Ορμονική αντιδιαουρητική ορμόνη (ADH) για τη μείωση των ατυχημάτων
Η συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή desmopressin (μερικές φορές ονομάζεται DDAVP) είναι ένα φάρμακο που μιμείται μια φυσιολογικά εμφανιζόμενη ορμόνη στο σώμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία νυκτερινής ενούρησης ή υπνηλίας , καθώς και άλλων καταστάσεων. Εάν αποτύχουν οι συμπεριφορικές θεραπείες , η δεσμοπρεσσίνη είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που βοηθά τα παιδιά να σταματήσουν να διαβρέχουν το κρεβάτι. Τι είναι η δεσμοπρεσσίνη, πώς λειτουργεί και ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες;
Χρήσεις
Η δεσμοπρεσσίνη χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της ελάττωσης σε παιδιά ηλικίας έξι ετών και άνω. Σε αυτή την περίπτωση, ο περιορισμός των υγρών πρέπει να συνοδεύει τη χορήγηση του φαρμάκου κατά την ώρα του ύπνου. Αυτός ο περιορισμός πρέπει συνήθως να εκτείνεται από μία ώρα πριν από τη λήψη της δεσμοπρεσσίνης μέχρι το επόμενο πρωί (ή περίπου οκτώ ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου).
Η δεσοπραζίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία άλλων λιγότερο συχνών παθήσεων, όπως:
- Κεντρικός διαβήτης χωρίς έμφυτο (παραγωγή αραιού ούρων)
- Αιμορροφιλία Α
- Αιμορραγία από ουραιμία
- Νόσος τύπου von Willebrand
Πώς λειτουργεί?
Η δεσοπραζίνη είναι ένα φάρμακο που μιμείται μια φυσιολογικά εμφανιζόμενη ορμόνη στο σώμα που ονομάζεται αντιδιουρητική ορμόνη . Ως εκ τούτου, είναι σε θέση να μειώσει τη διούρηση ή την παραγωγή ούρων στα νεφρά που τελικά μεταφέρονται στην ουροδόχο κύστη.
Επιπλέον, η δεσμοπρεσσίνη αυξάνει τις χημικές ουσίες στο αίμα που ονομάζονται Παράγοντας VIII και παράγοντας von Willebrand, οι οποίοι είναι σημαντικοί για να σταματήσουν οι αιμορραγίες και να αναπτυχθούν θρόμβοι.
Αυτό εξηγεί τους άλλους ρόλους πέρα από τη θεραπεία του bedwetting.
Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιήσει δεσμοπρεσσίνη;
Η δεσμοπρεσσίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ελάττωσης σε παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών. Επιπλέον, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια περιόδων ασθένειας που μπορεί να επηρεάσουν την πρόσληψη υγρών ή την ισορροπία των ηλεκτρολυτών (όπως διάρροια ή έμετο).
Επιπλέον, άτομα με προβλήματα νεφρών, ιστορικό χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο (που ονομάζεται υπονατριαιμία) ή με νόσο τύπου von Willebrand τύπου IIB δεν πρέπει να χρησιμοποιούν δεσμοπρεσσίνη.
Υπάρχουν πολλές άλλες καταστάσεις στις οποίες η δεσμοπρεσσίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με προσοχή, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας νόσου, της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση), της ανισορροπίας υγρών ή ηλεκτρολυτών, της πολυδιψίας (υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ), της κυστικής ίνωσης, του κινδύνου θρόμβωσης σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Η δεσμοπρεσίνη έχει τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα, οπότε τα τρέχοντα φάρμακα θα πρέπει να επανεξετάζονται προσεκτικά από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας πριν αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε.
Κοινές παρενέργειες
Υπάρχει μια χούφτα δυνητικών παρενεργειών με τη χρήση της δεσμοπρεσσίνης. Παρόλο που ένα άτομο δεν αναμένεται να παρουσιάσει τις περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες - και μπορεί πράγματι να μην έχει κανένα από αυτά - μερικοί που συνήθως συμβαίνουν με την δεσμοπρεσσίνη περιλαμβάνουν:
- Ξεπλύνετε
- Κρυάδα
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Ερεθισμός των ματιών (επιπεφυκίτιδα)
- Ρινικός ερεθισμός (ρινίτιδα)
- Κοιλιακές αιμορραγίες (επίσταξη)
- Βήχας
- Ναυτία
- Πόνος στο στομάχι
Πιθανές σοβαρές αντιδράσεις
Με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της δεσμοπρεσσίνης, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών. Αυτά συμβαίνουν σπανιότερα, αλλά ορισμένα που μπορεί να εμφανιστούν με τη χρήση της δεσμοπρεσσίνης περιλαμβάνουν:
- Χαμηλό νάτριο (υπονατριαιμία)
- Δηλητηρίαση με νερό
- Κατασχέσεις
- Αναφυλαξία (σοβαρή αλλεργική αντίδραση συμπεριλαμβανομένης δυσκολίας στην αναπνοή)
- Θρομβώσεις (θρόμβωση)
Προφυλάξεις ασφαλείας και παρακολούθηση
Όπως προαναφέρθηκε, ορισμένοι άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν δεσμοπρεσσίνη με προσοχή ή καθόλου. Καθώς η φαρμακευτική αγωγή λειτουργεί στα νεφρά, είναι σημαντικό να καθοριστεί η φυσιολογική νεφρική λειτουργία με μέτρηση της κρεατινίνης στο αίμα σας πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής.
Αν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στη χρήση της δεσμοπρεσσίνης, πρέπει να είστε σε στενή επαφή με τον κύριο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Πηγή:
"Δεσμοπρεσσίνη". Epocrates Rx Pro. Έκδοση 3.16, 2011. Epocrates, Inc. San Mateo, Καλιφόρνια.