Απλός έρπης και απώλεια ακοής

Οι ιοί μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής. Ένας τέτοιος ιός είναι ο ιός του απλού έρπητα. Είναι σπάνιο αλλά πιθανό να αποκτήσετε απώλεια ακοής ως αποτέλεσμα αυτού του ιού.

Τι είναι ο απλός έρπης;

Ο ιός απλού έρπητα, επίσης συντομογραφούμενος ως HSV, έρχεται σε δύο μορφές. Ο πρώτος, τύπου HSV 1, συνήθως προκαλεί κρύες πληγές στο στόμα ή στο πρόσωπο. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Η άλλη μορφή, HSV τύπου 2 , συνήθως προκαλεί έρπητα των γεννητικών οργάνων, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει μολύνσεις στο στόμα. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται σεξουαλικά.

Τα νεογέννητα μωρά μπορούν να πάρουν έρπητα κατά τη γέννηση ή αμέσως μετά (νεογνά). Η διέλευση από το κανάλι γέννησης μιας μολυσμένης μητέρας μπορεί να μεταδώσει έρπητα στο νεογέννητο. Ένα νεογέννητο μπορεί επίσης να το πάρει με το να φιλήσει από κάποιον που έχει ένα ενεργό στόμα πληγεί από μια εστία έρπητα.

Συμπτώματα του έρπητα στα νεογνά

Ακόμα και αν το 2% των γυναικών έχουν μολυνθεί από τον ιό του απλού έρπητα ενώ είναι έγκυος, η πλειοψηφία αυτών των μολύνσεων δεν θα προκαλέσει κανένα πρόβλημα στα νεογνά τους. Πράγματι, πρόσθετα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι μόλις ένα στα 7,500 νεογνά θα αποκτήσει έρπητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης. Παράγοντες κινδύνου για τη μετάδοση νεογνού έρπητα περιλαμβάνουν πρωτογενή HSV, επεμβατική εμβρυϊκή παρακολούθηση και πρόωρη παροχή.

Εάν ένα νεογέννητο μολυνθεί από έρπητα, το μωρό μπορεί να έχει πληγές στο δέρμα ή στο στόμα ή μολυσμένα μάτια.

Ένα νεογέννητο μπορεί επίσης να έχει δυσκολία στην αναπνοή. Είναι πολύ σημαντικό να χειριστείτε αμέσως τον έρπητα επειδή μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και τα άλλα όργανα του μωρού ή να είναι θανατηφόρος.

Σύμφωνα με τον Μάρτιο του Δήμου, ακόμα και αν ένα νεογέννητο μωρό θεραπευτεί για έρπητα, το 30% των νεογέννητων με λοιμώξεις που έχουν εξαπλωθεί στα όργανα δεν θα επιβιώσει, μαζί με το 4% των νεογνών των οποίων οι λοιμώξεις έχουν εξαπλωθεί στον εγκέφαλο.

Εάν το μωρό έχει την τύχη να επιβιώσει από λοιμώξεις που έχουν εξαπλωθεί, το μωρό θα μπορούσε να καταλήξει σε διανοητική αναπηρία, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια όρασης, προβλήματα ακοής ή άλλες αναπηρίες.

Θεραπεία και Πρόληψη

Ο έρπης δεν μπορεί να θεραπευτεί και μπορεί να επαναληφθεί, προκαλώντας φλύκταινες που σπάνε και ουλή. Σε ενήλικες, οι εστίες έρπητα μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή. Εάν είναι γνωστό ότι μια έγκυος μητέρα έχει δραστικές βλάβες έρπητα, ένα τμήμα C μπορεί να εμποδίσει τη μετάδοση του ιού στο νεογέννητο. Εάν ένα νεογέννητο αποκτήσει έρπητα, το νεογέννητο μπορεί να αντιμετωπιστεί με ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή. Το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτών και Γυναικολόγων συνιστά να θεραπεύεται η έγκυος μητέρα με αντιιικά φάρμακα πριν από την παράδοση σε περιπτώσεις που υπάρχει γνωστή μόλυνση από έρπητα.

Έρπης και απώλεια ακοής

Ο έρπης συνδέεται με την ξαφνική απώλεια ακοής καθώς και με την απώλεια ακοής του νεογέννητου. Μόλις έχετε τον ιό, μπορεί να τεθεί σε αδράνεια στο σώμα σας. κανείς δεν ξέρει γιατί μπορεί να επανενεργοποιηθεί και να προκαλέσει προβλήματα. Σύμφωνα με το περιοδικό Laryngoscope, ο έρπης συμμετείχε στο 70% των περιπτώσεων ιογενών λοιμώξεων που οδήγησαν σε απώλεια ακοής. Μελέτες έχουν εξετάσει αποτελεσματικές θεραπείες.

Σε μια ολλανδική μελέτη, οι ερευνητές προκάλεσαν τη λαβυρινθίτιδα HSV-1 (μια γνωστή αιτία απώλειας ακοής) σε 12 ινδικά χοιρίδια.

Ο σκοπός ήταν να διαπιστωθεί εάν το acyclovir (Zovirax) και η πρεδνιζολόνη θα ήταν επιτυχείς στη θεραπεία της λαβυρινθίτιδας. Τρία από τα ινδικά χοιρίδια πήραν μόνο acyclovir. οι τρεις έλαβαν μόνο πρεδνιζολόνη, τρεις πήραν και τα δύο φάρμακα και τα τρία τελευταία δεν δόθηκαν και χρησίμευαν ως συγκριτικά στοιχεία ελέγχου για το πείραμα. Τα ινδικά χοιρίδια που έλαβαν και τα δύο φάρμακα πήραν περισσότερο από την ακοή τους και επίσης είχαν λιγότερες βλάβες στα κοχλία τους. Δυστυχώς, τα αποτελέσματα αφορούσαν μόνο τα ζώα. οι μελέτες σε ανθρώπους δεν έχουν ακόμη δείξει παρόμοιο όφελος.

Μια άλλη μελέτη, αυτή από τον Καναδά, έβλεπε πιο προσεκτικά τον έρπη και την απώλεια ακοής του νεογέννητου.

Η μελέτη περιελάμβανε ανασκόπηση των πληροφοριών της βάσης δεδομένων και της βιβλιογραφίας για περιπτώσεις νεογνών που εκτέθηκαν σε HSV και στη συνέχεια παρακολουθήθηκαν για απώλεια ακοής. Μόλις πέντε παιδιά αναγνωρίστηκαν ως έχοντα απώλεια ακοής μετά από μόλυνση με HSV. Οι καναδοί συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η απώλεια ακοής στα νεογνά που εκτίθενται στον έρπη είναι τόσο σπάνια και τα δεδομένα λείπουν ώστε να μην είναι λογικό να προβάλλονται τα νεογνά που έχουν απώλεια ακοής για έρπητα.

Πηγές:

Cohen Β, Durstenfeld Α, Roehm Ρ. Viral Αιτίες της απώλειας ακοής: Μια κριτική για τους επαγγελματίες. Τάσεις Ακούστε. 2014; 18: 2331216514541361. Δημοσιεύθηκε online 2014 Ιουλ 22. doi: 10.1177 / 2331216514541361

Adams, Melissa Manners, Greg R. Alexander, Russell S. Kirby. Περιγεννητική επιδημιολογία για την πρακτική δημόσιας υγείας. Springer, 1 Δεκεμβρίου 2008, σελίδα 134.

Έρπης που αποκτάται από τη γέννηση. Medline Plus. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001368.htm

ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων. Μάρτιος των Δήμων. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/complications_herpes.html

Hain, Tim, MD. Ξαφνική Απώλεια Ακοής. Αμερικανικό Ίδρυμα Έρευνας Ακοής. http://www.american-hearing.org/disorders/sudden-hearing-loss/

Έρπης Simplex. Medline Plus. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/herpessimplex.html

Έρπης Simplex: Συμπτώματα. Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ. http://www.umm.edu/patients/articles/what_symptoms_of_herpes_simplex_virus_000052_2.htm

Μοργκάν, Μάρκος, Σαμ Σιδντζί. Μαιευτική και γυναικολογία, Τόμος 1 Lippincott Williams & Wilkins, 9 Ιουνίου 2004, σελίδα 81.

Montano, Joseph, Gillian Diercks & Samuel Selesnick. Ξαφνική αισθητηριακή απώλεια ακοής: Ωτορινολαρυγγολογικές και ακουσιολογικές επιλογές. Ο επικεφαλής ASHA. Αμερικανική Ένωση Ομιλίας-Ακρόασης. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081104/f081104b.htm

Stokroos RJ, Albers FW, Schirm J. Θεραπεία της ιδιοπαθούς αιφνίδιας αισθητηριακής απώλειας ακοής: αντιική θεραπεία της πειραματικής λοίμωξης του ιού του απλού έρπητα του εσωτερικού αυτιού. Τα Χρονικά της Οτολογίας, της Ρινολογίας και της Λαρυγγολογίας. 1999 May · 108 (5): 423-8. Τμήμα Ορθονολαρυγγολογίας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Γκρόνινγκεν, Ολλανδία.

Westerberg BD, Atashband S, Kozak FK. Μια συστηματική ανασκόπηση της επίπτωσης της αισθητηριακής απώλειας ακοής σε νεογνά που εκτίθενται στον ιό του απλού έρπητα (HSV). Κλινική Περιστροφικής Ακρόασης του Αγίου Παύλου, Χειρουργική / Ωτορινολαρυγγολογία, Providence 2, Βανκούβερ, BC, Καναδάς. Διεθνής Εφημερίδα Παιδιατρικής Ωτορινολαρυγγολογίας. 2008 Ιουλ · 72 (7): 931-7.

Wilson WR. Η σχέση της οικογένειας των ερπητοϊών με την αιφνίδια απώλεια ακοής: μία προοπτική κλινική μελέτη και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Λαρυγγοσκόπιο. 1986 Aug · 96 (8): 870-7.

Ενημερώθηκε από την Melissa Karp, Au.D.