Ένας οδηγός αρχαρίων για Accutane (Isotretinoin) θεραπεία ακμής

Τι όλοι οι πάσχοντες από ακμή πρέπει να ξέρουν για αυτό το φάρμακο ακμής συνταγών

Η ισοτρετινοΐνη, πιο γνωστή από την πρώην επωνυμία Accutane , είναι ένα ισχυρό συστηματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής φλεγμονώδους ακμής. Η ισοτρετινοΐνη ταξινομείται ως ρετινοειδές, που παρασκευάζεται από συνθετική μορφή βιταμίνης Α. Λαμβάνεται από το στόμα, σε μορφή χαπιού, μία ή δύο φορές την ημέρα.

Το Accutane έχει γίνει μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες που είναι διαθέσιμες για ασθενείς με σοβαρή ή κυστική ακμή , επιτυχημένη ακόμα και για ασθενείς των οποίων η ακμή δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας, η ισοτρετινοΐνη θεωρείται η πιο αποτελεσματική συνταγογραφούμενη θεραπεία διαθέσιμη για σοβαρή ακμή. Θεωρείται γενικά ότι επιτυχώς θεραπεύει και εξαλείφει τη σοβαρή ακμή σε περίπου μισούς από αυτούς που το παίρνουν.

Ένα τελευταίο θέρετρο για σοβαρή ακμή

Η απόφαση να αρχίσετε να παίρνετε Accutane ή άλλο προϊόν ισοτρετινοΐνης είναι κάτι που πρέπει να συζητήσετε με τον δερματολόγο σας. Λόγω της ισχύος και των πιθανών παρενεργειών, το φάρμακο προορίζεται μόνο για άτομα με σοβαρή φλεγμονώδη ή κυστική ακμή που δεν ανταποκρίθηκαν σε άλλες θεραπευτικές επιλογές . Όλοι οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακο με ισοτρετινοΐνη παρακολουθούνται προσεκτικά από τους γιατρούς τους.

Πριν από τον Ιούνιο του 2009, όταν διακοπεί, η ισοτρετινοΐνη πωλήθηκε κυρίως ως Accutane, αν και είναι διαθέσιμη ως γενόσημο φάρμακο από το 2002. Η ισοτρετινοΐνη πωλείται πλέον με τα εμπορικά σήματα Amnesteem, Claravis και Sotret.

Πώς λειτουργεί το Isotretinoin

Η ισοτρετινοΐνη δρα συρρικνώνοντας τους σμηγματογόνους αδένες μέσα στο χόριο, μειώνοντας την ποσότητα του παραγόμενου πετρελαίου. Ο ακριβής μηχανισμός αυτού εξακολουθεί να είναι άγνωστος. Η μείωση του πετρελαίου μέσα στο θυλάκιο σημαίνει μικρότερη απόφραξη των πόρων, οδηγώντας σε μείωση των γενικών ακμή breakouts.

Κοινή πορεία θεραπείας

Η πιο συνηθισμένη διαδικασία θεραπείας αποτελείται από μια πορεία 16 έως 20 εβδομάδων ακολουθούμενη από μια περίοδο ανάπαυσης. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται περισσότερα μαθήματα εάν δεν επιτευχθεί επαρκής εκκαθάριση. Για την πλειονότητα των ασθενών, ένα μάθημα είναι το μόνο που χρειάζεται. Περίπου 20 τοις εκατό των ασθενών απαιτούν μια δεύτερη σειρά μαθημάτων. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, οι ασθενείς πρέπει να ολοκληρώσουν την προκαθορισμένη πορεία, ακόμη και αν το δέρμα γίνει σαφές πριν ληφθούν όλα τα χάπια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς παρακολουθούνται στενά από τους γιατρούς τους. Οι ασθενείς πρέπει να προγραμματίζουν τακτικές επακόλουθες συνεδριάσεις και να υποβάλλονται σε εξετάσεις αίματος για να ελέγχουν πιθανές παρενέργειες, όπως η βλάβη στο ήπαρ και η αύξηση των τριγλυκεριδίων στο αίμα.

Πιθανές παρενέργειες

Ενώ η ισοτρετινοΐνη είναι μια πολύτιμη θεραπεία για εκείνους με σοβαρή ακμή , δεν είναι χωρίς παρενέργειες. Οι πιο σοβαρές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι οι αποβολές μεταξύ των εγκύων και οι σοβαρές γενετικές ανωμαλίες σε βρέφη των οποίων οι μητέρες έλαβαν το φάρμακο ενώ ήταν έγκυες.

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων απαιτεί από τις γυναίκες να μην είναι έγκυες ή να μείνουν έγκυες κατά τη χρήση της ισοτρετινοΐνης. Όλες οι γυναίκες που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να κάνουν δύο εξετάσεις εγκυμοσύνης πριν από την έναρξη των θεραπειών ισοτρετινοΐνης.

Ο FDA απαιτεί επίσης από τις γυναίκες να χρησιμοποιούν δύο μορφές ελέγχου των γεννήσεων για ένα μήνα πριν από τη θεραπεία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για ένα μήνα μετά τη λήξη της θεραπείας. Οι γυναίκες μπορεί να μην θηλάζουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι ασθενείς που επιθυμούν να μείνουν έγκυες μετά τη λήξη της θεραπείας θα πρέπει να μιλήσουν στον γιατρό τους για να διαπιστώσουν εάν είναι ασφαλές να το κάνουν.

Οι άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χρήσης ισοτρετινοΐνης περιλαμβάνουν:

Οι ασθενείς ενημερώνονται για να επικοινωνήσουν με τους γιατρούς τους εάν εμφανίσουν παρενέργειες. Άλλες σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Μια άλλη πιθανή παρενέργεια της θεραπείας με ισοτρετινοΐνη είναι σοβαρές αλλαγές στη διάθεση. Το τμήμα για την αξιολόγηση και έρευνα φαρμάκων του FDA προειδοποιεί ότι η ισοτρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη , ψύχωση και σκέψεις αυτοκτονίας. Οποιεσδήποτε αλλαγές στη διάθεση θα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό σας.

Η κατώτατη γραμμή

Η ισοτρετινοΐνη έχει αποδειχθεί επιτυχημένη θεραπεία ακμής . Για εκείνους που υποφέρουν από σοβαρή φλεγμονώδη ή κυστική ακμή , μπορεί να είναι μια βιώσιμη επιλογή θεραπείας, ειδικά εάν η ακμή δεν ανταποκρίθηκε καλά σε άλλα φάρμακα. Τελικά, εσείς και ο δερματολόγος σας πρέπει να αποφασίσετε αν η θεραπεία με ισοτρετινοΐνη είναι κατάλληλη για εσάς.

Πηγές:

Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας

Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων

"Accutane." Αμερικανικό Οστεοπαθητικό Κολέγιο Δερματολογίας.