Η οστρακιά είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο ομάδας Α (στρεπτόκοκκο ομάδας Α), τα ίδια βακτήρια που ευθύνονται για το στρες στο λαιμό . Επίσης γνωστή ως scarlatina, χαρακτηρίζεται από εξάνθημα και κόκκινη γλώσσα. Είναι πιο πιθανό να χτυπήσει παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών και σπάνια, αν ποτέ, επηρεάζει τους ενήλικες. Αν και μια φορά μια επικίνδυνη ασθένεια της παιδικής ηλικίας, ο οστρακιά είναι πλέον εξαιρετικά θεραπευτικός και ασυνήθιστος στον μεγαλύτερο μέρος του κόσμου.
Συμπτώματα
Η οστρακιά αρχίζει συνήθως με πυρετό, πονόλαιμο και άλλα γνωστά συμπτώματα λοίμωξης από στρεπτόκοκκο, όπως πονοκέφαλο και ρίγη.
Μετά την δεύτερη μέρα, εμφανίζεται στο δέρμα εξάνθημα με άμμο, το οποίο βοηθά να διακρίνουμε την οστρακιά από τον λαιμό του στρεπτόκου του κήπου. Το εξάνθημα θα επιμείνει για αρκετό καιρό, αφού τα αρχικά συμπτώματα του οστρακώματος ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Μερικές φορές το δέρμα σε ορισμένες περιοχές του σώματος θα ξεφλουδίζει για μερικές εβδομάδες.
Αν και δεν είναι συνηθισμένο, ο ερυθροστρόβιλος μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια λοίμωξη από στρεπτόκοκκο του δέρματος, όπως το κηρίο . Αντί να αρχίζει ως λοίμωξη στο λαιμό, ο οστρακιά θα ξεκινούσε με σημάδια μόλυνσης γύρω από ένα κάψιμο ή πληγή.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο οστρακιά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας, όπως ο ρευματικός πυρετός και τα νεφρικά προβλήματα. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά ασυνήθιστες και αποτρέπονται εύκολα με τη θεραπεία της οστρακιάς (και λοιπών λοιμώξεων από στρεπτοπάθειες) αμέσως με μια πλήρη σειρά αντιβιοτικών.
Αιτίες
Τα βακτήρια στρεπτόκοκκων ομάδας Α είναι υπεύθυνα για πολλούς τύπους λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του στρες στο λαιμό και ορισμένων δερματικών λοιμώξεων. Τα βακτηρίδια που ανήκουν στο στέλεχος της ομάδας A στρεπτόκοκκο που προκαλεί οστρακιά παράγουν μια τοξίνη που είναι υπεύθυνη για το κόκκινο εξάνθημα και τη "γλώσσα φράουλας" που είναι μοναδικά χαρακτηριστικά της ασθένειας.
Τα βακτήρια strep της ομάδας Α ταξιδεύουν μέσω σταγονιδίων μολυσμένου υγρού που μεταφέρονται στον αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζει. Αγγίζοντας κάτι που έχουν προσγειωθεί τα βακτηρίδια και στη συνέχεια αγγίζοντας το στόμα, τα μάτια ή τη μύτη σας μπορεί να σας προκαλέσει μόλυνση.
Η ασθένεια εξαπλώνεται περισσότερο σε συνωστισμένες συνθήκες. Το πλύσιμο των χεριών και η κάλυψη του βήχα και του φτάρνισμα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης. Ένα παιδί εξακολουθεί να είναι μολυσματικό μετά από δύο ημέρες αντιβιοτικών.
Διάγνωση
Η οστεοαρθρίτιδα διαγιγνώσκεται με τον ίδιο τρόπο όπως το στρεπτικό λαιμό. Λαμβάνεται ένα επίχρισμα στο λαιμό και πραγματοποιείται είτε μια δοκιμή ταχείας στρεπτικής λειτουργίας είτε το δείγμα καλλιεργείται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν τα βακτηρίδια του στρεπτόκοκκου. Η ταχεία δοκιμή μπορεί να παρουσιάσει θετικό αποτέλεσμα εντός πέντε έως 10 λεπτών, αλλά τα αποτελέσματα μιας καλλιέργειας μπορεί να διαρκέσουν έως και δύο ημέρες. Και οι δύο δοκιμές θα εκτελούνται συχνά επειδή οι ταχείες δοκιμές μπορεί να είναι αναξιόπιστες.
Θεραπεία
Υπάρχουν δύο σημαντικές πτυχές της θεραπείας της οστρακιάς - η θανάτωση των βακτηριδίων και η μείωση των συμπτωμάτων.
Μια πλήρης πορεία αντιβιοτικής θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι πενικιλλίνη και αμοξικιλλίνη. Για τους ανθρώπους που είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη, υπάρχουν πολλές ασφαλείς εναλλακτικές λύσεις.
Για την αντιμετώπιση των δυσάρεστων και μερικές φορές επώδυνων συμπτωμάτων ερυθράς αιμοσφαιρίνης, υπάρχουν διάφορες θεραπείες στο σπίτι και εξωχρηματιστηριακά φάρμακα.
Αυτές περιλαμβάνουν απλές προσεγγίσεις για την ελάφρυνση του πονόλαιμου, όπως η κατανάλωση κρύων φαγητών, η κατανάλωση θερμών υγρών και η χρήση ενός δωματίου για να διατηρείται ο αέρας υγρός. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) μπορούν να μειώσουν τον πυρετό και να διευκολύνουν τους γενικούς πόνους και τους πόνους του σώματος.
Ένα Word Από
Ο οστρακιά ήταν κάποτε μια πολύ επικίνδυνη και κοινή ασθένεια της παιδικής ηλικίας. Τον 19ο αιώνα, ήταν υπεύθυνος για τους θανάτους πολλών παιδιών. Τώρα που μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα και αποτελεσματικά, δεν είναι πλέον η απειλή που υπήρχε κάποτε. Εντούτοις, υπήρξαν κάποια κρούσματα τα τελευταία χρόνια. Αρχίζοντας το 2014, τα ποσοστά οστρακιάς άρχισαν να αυξάνονται στην Αγγλία και την Ανατολική Ασία, για παράδειγμα, σύμφωνα με μια έκθεση του 2018 στο The Lancet .
Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για το τι είναι πίσω από την αύξηση του οστρακιού σε αυτές τις χώρες, αν και πιστεύεται ότι η αντίσταση σε ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να έχει παίξει ρόλο στην Ασία. Αλλά παρά την αναζωπύρωση του ερυθρού πυρετού σε συγκεκριμένες περιοχές του κόσμου, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι πλέον η κοινή μάστιγα της παιδικής ηλικίας που κάποτε ήταν.
> Πηγές:
> Davies, κ. et.al. Η εμφάνιση σκωληκοειδούς στρεπτόκοκκου Pyogenes Emm12 Clones στο Χονγκ Κονγκ σχετίζεται με την απόκτηση τοξίνης και την αντοχή σε πολλαπλά φάρμακα. Nat Genet . 2015 Ιαν. 47 (1): 84-7. DOI: 10.1038 / ng.3147.
> Guy, R., et.al. Αύξηση των ειδοποιήσεων για τον οστρακιά στο Ηνωμένο Βασίλειο, 2013/2014. Euro Surveill . 2014 Mar 27 · 19 (12): 20749.
Lamagni, Τ., Et.al. Επανένωση του Scarlet Fever στην Αγγλία, 2014-16: Μελέτη Surveillance που βασίζεται στον Πληθυσμό. Η Λάντσετ . Τόμος 18, Νο. 2. ρ180-187. Feb 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30693-X.
> Ralph, AP, Καραπέτης, JR. Οι Στρεπτοκοκκικές Ασθένειες της Ομάδας Α και η Παγκόσμια Βάση τους. Curr Top Microbiol Immunol , 2013, 368: 1-27. DOI: 10.1007 / 82_2012_280.