Οι στόχοι ζάχαρης στο αίμα διαφέρουν για τα άτομα
Ακούσατε ποτέ τη λέξη ευγλυκαιμία; Είναι ένας όρος που τυπικά χρησιμοποιείται σε ιατρικά ερευνητικά έγγραφα, αλλά δεν είναι κοινή γλώσσα στην καθημερινή ομιλία. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη ορίζει την ευγλυκαιμία (εσύ-gly-SEEM-ee-uh) ως "ένα φυσιολογικό επίπεδο ζάχαρης στο αίμα". Η ζάχαρη ή η γλυκόζη χρησιμοποιείται από το σώμα ως καύσιμο. Το φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης σας θα εξαρτηθεί από το εάν έχετε ή όχι διαβήτη.
Ακόμη και αν έχετε διαβήτη, οι κανονικοί στόχοι σας για ζάχαρη αίματος θα καθοριστούν με βάση άλλες μεταβλητές, όπως το προσδόκιμο ζωής / διάρκεια ζωής, η διάρκεια του διαβήτη, άλλες ιατρικές καταστάσεις, οι επιπλοκές του διαβήτη, η απουσία υπογλυκαιμίας και οι μεμονωμένες εκτιμήσεις ασθενών.
Πότε ελέγξουμε τη ζάχαρη αίματος;
Συνήθως, μπορούμε να προσδιορίσουμε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ελέγχοντας το σάκχαρο στο αίμα σε κατάσταση νηστείας (όταν δεν έχετε φάει για 8 ώρες) ως απάντηση σε ένα γεύμα ή μετά από ένα φορτίο υδατανθράκων ή μπορούμε να κάνουμε μια εξέταση αίματος που μετράει τη ζάχαρη κατά τη διάρκεια των τριών μηνών - αυτό είναι ένα τεστ που ονομάζεται εξέταση αιμοσφαιρίνης A1C (Hba1c) . Αυτοί οι αριθμοί δείχνουν πώς ο οργανισμός σας επεξεργάζεται τη ζάχαρη, τόσο κατά τη διάρκεια της νύχτας όσο και ως απάντηση στα τρόφιμα. Αυτές οι δοκιμές μπορούν επίσης να μας βοηθήσουν να προσδιορίσουμε τον κίνδυνο για διαβήτη και τη διάγνωση του διαβήτη.
Τι γίνεται με την παρακολούθηση της ζάχαρης του αίματος;
Αν είστε κάποιος που έχει διαγνωσθεί με διαβήτη, τότε ίσως είστε εξοικειωμένοι με τη δοκιμή σακχάρου στο αίμα.
Η απόκτηση του σακχάρου στο αίμα σας καθημερινά σας βοηθά να καθορίσετε ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τα σάκχαρα του αίματός σας και πώς μπορείτε να τα κρατήσετε στο στόχο. Δύο φορές την ημέρα που πιθανόν να ελέγξετε είναι το πρωί πριν φάτε τίποτα (νηστεία) και δύο ώρες μετά το γεύμα. Η διατροφή, η άσκηση, το στρες, η ασθένεια και τα φάρμακα είναι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα σάκχαρα στο αίμα σας.
Οι στόχοι σας θα εξατομικευθούν με βάση διάφορους παράγοντες αλλά, για τα περισσότερα μη έγκυα άτομα με διαβήτη τύπου 2, η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη προτείνει ότι τα στοχευόμενα σάκχαρα αίματος έχουν ως εξής:
Πριν από τα γεύματα ή τη νηστεία το σάκχαρο αίματος θα πρέπει να είναι:
- 80 - 130 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL)
- 2 ώρες μετά το γεύμα: Λιγότερο από 180 mg / dL
Αυτός ο συνδυασμός αναγνώσεων σακχάρου στο αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να επιτύχετε έναν στόχο Αιμοσφαιρίνης A1C 7% ή λιγότερο.
Ποιες είναι οι διαφορετικές συστάσεις στόχου για τη ζάχαρη στο αίμα;
Οι συνηθέστεροι καθοριστικοί παράγοντες του σακχάρου στο αίμα είναι η ηλικία, το προσδόκιμο ζωής και άλλες συνθήκες υγείας. Για παράδειγμα, εάν θεωρείτε ότι είστε υγιής, νεότερος ασθενής με διαβήτη, οι στόχοι σακχάρου στο αίμα σας πιθανόν να τεθούν ώστε να αντικατοπτρίζουν αυστηρότερο ή πιο άκαμπτο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να μην χρειάζεται να έχουν στόχους ζάχαρης στο αίμα τόσο αυστηροί, επειδή έχουν αυξημένο κίνδυνο να έχουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή επειδή έχουν άλλα θέματα που σχετίζονται με την υγεία. Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν στόχους σακχάρου στο αίμα οι οποίοι είναι χαμηλότεροι από τους μη εγκύους ανθρώπους με διαβήτη για την προστασία του αγέννητου εμβρύου και τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 έχουν στόχους ζάχαρης αίματος που είναι λιγότερο αυστηροί, ειδικά εάν παρουσιάζουν επεισόδια υπογλυκαιμίας.
Παρακάτω παρατίθενται οι στόχοι του στόχου ζάχαρης αίματος για άλλους πληθυσμούς:
| Πριν από τα γεύματα: 90-130mg / dL | Ώρα για ύπνο / διανυκτέρευση: 90-150mg / dL: | A1C: <7,5% (ένας χαμηλότερος στόχος <7% μπορεί να επιτευχθεί χωρίς υπερβολική υπογλυκαιμία) |
| Πριν από τα γεύματα: λιγότερο από ή ίσο με 95 mg / dL | 1 ώρα μετά το γεύμα: μικρότερη ή ίση με 140 mg / dL | 2 ώρες μετά το γεύμα: μικρότερη ή ίση με 120 mg / dL A1C: 6-6,5% χωρίς υπογλυκαιμία (αυτό είναι πολύ εξατομικευμένο) |
Πριν από τα γεύματα, πριν από την ώρα για ύπνο, κατά τη διάρκεια της νύχτας: 60-99mg / dL | Μέγιστη δόση μετά το αλεύρι: 100-129 mg / dL | A1c: <6,0% |
Χαρακτηριστικά ασθενούς / κατάσταση υγείας: Μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής, λίγες συνυπάρχουσες, χρόνιες ασθένειες, άθικτη γνωστική και λειτουργική κατάσταση | A1c: λιγότερο από 7,5% | Η νηστεία ή το προ-στέλεχος: 90-130 mg / dL | Ώρα για ύπνο: 90-150 mg / dL |
Χαρακτηριστικά / κατάσταση υγείας του ασθενούς: Ενδιάμεσο υπολειπόμενο προσδόκιμο ζωής, ευπάθεια υπογλυκαιμίας, κίνδυνος πτώσης, σύνθετες ή ενδιάμεσες ασθένειες, ήπια έως μέτρια γνωστική δυσλειτουργία | A1c: λιγότερο από 8% | Η νηστεία ή η προπλήρωση: 90-150 mg / dL | Χρόνος νύχτας: 100-180 mg / dL |
| Χαρακτηριστικά / υγειονομική κατάσταση του ασθενούς: Περιορισμένο υπολειπόμενο προσδόκιμο ζωής, πολύ σύνθετη / κακή υγεία, μακροχρόνια περίθαλψη ή τελική πάθηση χρόνιες ασθένειες, μέτρια έως σοβαρή γνωστική δυσλειτουργία | A1c: λιγότερο από 8,5% | Η νηστεία ή το προπλάσμα: 100-180 mg / dL | Χρόνος νυχτός: 110-200 mg / dL |
* Παρακαλώ σημειώστε: Αυτές είναι οι κατευθυντήριες γραμμές του αμερικανικού διαβήτη, ωστόσο, όλοι οι στόχοι ζάχαρης στο αίμα πρέπει να εξατομικευθούν.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2015. Φροντίδα του διαβήτη . 2015 Ιαν. 38 (Suppl 1): S1-90.
> Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2017. Φροντίδα του διαβήτη. 2017. Ιαν. 40 (Suppl 1) S1-132.
> Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Κοινοί όροι. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/common-terms/