Αντιδιαουρητική ορμόνη και PCOS

Η αντιδιουρητική ορμόνη ή ADH είναι μια ορμόνη που παράγεται στον υποθάλαμο και απελευθερώνεται από την υπόφυση. Είναι πρωταρχική δουλειά η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, του όγκου του αίματος και των επιπέδων των ιστών.

Οι γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή PCOS διατρέχουν κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση και μπορεί να παρουσιάζουν ανισορροπία ADH.

Επίσης γνωστή ως αγγειοπρεσίνη, η ADH προάγει τη συστολή των λείων μυών και προκαλεί το σώμα να συγκρατεί το νερό, βοηθώντας στην αποφυγή της αφυδάτωσης.

Η έκκριση ADH ενεργοποιείται όταν εξειδικευμένα κύτταρα στον εγκέφαλο ή στην καρδιά ανιχνεύουν μια αλλαγή στη συγκέντρωση του αίματος ή της αρτηριακής πίεσης.

Αφού απελευθερωθεί, η ADH ταξιδεύει στα νεφρά, όπου σηματοδοτεί συγκεκριμένα κύτταρα για να επαναπορροφά το νερό από τα ούρα που αποθηκεύεται στα νεφρά, αποτρέποντας την απώλεια νερού μέσω της ούρησης. Αυτό αυξάνει τόσο τον όγκο όσο και την αρτηριακή πίεση.

Τροποποιημένα επίπεδα ADH

Τα υψηλά επίπεδα ADH μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση νερού. Μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντι-διουρητικής ορμόνης (SIADH) προκαλεί την απελευθέρωση της περίσσειας ADH όταν δεν είναι απαραίτητη.

Τα υπερβολικά υψηλά επίπεδα ADH μπορεί να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων ή προκαλούνται από ασθένεια ή όγκο στους πνεύμονες, τον υποθάλαμο ή την υπόφυση.

Το πόσιμο αλκοόλ, από την άλλη πλευρά, αναστέλλει την απελευθέρωση της ADH, με αποτέλεσμα την αύξηση της παραγωγής ούρων και την αφυδάτωση.

Τα συμπτώματα μιας ανισορροπίας της ADH περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, μυϊκές κράμπες, σύγχυση και σπασμούς.

Δοκιμές για ADH

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση ADH εάν αντιμετωπίζετε υπερβολική δίψα, συχνή ούρηση ή αφυδάτωση ή έχετε μη φυσιολογικά επίπεδα νατρίου στο αίμα. Η δοκιμή μπορεί επίσης να ονομάζεται AVP ή αγγειοπρεσίνη αργινίνης.

Ωστόσο, η ακριβής μέτρηση της ADH μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή είναι ένα πολύ μικρό μόριο με μικρό χρόνο ημιζωής.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν μερικές φορές copeptin ως υποκατάστατο για ADH. Η κοπεπτίνη έχει συνδεθεί με την αθηροσκλήρωση και την καρδιακή νόσο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταυτοποίηση των καρδιακών προσβολών στα αρχικά στάδια.

ADH και καρδιακή νόσο

Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Ovarian Research κατέδειξε ότι τα υψηλότερα επίπεδα κοπεπτίνης παίζουν σημαντικό ρόλο στη μεταβολική ανταπόκριση και στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης σε ανθεκτικές στην ινσουλίνη , υπερανδρογονικές γυναίκες με PCOS.

Μια άλλη μελέτη έδειξε, στις γυναίκες με PCOS, ότι τα επίπεδα κοπεπτίνης είναι υψηλότερα στους παχύσαρκους ασθενείς από ό, τι σε άτομα με φυσιολογικό βάρος και συνιστά δοκιμασία για την κολπεπτίνη να εκτιμήσει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε ασθενείς με PCOS.

Πηγές:

Karbek Β, Ozbek Μ, Karakose Μ, et αϊ. Η copeptin, ένας υποκατάστατος δείκτης για την αγγειοπρεσίνη αργινίνης, προσλαμβάνεται με καρδιαγγειακό κίνδυνο σε ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. J Ovarian Res . 2014 Mar 14; 7:31. doi: 10.1186 / 1757-2215-7-31.

Taskin ΜΙ, Bulbul Ε, Adali Ε, Hismiogullari ΑΑ, Inceboz U. Κυκλοφορούν επίπεδα επινετίνης και κοπεπτίνης σε παχύσαρκες και μη παχύσαρκες γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Eur J Obstet Gynecol Reprod ΒίοΙ . 2015 Ιην · 189: 19-23. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.03.006.