Ζυγίζοντας τα αποδεικτικά στοιχεία των παραδοσιακών κινεζικών θεραπειών
Η χρήση κινεζικών βοτάνων για τη θεραπεία της ψωρίασης θεωρείται εναλλακτική θεραπεία στη Δύση με λίγα εμπειρικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση της. Όμως, για τα εκατομμύρια ανθρώπων που ζουν στην Κίνα, παραδοσιακά φάρμακα όπως αυτά θεωρούνται mainstream και «αποδεικνύονται» από τα αναφερθέντα οφέλη τους σε γενιές ή ακόμα και αιώνες.
Ενώ πολλοί άνθρωποι θέλουν να υιοθετήσουν μια πιο «φυσική» προσέγγιση για τη θεραπεία της ψωρίασης, ποια είναι η βάση των ισχυρισμών και υπάρχει κάποιο πραγματικό όφελος ή κίνδυνος να ληφθούν αυτά τα φάρμακα;
Κατανοώντας την Ψωρίαση
Πριν κανείς μπορέσει να συζητήσει την αλήθεια των διάφορων ιατρικών προσεγγίσεων, είναι σημαντικό να καταλάβουμε τι είναι η ψωρίαση και πώς οι διάφορες θεραπείες προορίζονται να την θεραπεύσουν ή να την θεραπεύσουν.
Από αυτή την άποψη, υπάρχουν πολλά που ακόμα δεν γνωρίζουμε για την ψωρίαση. Στο παρελθόν, θεωρήσαμε ότι είναι μια καθαρά δερματολογική κατάσταση, αλλά, τις τελευταίες δεκαετίες, έχουν καταλάβει ότι πρόκειται για αυτοάνοση διαταραχή .
Όπως συμβαίνει και με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται ακούσια σε φυσιολογικά κύτταρα (στην περίπτωση αυτή το δέρμα και τους αρθρώσεις). Αυτό προκαλεί ξαφνική και μερικές φορές σοβαρή συσσώρευση δερματικών κυττάρων και σχηματισμό φολιδωτών, νιφάδων πλακών.
Η αιτία της διαταραχής δεν είναι απολύτως σαφής, αν και πιστεύεται ότι συνδέεται στενά με τη γενετική και πιθανώς με ορισμένους τύπους βακτηρίων. Πέρα από αυτό, η ψωρίαση παραμένει κάτι μυστήριο.
Ο ρόλος της κινεζικής ιατρικής στην αντιμετώπιση της ψωρίασης
Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική (TCM) εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από φυτικές θεραπείες, οι οποίες συχνά αναμειγνύονται και ταιριάζουν για τη θεραπεία ποικίλων διαφόρων ασθενειών. Ενώ η αποτελεσματικότητα της TCM στη θεραπεία της ψωρίασης είναι αβέβαιη και ανεπαρκώς υποστηριζόμενη, υπήρξαν κάποιες προτάσεις ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να παρεμβαίνουν στον υπερπολλαπλασιασμό (υπερβολική συσσώρευση) των δερματικών κυττάρων που παρατηρούνται στην ασθένεια.
Σε τουλάχιστον μια θεωρητική βάση, το ποώδες φυτό Radix rubiae (που ονομάζεται Qian Cao Gin στα κινέζικα) πιστεύεται ότι έχει αντιπολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα που μπορεί να εμποδίσει, αν όχι να εμποδίσει, τον σχηματισμό πλακών. Με αυτό που λέγεται, το βάρος των στοιχείων είναι σχετικά μικρό και ως επί το πλείστον περιορίζεται στις μελέτες δοκιμαστικών σωλήνων.
Μια μελέτη σε ζώα που πραγματοποιήθηκε το 2012 στη Σχολή Κινέζικης Ιατρικής στο Κινεζικό Πανεπιστήμιο του Χονγκ Κονγκ "επιβεβαίωσε κατηγορηματικά" την αντι-ψωριασική επίδραση του R. rubiae σε ποντίκια.
Στην πραγματικότητα, ενώ υποσχόταν, τα αποδεικτικά στοιχεία δεν ήταν καθόλου καθοριστικά και θα μπορούσαν περισσότερο να θεωρηθούν σωστά ένα ενδιαφέρον πρώτο βήμα. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τη μελέτη αυτή αλλά για κάθε μελέτη σε ζώα. Σε γενικές γραμμές, τα αποτελέσματα μιας δοκιμής σε ζώα δεν μεταφράζονται απευθείας στον άνθρωπο, αλλά μάλλον μας παρέχουν μια πρόταση για το τι μπορεί ή όχι να συμβεί.
Επιπλέον, όταν χορηγείται σε επίπεδα όπου θα μπορούσε να προκαλέσει ευεργετικό αποτέλεσμα, η τοξικότητα των παραδοσιακών φαρμάκων μπορεί συχνά να γίνει ανυπόφορη και ακόμη και επικίνδυνη. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2015 που δημοσιεύτηκε στα Annals of Hepatology εντόπισε 28 δημοφιλή βότανα TCM που προκάλεσαν τοξικότητα του ήπατος , μερικές φορές σοβαρή, στους χρήστες τους.
Όσον αφορά την ίδια την R. rubiae , καμία έρευνα μέχρι σήμερα δεν έχει αξιολογήσει το προφίλ τοξικότητας του βοτάνου, ιδιαίτερα όσον αφορά την ισχύ που προδιαγράφεται στις μελέτες σε ζώα.
Έλεγχος της έρευνας TCM
Ένα από τα εμπόδια στην επικύρωση της έρευνας TCM είναι η απουσία μεταφράσεων αγγλικής γλώσσας. Αυτό καθιστά δύσκολη, αν όχι αδύνατη, τη διαδικασία αξιολόγησης από ομοτίμους (η αμερόληπτη αξιολόγηση των αποδεικτικών στοιχείων από συναδέλφους που δεν συνδέονται με την έρευνα).
Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι μια μελέτη του 2008 στην οποία 109 συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε θεραπεία είτε με φωτοθεραπεία UVB στενής ζώνης (μερικές φορές χρησιμοποιείται σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται στην τοπική θεραπεία ψωρίασης) είτε στενής ζώνης UVB που χρησιμοποιείται με κινέζικο φυτικό μείγμα που ονομάζεται Yuyin.
Σύμφωνα με την περίληψη της μελέτης, τα άτομα που έλαβαν την τελευταία θεραπεία για οκτώ εβδομάδες είχαν λιγότερες παρενέργειες, χρειάζονταν χαμηλότερες δόσεις υπεριώδους φωτός και εμφάνισαν βελτίωση των βαθμολογιών PASI (υποδεικνύοντας μείωση των αλλοιώσεων της ψωρίασης).
Και πάλι, ενώ υποσχόταν, τα αποδεικτικά στοιχεία ήταν αδύνατο να επικυρωθούν δεδομένου ότι το σώμα της έρευνας δεν ήταν (και δεν έχει ακόμη) μεταφραστεί από το αρχικό κινεζικό κείμενο.
Αυτό που μας λέει
Κανένα από αυτά δεν σημαίνει ότι η TCM δεν έχει κανένα όφελος σε σχέση με την ψωρίαση. Είναι απλώς ότι δεν έχουν υποστηριχθεί οποιεσδήποτε αξιώσεις αυτού του οφέλους. Αυτό επίσης δεν σημαίνει ότι είτε το Qian Cao Gin είτε το Yuyiin είναι επιβλαβή όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μακροχρόνιας ασθένειας. Απλά δεν το γνωρίζουμε και αυτό είναι ένα πρόβλημα.
Από αυτή την προοπτική και μόνο, δεν πρέπει ποτέ να πάρετε μια ευκαιρία και να πειραματιστείτε με οποιαδήποτε φυτική θεραπεία που βασίζεται σε ακροάσεις ή ψευδοεπιστημονικές αξιώσεις . Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε μορφή θεραπείας με υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς ορισμένα βότανα είναι γνωστό ότι αυξάνουν την ευαισθησία στο φως, οδηγώντας σε φλεγμονή και ακόμη και ηλιακό έγκαυμα.
Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι το "φυσικό" δεν σημαίνει ασφαλές. Σε αντίθεση με τα φαρμακευτικά φάρμακα που ρυθμίζονται αυστηρά από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, τα κινέζικα βότανα, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα και ακόμη και τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι. Αυτά θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιούνται με προσοχή και με τη θεωρημένη εισροή του πρωτογενούς σας παροχέα υγείας.
> Πηγές:
> Cui, Β .; Sun, Υ .; και Liu, W. "Κλινική αποτελεσματικότητα στενής ζώνης υπεριώδους φωτός δεξαμενή φωτός σε συνδυασμό με συνταγή Yuyin στη θεραπεία της ψωρίασης vulgaris." Zhongguo Zhong Xi Yi Jie Ζα Ζι. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, Η. Et αϊ. "Παραδοσιακή κινεζική ιατρική και βοτανική ηπατοτοξικότητα: μια πινακοποιημένη συλλογή των αναφερόμενων περιπτώσεων." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Ζ .; Fung, Κ. Et αϊ. "Το κλάσμα οξικού αιθυλεστέρα του Radix rubiae αναστέλλει την κυτταρική ανάπτυξη και προωθεί την τελική διαφοροποίηση στα καλλιεργημένα ανθρώπινα κερατινοκύτταρα." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.