίνηση και - σημαντικό - δεν συνδέονται με μυϊκή συστολή ή σύσφιξη. Οι περιοδικές κινήσεις των άκρων του ύπνου (PLMS) είναι επαναλαμβανόμενες κινήσεις κάμψης, συνήθως στον αστράγαλο ή στο γόνατο, που συμβαίνουν κατά τον ύπνο και δεν συνδέονται με τον πόνο. Οι δυστονίες χαρακτηρίζονται από την ταυτόχρονη συρρίκνωση των συγκρουόμενων μυϊκών ομάδων, όπως οι δικέφαλοι και οι τρικέφαλοι στο βραχίονα, που δρουν αυθόρμητα την ίδια στιγμή.
Είναι πιθανό ότι οι κράμπες των ποδιών εμφανίζονται για πολλούς διαφορετικούς λόγους: η υποκείμενη αιτία παραμένει άγνωστη. Πολλά φυσιολογικά άτομα έχουν κράμπες στα πόδια. Ωστόσο, ορισμένοι από τους παράγοντες που προδιαθέτουν φαίνεται να περιλαμβάνουν:
- Διαβήτης
- Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS ή νόσο Lou Gehrig)
- Σύνδρομο δέσμευσης κράμπας
- Περιφερική αγγειακή νόσο
- Χαμηλό κάλιο (υποκαλιαιμία)
- Χαμηλό ασβέστιο (υπασβεστιαιμία)
- Χαμηλό μαγνήσιο (υπομαγνησιμία)
- Πρώιμη δυναμική άσκηση
- Παρατεταμένη στάση στη δουλειά
- Αφυδάτωση
- Άλλες διαταραχές υγρών / ηλεκτρολυτών
- Περιορισμένη μετακίνηση ή κινητικότητα
- Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
- Νευρομυϊκές διαταραχές
- Κίρρωση του ήπατος
- Αιμοκάθαρση
Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να συμβάλουν στον κίνδυνο ανάπτυξης κράμπας στα πόδια το βράδυ. Αυτά περιλαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά, ενδοφλέβια σακχαρόζη σιδήρου, τεριπαρατίδη, ραλοξιφαίνη, διουρητικά, βηταγωνιστές μακράς δράσης και στατίνες. Εάν ανησυχείτε για τη συμβολή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, μιλήστε με το φαρμακοποιό σας ή τον γιατρό σας.
Οι κράμπες των κάτω άκρων μπορεί να είναι πολύ οδυνηρές και εάν εμφανίζονται επίμονα, εξετάστε το ενδεχόμενο αξιολόγησης. Είναι πιθανό ότι μια προσεκτική ιστορία και μερικές εξετάσεις αίματος μπορεί να συμβάλουν στον εντοπισμό πιθανών συμβολών και να σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε καλύτερα τη νύχτα χωρίς οδυνηρές διακοπές.
> Πηγές
> Allen RE, Kirby KA. "Νυκτερινές κράμπες στα πόδια." 2012; 86: 350-5.
> Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ανακούφισης. "Διεθνής ταξινόμηση διαταραχών ύπνου", 3η έκδοση. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014, σελ. 299-303.
> Butler J, et αϊ . "Νυκτερινές κράμπες στα πόδια σε ηλικιωμένους." Postgrad Med J. 2002; 78: 596-8.
> Garrison SR, et αϊ . "Οι νυχτερινές κράμπες των ποδιών και η συνταγογραφούμενη χρήση που τους προηγείται: μια ανάλυση συμμετρίας αλληλουχίας" Arch Intern Med . 2012; 172: 120-6.
> Hawke F, et αϊ . «Επίδραση της νυχτερινής κράμπας των μοσχαριών στην ποιότητα του ύπνου και στην ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία». 2013 · 22: 1281-6.