Η δοκιμή BAER (Audible Evoked Response Brain) πραγματοποιείται συνήθως εάν το βρέφος σας έχει αποτύχει στις εξετάσεις με οκτακουστικές εκπομπές (ΟΑΕ) εκτός εάν το παιδί σας γεννήθηκε πρόωρα. Η δοκιμή αυτή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αν υπάρχει κάποιος λόγος ότι δεν μπορούν να εκτελεστούν τυπικές δοκιμασίες ακοής. Αισθητήρες κεφαλής και ακουστικά για να αξιολογήσετε το ακουστικό νεύρο, το κοχλιακό και τις οδούς ακρόασης του βρέφους σας στον εγκέφαλο.
Περίπου 3 από τα 1.000 βρέφη γεννιούνται με μεγαλύτερο από έναν μέτριο βαθμό απώλειας ακοής. Η απώλεια ακοής , εάν δεν εντοπιστεί και διορθωθεί νωρίς, μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις και απαιτεί μεγαλύτερο βαθμό λογοθεραπείας. Συνήθως εκτελείται δοκιμασία ακουστικής συμπεριφοράς σε όσους δεν μπορούν να συνεργαστούν με ένα πρότυπο ακουστικό τεστ (για παράδειγμα, βρέφη, άτομα με αναπτυξιακές καθυστερήσεις κλπ.), Αλλά μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της απώλειας ακοής.
Άλλες ονομασίες για δοκιμές BAER: Ακουστική ανταπόκριση του εγκεφάλου (ABR), απόκριση ακουστικού εγκεφαλικού επεισοδίου (SABR), αυτοματοποιημένη ανταπόκριση ακουστικού εγκεφάλου (AABR), ακουστικό προκλητικό δυναμικό (AEP)
Πώς εκτελείται η δοκιμή BAER;
Οι δοκιμές του BAER δεν είναι επώδυνες και μπορούν να εκτελεσθούν ενώ το παιδί σας κοιμάται ή ξαπλώνει με τα μάτια κλειστά. Η κίνηση και η ένταση μπορούν να προκαλέσουν λανθασμένες ανωμαλίες στη δοκιμασία, οπότε αν το παιδί σας δεν μπορεί να χαλαρώσει, θα είναι ηρεμισμένο.
- Αισθητήρες (ηλεκτρόδια) τοποθετούνται στο μέτωπο του προσώπου, στο τριχωτό της κεφαλής και στους λοβούς του αυτιού
- Σε κάθε αυτί τοποθετούνται μικρά ακουστικά ή ακουστικά
- Αφού τελειώσει ο εξοπλισμός, μια σειρά από κρότωνες, μυθιστορήματα και άλλοι ήχοι παίζονται.
- Η ανταπόκριση του εγκεφάλου σε αυτούς τους ήχους καταγράφεται (μέσω των ηλεκτροδίων)
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής BAER, δεν είναι απαραίτητη η απάντηση από το παιδί σας.
Οι αισθητήρες που επικολλούνται στο κεφάλι τους ανιχνεύουν την εγκεφαλική δραστηριότητα ενώ οι θόρυβοι παίζονται στα αυτιά του παιδιού σας μέσω των ακουστικών. Η δοκιμή δεν θα ελέγξει την ικανότητά τους να ακούν διαφορετικά επίπεδα θορύβου, καθώς χρησιμοποιείται μόνο ένας τόνος και ένας τόμος.
Πώς αξιολογείται η δοκιμή
Οι αισθητήρες κεφαλής παράγουν ένα γράφημα με 7 κύριες κυματομορφές, καθώς τα ερεθίσματα (ήχοι που ακούγονται στο ακουστικό) μετακινούνται από το αυτί στον εγκέφαλο. Ένας ακτιολόγος εξετάζει τα αποτελέσματα αξιολογώντας την λανθάνουσα κατάσταση (απόσταση ή χρόνο μεταξύ των κορυφών των κυμάτων) και το πλάτος (ύψος των κυμάτων). Ενώ υπάρχουν 7 κύματα, μόνο τα κύματα I, III, V είναι σημαντικά για τον προσδιορισμό οποιωνδήποτε ανωμαλιών. Ο ακτιολολόγος είτε θα σας παρέχει είτε ένα αποτέλεσμα περάσματος ή αποτυχίας για τη δοκιμή BAER.
Πρέπει να πραγματοποιηθεί;
Το BAER εκτελείται συνήθως σε νεογέννητα βρέφη για την εξέταση της ακοής τους και χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με τις δοκιμές του ΟΑΕ . Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές με την παράδοση του παιδιού σας, το OAE πιθανότατα θα εκτελεστεί και η δοκιμή BAER μόνο εάν αποτύχει ο ΟΑΕ. Εάν το παιδί σας γεννηθεί πρόωρα ή υπάρχει κίνδυνος νευρολογικής ανεπάρκειας, θα γίνει πρώτα η δοκιμή BAER. Εάν το παιδί σας δεν περάσει τον έλεγχο BAER, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είναι κωφός ή έχει μόνιμη απώλεια ακοής. απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές.
Ένας άλλος κοινός λόγος για τον οποίο θα εκτελεστεί η δοκιμή BAER είναι αν έχετε ένα παιδί με αναπτυξιακή καθυστέρηση που δεν μπορεί να κάνει άλλες μορφές ελέγχου για να ελέγξει την ακοή του.
Οι συνήθεις λόγοι για τη μη διαβίβαση του BAER περιλαμβάνουν:
Λιγότεροι λόγοι:
- Αθηρήσια ακουστική
- Ακουστική νευροπάθεια
- Αιθουσαία σκουνανώματος
- Ακουστικός όγκος
- Ογκος στον εγκέφαλο
Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσετε ότι ακόμη και αν το παιδί σας περάσει τη δοκιμή BAER, μπορεί να αναπτύξει προβλήματα ακοής αργότερα στη ζωή.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. (nd). Πρόγραμμα Ανίχνευσης και Πρόωρης Ακρόασης. διαφήμιση
Αμερικανική Ένωση Ομιλίας-Ακρόασης. (nd). Απάντηση ακουστικού εγκεφάλου (ABR). http://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response/
Goldenberg, David. Goldstein, Bradley J. Εγχειρίδιο Ορθοπεδικής Χειρουργικής Κεφαλής και Λαιμού. 2011. ρ 73-77.
Markand, ON (1994). Brainstem ακουστικό προκλητικό δυναμικό. J Clin Neurophysiol. 11 (3): 319-42.