Προφορικές επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία της επίμονης ή σοβαρής ακμής
Η ακμή μπορεί να είναι δύσκολη για θεραπεία. Εάν έχετε δοκιμάσει πολλά τοπικά φάρμακα ακμής χωρίς πολύ βελτίωση, ή εάν η ακμή σας είναι σοβαρή, τα από του στόματος φάρμακα ακμής είναι το επόμενο βήμα θεραπείας.
Είναι η από του στόματος φάρμακα ακμής η σωστή επιλογή θεραπείας για σας;
Τα προφορικά φάρμακα μπορεί να είναι οι καλύτερες επιλογές θεραπείας ακμής σας
Όχι όλη η ακμή καθαρίζει με τοπικά φάρμακα (τις κρέμες, λοσιόν και πηκτές που εφαρμόζετε στο δέρμα σας).
Τα προφορικά φάρμακα, που ονομάζονται επίσης συστηματικά φάρμακα, εργάζονται εσωτερικά για τη βελτίωση του δέρματος. Τους παίρνεις από το στόμα. Ορισμένα φάρμακα που θα πάρετε μόνο μία φορά την ημέρα, άλλα θα πάρετε πιο συχνά, ιδανικά την ίδια ώρα κάθε μέρα.
Οι επίμονες ή σοβαρές περιπτώσεις ακμής είναι δύσκολο να ελεγχθούν και στην πλειονότητα των περιπτώσεων απαιτούνται φάρμακα από το στόμα. Η σοβαρή ακμή (μερικές φορές αποκαλείται κυστική ακμή ή οζώδης ακμή ) δημιουργεί μεγάλες, βαθιές, φλεγμονώδεις εξάρσεις. Τα τοπικά φάρμακα δεν μπορούν να πάρουν αρκετά βαθιά για να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά αυτούς τους τύπους κηλίδων.
Ένα άλλο εμπόδιο: Η ακμή εμφανίζεται συχνά σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως η πλάτη ή οι ώμοι σας. Μπορεί να είναι δύσκολο να φτάσετε σε αυτές τις περιοχές για να εφαρμόσετε αποτελεσματικά τοπικές θεραπείες. Από του στόματος φάρμακα ακμής, από την άλλη πλευρά, μπορεί να εργαστεί σε βαθιά φλεγμονή κηλίδες και δεν χρειάζεται να είστε contortionist για να πάρει το φάρμακο όπου τη χρειάζεστε.
Ακόμα κι αν η ακμή σας δεν είναι απαραιτήτως σοβαρή, μπορεί να είναι απλώς πεισματάρης.
Αν έχετε δοκιμάσει τοπικές θεραπείες και το δέρμα σας δεν είναι ακόμα καθαρό, τα φάρμακα από το στόμα μπορούν να δώσουν στη θεραπεία σας την ώθηση που χρειάζεται για να μπορείτε να δείτε τα πραγματικά αποτελέσματα.
Σε κάθε περίπτωση, εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την ακμή σας, δείτε έναν δερματολόγο. Όλα τα φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα είναι μόνο συνταγή.
Δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις εκτός αγοράς.
Στοματικά αντιβιοτικά
Τα στοματικά αντιβιοτικά έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακμής για πολλά χρόνια. Όπως τα τοπικά αντιβιοτικά , τα αντιβιοτικά από το στόμα λειτουργούν μειώνοντας την Propionibacteria acnes (τα βακτηρίδια που ευθύνονται για τα ακμή breakouts). Βοηθούν επίσης να μειώσουν τη φλεγμονή του δέρματος.
Οι περισσότεροι άνθρωποι ξεκινούν με υψηλή δόση και μετακινούνται σε χαμηλότερες δοσολογίες καθώς η ακμή βελτιώνεται. Τα στοματικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ακμής ή της επίμονης ακμής .
Τα πιο συνηθισμένα αντιβιοτικά που χορηγούνται από το στόμα για θεραπείες ακμής είναι τα εξής:
Τα αντιβιοτικά από το στόμα λειτουργούν καλύτερα όταν συνδυαστούν με τοπικές θεραπείες ακμής, επομένως περιμένετε να συνταγογραφηθούν τοπικά ρετινοειδή , υπεροξείδιο βενζοϋλίου ή άλλη τοπική θεραπεία για χρήση επίσης.
Στοματικά αντισυλληπτικά
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά , γνωστά και ως χάπια ελέγχου των γεννήσεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ακμής σε γυναίκες . Τα από του στόματος αντισυλληπτικά δρουν για να μειώσουν τις εκκρίσεις των αδένων πετρελαίου, καταστέλλοντας τις ανδρογονικές ορμόνες .
Είναι μια καλή επιλογή για τις γυναίκες με ακμή που έρχεται και πηγαίνει μαζί με τον μηνιαίο κύκλο τους, και για κυρίες με ακμή που χρειάζονται μια μορφή ελέγχου των γεννήσεων ούτως ή άλλως.
Πιθανότατα, θα χρειαστείτε επίσης τοπικά φάρμακα για χρήση μαζί με τα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Μόλις μια χούφτα χάπια ελέγχου των γεννήσεων έχουν εγκριθεί ως θεραπείες ακμής από την FDA, όπως Ortho Tri-Cyclen, Beyaz, και Yaz. Αλλά δεν χρειάζεστε απαραιτήτως αυτές τις συγκεκριμένες μάρκες.
Τα χάπια ελέγχου αντισύλληψης έχουν συνταγογραφηθεί εκτός χρήσης για την αντιμετώπιση της ακμής για πολλά χρόνια. Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι σχεδόν οποιαδήποτε τυποποίηση θα δώσει το ίδιο αποτέλεσμα.
Aldactone (Spironolactone)
Aldactone (spironolactone) είναι ένα άλλο φάρμακο που είναι μόνο για ενήλικες γυναίκες μόνο. Δεν είναι συγκεκριμένα μια θεραπεία ακμής, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις για τη θεραπεία των ορμονικών διακυμάνσεων που συμβάλλουν στη διάσπαση.
Το Aldactone δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά και δεν είναι επιλογή πρώτης γραμμής ακμής, αλλά για ορισμένες γυναίκες είναι χρήσιμη στη θεραπεία της ακμής που δεν βελτιώνεται με πιο συμβατικές θεραπείες.
Ισοτρετινοΐνη
Η ισοτρετινοΐνη , πωλούμενη στο παρελθόν με το εμπορικό σήμα Accutane , είναι ένα εξαιρετικά ισχυρό φάρμακο για την ακμή. Λειτουργεί όταν όλες οι άλλες θεραπείες ακμής έχουν αποτύχει, και θεωρείται η καλύτερη θεραπεία για σοβαρή ακμή.
Η ισοτρετινοΐνη λειτουργεί με συρρίκνωση των σμηγματογόνων αδένων , μειώνοντας την ποσότητα του πετρελαίου που βρίσκεται στο δέρμα. Αυτό, με τη σειρά του, μειώνει την ποσότητα των comedones (ή των φραγμών των πόρων) που παράγονται. Κανένα εμπόδιο των πόρων δεν ισοδυναμεί με σπυράκια.
Αλλά αυτό το φάρμακο δεν είναι για όλους. Για παράδειγμα, οι έγκυες γυναίκες δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτό το φάρμακο επειδή μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.
Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, θα εγγραφείτε στο πρόγραμμα iPledge . Το πρόγραμμα αυτό έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των γενετικών ελαττωμάτων που προκαλούνται από τη χρήση ισοτρετινοΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο καθένας πρέπει να εγγραφεί, ακόμη και άνδρες, αν και οι απαιτήσεις για άνδρες και γυναίκες που δεν μπορούν να μείνουν έγκυες είναι διαφορετικές από τις απαιτήσεις για τις γυναίκες που μπορούν να μείνουν έγκυες .
Θα παρακολουθείτε επίσης για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Αλλά, τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται μόνο ένα ή δύο μαθήματα πριν η ακμή έχει πάει για καλό. Ο δερματολόγος σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν αυτή είναι η σωστή επιλογή για εσάς.
Ένα Word από
Αν μόνο τοπικές θεραπείες δεν βελτιώνουν την ακμή σας ή εάν η ακμή σας είναι αρκετά σοβαρή ή ευρέως διαδεδομένη, μια από του στόματος φαρμακευτική αγωγή είναι πραγματικά η καλύτερη επιλογή. Σε ορισμένες περιπτώσεις θα χρειαστεί μόνο να παίρνετε φάρμακα από το στόμα βραχυπρόθεσμα, να πάρετε την ακμή υπό έλεγχο και στη συνέχεια να διατηρήσετε το δέρμα σας με τοπικά φάρμακα. Άλλες φορές, ίσως χρειαστεί να τα πάρετε για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους.
Εάν ανησυχείτε για τη λήψη μιας φαρμακευτικής αγωγής για ακμή από το στόμα ή εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη θεραπεία σας, ενημερώστε με κάθε τρόπο το δερματολόγο σας. Να πάρει την ακμή υπό έλεγχο μπορεί να είναι απογοητευτικό, αλλά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αξίζει τον κόπο.
Πηγές:
> Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et αϊ. "Κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση της ακμής Vulgaris." Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας. 2016 Μαΐου, 74 (5): 945-73.
Ζουμπούλη Κ.Κ., Bettoli V. "Διαχείριση σοβαρής ακμής". Το Βρετανικό Περιοδικό Δερματολογίας. 2015 Ιουλ. 172 Suppl 1: 27-36.