Πώς η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT) για την ακμή λειτουργεί

Πώς θεραπεύει η ακμή η φωτοθεραπεία;

Η σύντομη φωτοδυναμική επαφή, ένα είδος φωτοθεραπείας ακμής, εμφανίζεται γρήγορα ως η νέα θεραπεία "θαύματος" για όσους πάσχουν από μέτρια έως σοβαρή ακμή.

Τι είναι η Φωτοδυναμική Θεραπεία;

Η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT) είναι μια μη επεμβατική θεραπεία που χρησιμοποιεί ελαφρές θεραπείες μαζί με την εφαρμογή ενός φωτοευαισθητοποιητικού παράγοντα, τυπικά του 5-αμινολεβουλινικού οξέος (ALA).

Ο παράγοντας φωτοευαισθητοποίησης εφαρμόζεται στο δέρμα, προκαλώντας το δέρμα να γίνει πιο ευαίσθητο ή δεκτικό στο φως. Μετά την αφαίρεση του παράγοντα φωτοευαισθητοποίησης, χορηγείται μια ελαφριά θεραπεία. Το PDT εγκρίθηκε αρχικά από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου και χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της ακτινικής κεράτιδας. Σήμερα μελετάται ως μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για την ακμή.

Πώς λειτουργεί η φωτοδυναμική θεραπεία;

Η PDT θεωρείται ότι λειτουργεί με τη συρρίκνωση των αδένων του δέρματος. Αυτό μπορεί να μειώσει δραστικά την ποσότητα του πετρελαίου μέσα στους πόρους, μειώνοντας έτσι τους comedones . Για εκείνους με μέτρια έως σοβαρή ακμή που δεν ανταποκρίνεται καλά στις παραδοσιακές τοπικές θεραπείες, είναι καλά νέα. Το ALA-PDT μπορεί επίσης να σκοτώσει τα βακτήρια που προκαλούν σπασμούς της ακμής και να ομαλοποιήσουν την αποβολή νεκρών κυττάρων του δέρματος μέσα στο θύλακο. Φαίνεται επίσης να βελτιώνει τη συνολική υφή του δέρματος και έχει υπόσχεση στην επισκευή των ουλών ακμής .

Ενώ πολλοί ασθενείς που συμμετείχαν σε πρώιμες δοκιμές φωτοδυναμικής θεραπείας ανέφεραν μέτριο έως σοβαρό πόνο, οι θεραπείες που χορηγούνται σήμερα είναι σχεδόν ανώδυνοι λόγω "σύντομης επαφής".

Οι πιο σύντομες θεραπείες φωτοδυναμικής θεραπείας με επαφή ξεκινούν με μικροδιαβροχή , για να απομακρυνθούν τα περιττά νεκρά κύτταρα στην επιφάνεια του δέρματος και να ενισχυθεί η διείσδυση της ALA.

Ο παράγοντας φωτοευαισθητοποίησης (ALA) εφαρμόζεται στο δέρμα και αφήνεται να ρυθμιστεί για χρονικό διάστημα 15 έως 60 λεπτών. Ο παράγοντας στη συνέχεια αφαιρείται και το δέρμα αντιμετωπίζεται, συνήθως, με το μπλε φως.

Μια σειρά από τρεις έως πέντε θεραπείες εκτελούνται συνήθως σε διάστημα δύο έως τεσσάρων εβδομάδων. Ο αριθμός των θεραπειών που συνιστώνται εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ακμής. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρατηρούν αποτελέσματα μετά την πρώτη θεραπεία .

Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες ακμής , όπως τοπικά ρετινοειδή ή σαλικυλικό οξύ .

Αποτελεσματικότητα της PDT για ακμή

Τα αποτελέσματα του ALA-PDT για θεραπείες ακμής φαίνονται πολλά υποσχόμενα. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει μια σημαντική βελτίωση της ακμής breakouts, τη βελτίωση της υφής του δέρματος, και την μαλάκυνση και τη μείωση των σημείων ακμής . Μερικοί ασθενείς έχουν μάλιστα αναφέρει βελτίωση 50% έως 75% στην ακμή τους. Η PDT μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής κυστικής ακμής και μπορεί να δώσει αποτελέσματα παρόμοια με αυτά που επιτυγχάνονται με Accutane (ισοτρετινοΐνη).

Πιθανές παρενέργειες PDT

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της φωτοδυναμικής θεραπείας βραχείας επαφής μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα και / ή ξεφλούδισμα του χώρου θεραπείας. Οι ασθενείς το περιέγραψαν ως παρόμοιο με το ηλιακό έγκαυμα. Ήταν γενικά ήπια και επιλύθηκε γρήγορα.

Τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν με την ALA-PDT φαίνονται πολλά υποσχόμενα. Δυστυχώς, οι θεραπείες φωτοδυναμικής θεραπείας μπορεί να κοστίζουν περισσότερο από τις συμβατικές θεραπείες ακμής και συχνά δεν καλύπτονται από ασφάλιση. Ωστόσο, τα συστηματικά φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως για σοβαρή ακμή, όπως το Accutane, έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που η σύντομη επαφή ALA-PDT δεν το κάνει. Η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να αποτελέσει μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση στα συστηματικά φάρμακα.