Η κάψουλα της μεμβράνης Facet και ο πόνος στην πλάτη

Η μετωπική κάψουλα είναι μια περιοχή του συνδετικού ιστού που καλύπτει και κλείνει την αρθρική επιφάνεια (η οποία είναι επίσης γνωστή ως ζεύγος από ζυγαρόφυλλο ή ζυγαρόφυλλο) από πάνω προς τα κάτω. Αυτός ο συνδετικός ιστός δημιουργεί ένα είδος ογκώδους ραφής που συγκρατεί τα δύο οστά που σχηματίζουν την αρθρωτή άρθρωση .

Σύμφωνα με μια ανατομική μελέτη περιγραφής που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιουλίου του περιοδικού Biomechanical Engineering , η μετωπική κάψουλα της επιφάνειας αντιστέκεται στις δυνάμεις έντασης που αναπτύσσονται στην άρθρωση όταν περιστρέφεται ή / και μεταφράζεται.

Τα μεταφραστικά κινήματα είναι εκείνα που πηγαίνουν σε ευθεία γραμμή. Το περπάτημα είναι ένα παράδειγμα, αλλά όταν μιλάτε για κοινή κίνηση, η έννοια είναι πιο λεπτή. Σε αυτή την περίπτωση, αναφέρεται στη γραμμική (δηλαδή δεν υπάρχει περιστροφή ή συστροφή) κίνηση ενός νωτιαίου οστού σε σχέση με αυτή πάνω ή κάτω.

Μαζί με τις υπόλοιπες δομές που συνθέτουν την αρθρωτή άρθρωση, η κάψουλα βοηθά στη μεταφορά διαφορετικών τύπων φορτίων κατά τη διάρκεια μιας ποικιλίας κινήσεων της σπονδυλικής στήλης.

Κάθε σπόνδυλος έχει τέσσερις αρθρώσεις - δύο πάνω στην κορυφή (που ονομάζονται ανώτερες όψεις) και δύο στο κάτω μέρος (που ονομάζονται κατώτερες όψεις), έτσι υπάρχουν τέσσερις μετωπικές κάψουλες για κάθε σπονδυλική στήλη. Ο ινώδης συνδετικός ιστός της κάψουλας περικλείει ολόκληρη την άρθρωση. Στο εσωτερικό της άρθρωσης υπάρχει μια επένδυση (που ονομάζεται αρθρική επένδυση) που δημιουργεί αρθρικό υγρό. Το αρθρικό υγρό είναι σαν το WD-40 για την άρθρωση - λιπαίνει τα οστά που συνθέτουν την αρθρωτή άρθρωση, καθώς και τον χώρο μεταξύ τους, πράγμα που βοηθά στην ομαλή, χωρίς τριβή κίνηση στον αρθρωτό σύνδεσμο.

Η κάψουλα της αρθρώτριας πλευράς - καθώς και άλλες πτυχές της άρθρωσης - τροφοδοτείται πλούσια με νεύρα - τα οποία παίζουν ρόλο στην αντίληψη του πόνου. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του αμερικανικού περιοδικού της Νευροακτινολογίας λέει ότι ένας πιθανός πόνος στην πλάτη δημιουργείται από μια καψική έκταση. (Οι συγγραφείς ονομάζουν επίσης νευρική πρόσκρουση και φλεγμονή ως άλλες πιθανές γεννήτριες πόνου.) Λένε ότι οι αρθρώσεις μπορεί να ευθύνονται για έως και 45% των περιπτώσεων πόνου και μέχρι 55% χρόνιου πόνου στον αυχένα χωρίς κήλη δίσκου.

Πηγές:

Bykowski, J., Wong, W., Ο ρόλος των αρθρώσεων του πλέγματος στον πόνο της σπονδυλικής στήλης και της θεραπείας με εικονοστοιχεία : Μια ανασκόπηση . AJNR.

Jaumard, Ν., Welch, W., Winkelstein, Β. Βιομηχανική άρθρωση σπονδυλικής πλευράς και μηχανική μετάλλαξη σε φυσιολογικές, τραυματικές και εκφυλιστικές καταστάσεις. J Biomech Eng. Ιούλιος 2011.

Schulte Τ., Filler Τ., Struwe Ρ., Liem D., Bullmann V. Intra-articular Meniscoid Folds σε θωρακικές ίαγαποφυσιακές αρθρώσεις. ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ. 15 Μαρτίου 2010.