Η κλίμακα Cornell για την κατάθλιψη στην άνοια (CSDD) είναι ένας τρόπος για να διαβάσετε τα συμπτώματα της κατάθλιψης σε κάποιον που έχει άνοια . Σε αντίθεση με άλλες κλίμακες και οθόνες για την κατάθλιψη, το CSDD λαμβάνει υπόψη πρόσθετα συμπτώματα κατάθλιψης που μπορεί να μην είναι ξεκάθαρα λεκτικά από ένα άτομο. Για παράδειγμα, εάν ο αγαπημένος σας ασθενής ή ασθενής έχει νόσο του Αλτσχάιμερ , αγγειακή άνοια ή άλλο είδος γνωστικής δυσλειτουργίας , μπορεί να μην είναι σε θέση να εκφράσει με ακρίβεια τα συναισθήματά του.
Η κλίμακα Cornell μετράει τις παρατηρήσεις και τα φυσικά σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν κατάθλιψη.
Πότε αναπτύχθηκε το τεστ;
Το CSDD εκδόθηκε για πρώτη φορά το 1988 από τον Γιώργο Σ. Αλεξόπουλο, τον Ρόμπερτ Αμπράμς, τον Ρόμπερτ Γιάνγκ και τον Τσαρλς Α. Σαμουάν. Αυτοί οι ερευνητές εργάστηκαν στο Cornell Institute of Geriatric Psychiatry στο Πανεπιστήμιο Cornell.
Πώς γίνεται η δοκιμή;
Οι ερωτήσεις ζητούνται από ένα στενό φίλο, μέλος της οικογένειας ή φροντιστή (που ονομάζεται πληροφοριοδότης) που γνωρίζει καλά το άτομο. Οι ερωτήσεις ζητούνται επίσης ξεχωριστά από το άτομο που αξιολογείται. Εάν οι απαντήσεις που δόθηκαν από το άτομο που αξιολογείται και ο πληροφοριοδότης δεν ταιριάζουν, ο διαχειριστής δοκιμής εξετάζει τις παρεχόμενες πληροφορίες και καθορίζει με βάση την κλινική του εντύπωση.
Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι ο δοκιμαστής δεν θα πρέπει να υπολογίζει συμπτώματα που συνδέονται άμεσα με σωματική αναπηρία ή ασθένεια. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο πάσχει από νόσο του Πάρκινσον και άνοια , οι αργές του κινήσεις και ομιλία δεν υπολογίζονται ως σημάδια κατάθλιψης και δίδονται μηδέν ή απουσιάζουν.
Τι είδους ερωτήσεις περιλαμβάνονται;
Η κλίμακα Cornell περιλαμβάνει ερωτήσεις σε πέντε διαφορετικούς τομείς:
- Σημεία που σχετίζονται με τη διάθεση : Άγχος, θλίψη, έλλειψη αντίδρασης σε ευχάριστα γεγονότα και ευερεθιστότητα
- Διαταραχές της συμπεριφοράς : Αναταραχή , καθυστέρηση (αργές κινήσεις) και ομιλία, πολλαπλές σωματικές καταγγελίες (χωρίς να συμπεριλαμβάνονται μόνο τα γαστρεντερικά συμπτώματα) και απώλεια ενδιαφέροντος για συνήθεις δραστηριότητες
- Φυσικά σημεία : Απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, εύκολη κόπωση
- Κυκλικές λειτουργίες : Αύξηση των συμπτωμάτων το βράδυ, δύσκολες στιγμές ύπνου, αφύπνιση πολλές φορές κατά τη διάρκεια του ύπνου, αφύπνιση νωρίτερα από το συνηθισμένο το πρωί
- Ιδεολογική Διαταραχή: Αυτοκτονία, κακή αυτοεκτίμηση, απαισιοδοξία, αυταπάτες φτώχειας, ασθένεια ή απώλεια. (Οθόνη Cornell για κατάθλιψη στην άνοια)
Πώς βαθμολογείται το CSDD;
Για κάθε ερώτηση, οι ακόλουθες απαντήσεις αντιστοιχούν στον αριθμό των σημείων που προσδιορίστηκαν:
- Απουσία (δηλαδή δεν υπάρχουν συμπτώματα ή παρατηρήσεις για αυτή τη συμπεριφορά): 0 βαθμοί
- Ήπια έως Διαλείπουσα (η συμπεριφορά ή το σύμπτωμα παρουσιάζεται περιστασιακά): 1 βαθμός
- Σοβαρή (η συμπεριφορά ή το σύμπτωμα παρουσιάζεται συχνά): 2 πόντοι
Μετά τη διαχείριση της κλίμακας, ο διαχειριστής δοκιμής προσδιορίζει ποια συχνότητα είναι πιο ακριβής και προσθέτει το σκορ, κατανέμοντας τον αριθμό των σημείων που καθορίστηκαν παραπάνω. Ένα σκορ πάνω από 10 σημαίνει μια πιθανή μείζονα κατάθλιψη και ένα σκορ πάνω από 18 δείχνει μια ορισμένη μείζονα κατάθλιψη.
Πόση ώρα θα πάρει?
Η κλίμακα Cornell διαρκεί περίπου 30 λεπτά για να ολοκληρωθεί, καθιστώντας την μία από τις κλίμακες μεγαλύτερης έντασης κατάθλιψης. Αυτό συμβαίνει επειδή διεξάγονται συνεντεύξεις τόσο του ασθενούς όσο και ενός πληροφοριοδότη.
Πόσο ακριβής είναι το CSDD;
Η κλίμακα Cornell έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική στην ταυτοποίηση των ανθρώπων που βιώνουν την κατάθλιψη. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι, παρόλο που το όργανο έχει σχεδιαστεί για χρήση σε άτομα με άνοια , μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για να ελέγξει την κατάθλιψη σε άτομα που δεν έχουν άνοια.
Έχουν διεξαχθεί επίσης έρευνες για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους σε όλους τους πολιτισμούς. Για παράδειγμα, μια μελέτη που διεξήχθη το 2012 έδειξε καλή αξιοπιστία και εγκυρότητα όταν μια κορεατική έκδοση της κλίμακας Cornell χρησιμοποιήθηκε για να δοκιμαστεί η παρουσία κατάθλιψης σε κορεάτικους εθνοτικούς πληθυσμούς.
Παρατηρήστε τα συμπτώματα της κατάθλιψης
Η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ αποτελεσματικά.
Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο έχετε αισθήματα κατάθλιψης, είναι σημαντικό να λάβετε αξιολόγηση και θεραπεία από έναν επαγγελματία.
Πηγές:
Αλεξόπουλος, Ινστιτούτο Γηριατρικής Ψυχιατρικής της GS Cornell. Η κλίμακα Cornell για κατάθλιψη στην άνοια: Οδηγίες διαχείρισης και βαθμολόγησης.
Biological Psychiatry 1988, 23 (3): 271-284. Κλίμακα Cornell για κατάθλιψη στην άνοια. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Τμήμα Υγείας. Κυβέρνηση της Βικτώριας. Πρότυπο αξιολόγησης εργαλείων και πόρων. Πρόσβαση στις 25 Φεβρουαρίου 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Nordic Journal of Psychiatry. 2006 · 60 (5): 360-4. Η κλίμακα της γηριακής κατάθλιψης και η κλίμακα Cornell για την κατάθλιψη στην άνοια. Μια μελέτη εγκυρότητας. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Ψυχιατρική έρευνα. 2012 · 9: 332-338. Αξιοπιστία και εγκυρότητα της κορεατικής έκδοσης της κλίμακας Cornell για κατάθλιψη στην άνοια.