Ηλικία κατά την πρώτη εγκυμοσύνη και ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού

Η ηλικία σας κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Έχετε ακούσει πιθανώς αυτά τα στατιστικά στοιχεία, αλλά για τι ηλικίες μιλάμε και γιατί θα ήταν αλήθεια αυτό;

Τα περισσότερα από τα οφέλη από την κατοχή ενός μωρού είναι άυλα, συναισθηματικά και κοινωνικά. Αλλά εδώ υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η εγκυμοσύνη σας δίνει ένα δώρο υγείας - ένα πλεονέκτημα για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός Κάτω έκθεση οιστρογόνου

Η εγκυμοσύνη πριν από την ηλικία των 30 ετών και ο θηλασμός μειώνουν τον συνολικό αριθμό των κύκλων της εμμήνου ρύθμισης ζωής, γεγονός που θεωρείται ένας από τους λόγους που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου σας. Η ορμόνη οιστρογόνο καυσίμων 80% όλων των καρκίνων του μαστού. Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη και η γαλουχία μειώνουν τα επίπεδα οιστρογόνων, ο κίνδυνος μειώνεται κάθε φορά που είστε έγκυος και ενώ θηλάζετε το μωρό σας, τουλάχιστον μέχρι ένα σημείο.

Η ηλικία κατά την εγκυμοσύνη έχει σημασία;

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, η πλήρης εγκυμοσύνη πριν ή την ηλικία των 20 ετών προσφέρει την μεγαλύτερη προστασία από την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού κατά το ήμισυ σε σχέση με τις γυναίκες που έχουν παιδί ηλικίας 35 ετών ή μεγαλύτερης ηλικίας ή δεν έχουν παιδιά. Ο θηλασμός διατηρεί τα επίπεδα των οιστρογόνων χαμηλά, οπότε δεν έχετε προ-εγκυμοσύνη επίπεδα οιστρογόνου μέχρι το μωρό σας να απογαλακτιστεί.

Η πρώτη σας εγκυμοσύνη σε ηλικία 30 ετών και άνω προσφέρει μικρότερη προστασία από τον καρκίνο του μαστού.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, μια πρωτεΐνη που παράγεται από το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βοηθά στη ρύθμιση της ανάπτυξης του εμβρύου. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην καταστολή των κυττάρων του καρκίνου του μαστού. Πάνω από την ηλικία των 30 ετών, η άλφα-φετοπρωτεΐνη λειτουργεί διαφορετικά και μπορεί στην πραγματικότητα να συμβάλει στην προαγωγή και όχι στην αναστολή της ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού.

Πώς η εγκυμοσύνη βοηθά στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού

Τα στήθη αναπτύσσονται κατά την εφηβεία, όταν τα επίπεδα των ορμονών αλλάζουν ραγδαία και η ωρίμανση σε όλο το σώμα λαμβάνει χώρα.

Τα κύτταρα των ιστών του μαστού φτάνουν σε πλήρη ωριμότητα μετά από πλήρη κύηση. Τα στήθη σας είναι ανώριμα από τον πρώτο κύκλο της εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη σας εγκυμοσύνη. Η ερευνητής Irma Russo, MD του Κέντρου Καρκίνου Fox Chase στη Φιλαδέλφεια πιστεύει ότι ο περιορισμός του χρόνου που τα ανώμαλα κύτταρα του μαστού είναι ανώριμα προσφέρει την καλύτερη προστασία από καρκινικές αλλαγές. Μια ορμόνη που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), προκαλεί την ωρίμανση των κυττάρων του μαστού και προστατεύει από τη μελλοντική ανάπτυξη του καρκίνου. Η ορμόνη εγκυμοσύνης hCG προκαλεί πραγματικά μόνιμες γενετικές αλλαγές στους μαστικούς αδένες σας και αυτές οι γενετικές αλλαγές μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παράγονται εμβρυϊκά κύτταρα και αυτά τα κύτταρα μπορεί να παραμείνουν στην περιφερειακή κυκλοφορία σας για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εγκυμοσύνη σας. Η ικανότητα αυτών των επίμονων κυττάρων που επιπλέουν στο αίμα σας καλείται εμβρυϊκό μικροχημερισμό (FMc). Η έρευνα που πραγματοποίησε ο Δρ. Vijayakrishna K. Gadi του Κέντρου Ερευνών του Κέντρου Καρκίνου του Fred Hutchinson στο Σιάτλ δείχνει ότι αυτά τα εμβρυϊκά κύτταρα μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ο εμβρυϊκός μικροχημερισμός μπορεί να προκαλέσει προστατευτική επίδραση προκαλώντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα να είναι σε εγρήγορση για την καταστροφή κακοήθων (καρκινικών) κυττάρων.

"Έχουμε γνωρίσει εδώ και αρκετό καιρό ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να προστατεύει τον καρκίνο του μαστού", δήλωσε ο Gadi, "αλλά τα αποτελέσματά μας βοηθούν να αντιμετωπίσουμε το αίνιγμα για το γιατί δεν προστατεύονται όλες οι γυναίκες". Αλλά οι ερευνητές ελπίζουν για μελλοντική πρακτική εφαρμογή των αποτελεσμάτων τους. "Με περαιτέρω μελέτες", πρόσθεσε ο Gadi, "θα μπορούσαμε να αναπτύξουμε αυτά τα εμβρυϊκά κύτταρα ως μορφή θεραπείας για το μαστό ή ακόμα και για άλλους τύπους καρκίνου".

Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί εγγύηση προστασίας

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να προσφέρει πλήρη προστασία από τον καρκίνο του μαστού. Είναι δυνατόν να διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να αντιμετωπιστεί με χημειοθεραπεία.

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σπάνια: μόνο ένας στους 3.000 (0,03%) και ένας στους 10.000 (0,01%) έγκυες γυναίκες έχουν καρκίνο του μαστού. Υπάρχει μια πολύ αισθητή αύξηση των καρκίνων του μαστού για το πρώτο έτος μετά την εγκυμοσύνη, η οποία στη συνέχεια μειώνεται σημαντικά κάτω από τους ρυθμούς για εκείνους που δεν ήταν ποτέ έγκυοι και ποτέ δεν γεννήθηκαν.

Εγκυμοσύνη και γονιμότητα μετά τον καρκίνο του μαστού

Αν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, η χημειοθεραπεία και τα φάρμακα παρακολούθησης, όπως οι καταστολείς των οιστρογόνων και οι αναστολείς της αρωματάσης, μπορεί να προκαλέσουν διακοπή της ωοθήκης σας για λίγο. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, ενδέχεται να είστε προσωρινά στείρος, αλλά εάν δεν είστε ακόμη εμμηνοπαυσικός μετά τη θεραπεία, η γονιμότητά σας μπορεί να επιστρέψει 6 έως 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας. Έχετε επίσης τη δυνατότητα να παγώσετε αυγά ή έμβρυα πριν αρχίσετε τη θεραπεία, κάτι που είναι σημαντικό καθώς δεν υπάρχει εγγύηση σχετικά με τη μελλοντική γονιμότητα. Ο ιστότοπος της Αμερικανικής Καρκινολογικής Εταιρείας δηλώνει: "Παρά τις ανησυχίες ότι η εγκυμοσύνη θα μπορούσε να προκαλέσει επιστροφή του καρκίνου, μελέτες μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει ότι αυτό ισχύει για οποιοδήποτε είδος καρκίνου". Οι περισσότεροι επιζώντες του καρκίνου του μαστού που επιθυμούν να έχουν παιδιά μετά τη θεραπεία ανησυχούν για τις ορμονικές μεταβολές της εγκυμοσύνης προκαλώντας υποτροπή, αλλά οι μελέτες δεν έχουν δείξει καμία διαφορά στην υποτροπή με ή μετά την εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία.

Πηγές:

Baron, Μ., Santucci-Pereira, J., και J. Russo. Μοριακές οδούς που εμπλέκονται στην επαγόμενη από εγκυμοσύνη πρόληψη κατά του καρκίνου του μαστού. Τα σύνορα στην ενδοκρινολογία . 2014. 5: 213.

Gadi, V., και J. Nelson. Μικροχημερία εμβρύου σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Cancer Research . 2007. 67 (19): 9035-8.

Gadi, V. Μικροχημερία εμβρύου στο στήθος από γυναίκες με και χωρίς καρκίνο του μαστού. Breast Cancer Research and Treatment 2010. 121 (1): 241-4.

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Πρόληψη του καρκίνου του μαστού (PDQ). Ενημερώθηκε 10/22/15.

Russo, Καρκίνος Καρκίνου Ι. Fox Chase. Έκθεση Καινοτομίας. Οι γενετικές αλλαγές στο ιστό του μαστού που προκαλούνται από την ορμόνη εγκυμοσύνης βοηθούν στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού Δημοσιεύθηκε: 04/20/2005.