Για μερικούς ανθρώπους, η ψωρίαση μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας φάρμακα χωρίς εξωχρηματιστηριακά φάρμακα (OTC) - στην πραγματικότητα, πολλές από αυτές τις μη συνταγογραφούμενες θεραπευτικές επιλογές, τις οποίες εφαρμόζετε στο δέρμα σας, είναι αρκετά αποτελεσματικές.
Αυτά τα φάρμακα χωρίς συνταγή χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ωστόσο, να γνωρίζετε ότι οι εξωχρηματιστηριακές θεραπείες μπορούν επίσης να έχουν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται μαζί με συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Να είστε βέβαιος να μιλήσετε με έναν δερματολόγο ή γιατρό σχετικά με τον τρόπο χρήσης των OTC διορθωτικών μέτρων προτού τα προσθέσετε στο ολοκληρωμένο θεραπευτικό σας πρόγραμμα.
Κρέμα με κορτικοστεροειδή σε υπερβολική ποσότητα
Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι εξωχρηματιστηριακές κορτικοστεροειδείς κρέμες είναι η πρώτη γραμμή άμυνας ενάντια στη διάχυτη φαγούρα της ψωρίασης. Η κρέμα υδροκορτιζόνης 1% είναι μια συνήθως χρησιμοποιούμενη OTC αντι-φαγούρα φάρμακο.
Η υδροκορτιζόνη μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική βραχυπρόθεσμα. Για παράδειγμα, μία μελέτη διαπίστωσε ότι μετά από τέσσερις εβδομάδες, περισσότερα από τα δύο τρίτα των ανθρώπων που χρησιμοποιούσαν υδροκορτιζόνη είδαν το εξάνθημα της ψωρίασης να ξεκαθαρίσει εντελώς. Ωστόσο, σημειώστε ότι αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε το φάρμακο Locoid με συνταγή φαρμάκων - τα εμπορικά σήματα που βρίσκετε στο τοπικό φαρμακείο σας μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικά.
Αυτά τα προϊόντα λειτουργούν με τρεις τρόπους: να εμποδίζουν τις χημικές ουσίες που προκαλούν την ανταπόκριση του φαγούρα στον εγκέφαλο, να αναστέλλουν τη φλεγμονώδη αντίδραση του σώματος και να μειώνουν τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή, περιορίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των κορτικοστεροειδών μπορεί να περιλαμβάνουν καύση στο σημείο εφαρμογής, αλλαγές στο χρώμα του προσβεβλημένου δέρματος, ακμή και μια προσωρινή αύξηση στη φαγούρα.
Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για παρατεταμένη χρήση επειδή απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να επηρεάσουν τα εσωτερικά όργανα.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή έχουν αποδειχθεί ότι επηρεάζουν τις περίπλοκες αλληλεπιδράσεις της υπόφυσης και των επινεφριδίων, προκαλώντας μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Cushing.
Το σύνδρομο Cushing μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του σωματικού βάρους, άφθονη εφίδρωση, αραίωση του δέρματος, αϋπνία και μειωμένη λίμπιντο. Τα συμπτώματα αυτά συνήθως εκκαθαρίζονται μετά τη διακοπή της χρήσης ναρκωτικών.
Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο πιθανές με την κορτιζόνη σε σχέση με τη συνταγογραφούμενη δύναμη σε σχέση με τις ποικιλίες που δεν έχουν συνταγογραφηθεί.
Διακοπή της φαγούρας με εναλλακτικές θεραπείες
Αρκετά φυσικά συστατικά μπορούν επίσης να διευκολύνουν τον κνησμό που σχετίζεται με το εξάνθημα της ψωρίασης.
Οι επιστημονικές αποδείξεις είναι πιο επιτακτικές για την καψαϊκίνη, η οποία απαντάται στις πιπεριές καγιέν και αυτή η ένωση λειτουργεί επηρεάζοντας τα μόρια σε νευρικές απολήξεις που είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά αισθήσεων πόνου και κνησμού στον εγκέφαλο.
Η καψαϊκίνη είναι διαθέσιμη ως επίκαιρη κρέμα και μπορεί να βρεθεί σε μια ποικιλία εμπορικών σημάτων, πολλά από τα οποία είναι επισημασμένα για την αντιμετώπιση του πόνου της αρθρίτιδας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, οι κρέμες με 0,025% καψαϊκίνη είναι αποτελεσματικές στη μείωση της ερυθρότητας, του κνησμού και της κλιμάκωσης που σχετίζονται με την ψωρίαση.
Επιπλέον, το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης αναφέρει ότι μερικοί άνθρωποι με ψωρίαση παίρνουν ανακούφιση των συμπτωμάτων χρησιμοποιώντας ξίδι μηλίτης μήλων (είτε προσθέτοντάς την σε ένα λουτρό είτε απορροφώντας τις πληγείσες περιοχές), λάδι emu (με τρίψιμο σε προσβεβλημένες περιοχές) ή βρώμη είτε προσθέτοντάς τα σε ένα λουτρό είτε αναμειγνύοντάς το σε μια πάστα με νερό και το εφαρμόζοντας απευθείας στο δέρμα).
Ορισμένες από αυτές τις εναλλακτικές θεραπείες δεν έχουν αξιολογηθεί επιστημονικά για αποτελεσματικότητα ή πιθανές παρενέργειες, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν τις χρησιμοποιήσετε.
Άνθρακας και σαλικυλικό οξύ
Η τοπική λιθανθρακόπισσα είναι πιθανότατα η παλαιότερη μέθοδος θεραπείας της ψωρίασης. Μειώνει τη φλεγμονή που σχετίζεται με την ψωρίαση και επιβραδύνει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του δέρματος, ο οποίος συνήθως αυξάνεται στις πληγείσες περιοχές.
Γενικά, τα προϊόντα που περιέχουν λιθανθρακόπισσα εφαρμόζονται απευθείας στο προσβεβλημένο δέρμα. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα αυτών των προϊόντων, το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης συνιστά να αφήνει πίσσα στο δέρμα για τουλάχιστον δύο ώρες.
Οι περισσότεροι άνθρωποι συνδυάζουν τις βασισμένες σε πίσσα θεραπείες με άλλες μεθόδους θεραπείας. Μια κοινή στρατηγική, το σχήμα Goeckerman, συνδυάζει τη χρήση πίσσας και υπεριώδους ακτινοβολίας (UV). Το πίσσα μπορεί να κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στο φως, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της λιθανθρακόπισσας είναι σπάνιες αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό του δέρματος και ερυθρότητα. Η έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις πίσσας έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Οι ειδικοί συστήνουν ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν πίσσα ως μακροχρόνια μέθοδο θεραπείας πρέπει να ελέγχονται τακτικά για καρκίνο του δέρματος.
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων έχει επίσης εγκρίνει τη χρήση σαλικυλικού οξέος για τη θεραπεία της ψωρίασης. Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε over-the-counter κρέμες, σαμπουάν, σαπούνια και λοσιόν και μειώνει τις κλίμακες ψωρίασης και βοηθά τα τοπικά φάρμακα να βυθίζονται βαθύτερα στο δέρμα.
Πηγές:
"Εναλλακτικές προσεγγίσεις στην θεραπεία της ψωρίασης: τοπικά προϊόντα". Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης: Εναλλακτικά τοπικά προϊόντα . Νοέμβριος 2006. Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης.
"Γευτείτε (προπιονική φλουτικαζόνη)." Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής . 2008. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
"Υδροκορτιζόνη (υδροκορτιζόνη)." Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής . 2006. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
"Υδροκορτιζόνη τοπική." MedlinePlus Πληροφορίες για τα ναρκωτικά . 2007. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
James, Μ. "Μια τυχαία, διπλή-τυφλή πολυκεντρική δοκιμή που συγκρίνει την κρέμα προπιονικής φλουτικαζόνης, 0.05% και κρέμα υδροκορτιζόνης-17-βουτυρικού, 0.1%, εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες στη θεραπεία της ψωρίασης". Cutis; Δερματική Ιατρική για τον Ασθενή 67 (Suppl 4) Απρ. 2001: 2-9.
"Προϊόντα που υπερβαίνουν τα οφέλη". Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης: Οδηγός Θεραπείας . 2008. Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης.
Reimann, S., Τ. Luger, D. Metze. "[Τοπική χορήγηση καψαϊκίνης στη δερματολογία για τη θεραπεία της φαγούρας και του πόνου]." Der Hautarzt; Zeitschrift für Dermatologie, Venerologie, und Verwandte Gebiete 51, 3 Μαρτίου 2000: 164-172.