Κίνδυνοι που πρέπει να γνωρίζετε και τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
Η διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχων , κοινώς γνωστή ως LEEP, είναι μια διαδικασία που γίνεται για τη θεραπεία της επίμονης, χαμηλής και υψηλής ποιότητας δυσπλασίας του τραχήλου, μιας προκαρκινικής κατάστασης του τραχήλου. Ένα LEEP χρησιμοποιεί ένα ηλεκτρικά φορτισμένο βρόχο σύρμα για να αφαιρέσει τον τραχηλικό ιστό. Αυτό γίνεται κάτω από τοπική αναισθησία και κανονικά εκτελείται εξωτερικά σε νοσοκομείο ή στο γραφείο του γιατρού.
Εγκυμοσύνη Μετά από μια διαδικασία LEEP
Όταν αντιμετωπίζουν την προοπτική να ακολουθήσουν μια διαδικασία LEEP, πολλές γυναίκες ανησυχούν για το πώς θα επηρεάσουν τις μελλοντικές εγκυμοσύνες. Οι ιστορίες της στειρότητας, της αποβολής και της πρόωρης εργασίας είναι συχνά τα πρώτα πράγματα που ακούνε οι γυναίκες όταν ερευνούν ένα LEEP. Το γεγονός είναι ότι η διαδικασία LEEP αυξάνει ελαφρώς τις πιθανότητες για μελλοντικές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, αλλά οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν κανένα πρόβλημα.
Οι υφιστάμενοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη Μετά από LEEP
Αυτοί είναι μερικοί από τους κινδύνους που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη μετά από ένα LEEP:
- Τραχηλίκη ανικανότητα. Όταν ο τράχηλός σας διαγνωσθεί ως "ανίκανος", σημαίνει ότι ο τράχηλος δεν μπορεί να παραμείνει κλειστός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανικανότητα του τραχήλου μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή και πρόωρο τοκετό. Ωστόσο, μπορεί να γίνει ένας κερατοειδής κύκλος για να εξασφαλιστεί ότι ο τράχηλος παραμένει κλειστός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι ο τράχηλος είναι ραμμένος κλειστός για τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών που είχαν LEEP θα χρειαστεί ένα cerclage κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Αποβολή . Μία πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες που έμειναν έγκυες λιγότερο από ένα χρόνο μετά τις διαδικασίες LEEP είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής. Τα καλά νέα είναι ότι η ίδια μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες που ήταν ένα έτος ή περισσότερο πέρα από τις διαδικασίες LEEP δεν είχαν πλέον κίνδυνο αποβολής από οποιαδήποτε άλλη γυναίκα.
- Στένωση του τραχήλου της μήτρας. Αυτό αναφέρεται στη σύσφιξη και τη στένωση του τραχήλου. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει τον τράχηλο να διαστέλλεται κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- Δυσκολία να μείνετε έγκυος. Η έρευνα σχετικά με το LEEP και τη γονιμότητα είναι περιορισμένη, αλλά μπορεί να έχετε πρόβλημα να μείνετε έγκυος μετά από μια διαδικασία LEEP.
Υπάρχει επίσης περίπου 10% κίνδυνος πρόωρης χορήγησης που σχετίζεται με το LEEP, παρόλο που πολλές γυναίκες συνεχίζουν να έχουν υγιείς, πλήρη-εγκυμοσύνη.
Συμπέρασμα
Οι τρόποι με τους οποίους μια μελλοντική εγκυμοσύνη θα επηρεαστεί από ένα LEEP εξαρτάται από τον αριθμό των τραχηλικών ιστών που έχουν αφαιρεθεί και εάν αυτή η συγκεκριμένη διαδικασία ή οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση του τραχήλου της μήτρας έχει προηγουμένως εκτελεστεί. Συζητήστε με το γιατρό σας αν έχετε κάποιες ανησυχίες.
Ερωτήσεις για τον γιατρό σας
Υπάρχουν αρκετές ερωτήσεις που πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας σχετικά με το LEEP εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Περιλαμβάνουν:
- Πώς νομίζετε ότι ένα LEEP θα επηρεάσει την εγκυμοσύνη μου;
- Είναι η LEEP η μόνη επιλογή θεραπείας που έχω;
- Πόσο καιρό θα χρειαστεί να ανακάμψει ο τράχηλός μου;
- Πότε μπορώ να αρχίσω ξανά το σεξ; (Ο μέσος χρόνος να περιμένετε πριν από το σεξ είναι περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο ανάλογα με τον αριθμό των αυχενικών ιστών που πρέπει να αφαιρεθούν.)
- Πόσο καιρό μετά από ένα LEEP μπορώ να προσπαθήσω να μείνω έγκυος;
Κατα την εγκυμοσύνη
Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε LEEP στο πρώτο σας μαιευτικό ραντεβού. Παρέχοντας στον γιατρό σας πληροφορίες, όπως σημειώσεις που έλαβε ο γιατρός που πραγματοποίησε το LEEP και οι σχετικές αναφορές παθολογίας , θα τον βοηθήσει να καθορίσει τον καλύτερο τρόπο για να διαχειριστεί την εγκυμοσύνη σας.
> Πηγές:
> Ciavattini, Α, Clemente, Ν, Delli Carpini, Ο, et αϊ. Διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής έκκρισης με βρόχο και κίνδυνος αποβολής. Γονιμότητα και Στειρότητα . Απρίλιος 2015, 103 (4): 1043-1048.
> Διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP). Το Αμερικανικό Συνέδριο Μαιευτών και Γυναικολόγων. Δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2017.
> Η απλή διαδικασία θεραπεύει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας νωρίς. Κλίβελαντ Κλινική. Δημοσίευση 23 Ιανουαρίου 2014.