Η κατάθλιψη στην άνοια , ενώ είναι αρκετά επικρατέστερη, είναι επίσης αρκετά θεραπευτική. Καθώς τα συμπτώματα της κατάθλιψης στην άνοια αντιμετωπίζονται και μειώνονται, η ποιότητα ζωής ενός ατόμου γενικά αυξάνεται.
Η κατάθλιψη στη νόσο του Αλτσχάιμερ και άλλες συναφείς διαταραχές μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας διάφορες προσεγγίσεις που εμπίπτουν σε μία από τις δύο κατηγορίες: προσεγγίσεις και φάρμακα μη-φαρμάκων.
Ορισμένες παρεμβάσεις μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές για ένα άτομο από το άλλο, αλλά οι προσεγγίσεις που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά πρέπει γενικά να δοκιμαστούν πριν προχωρήσουν στη χρήση ενός φαρμάκου.
Μη-Φαρμακευτικές προσεγγίσεις
Πολλές προσεγγίσεις που δεν έχουν σχέση με τα ναρκωτικά έχουν αποδείξει επιτυχία στη θεραπεία της κατάθλιψης στην άνοια. Τα οφέλη αυτών των προσεγγίσεων, πέραν της βελτίωσης της διάθεσης, περιλαμβάνουν την απουσία παρενεργειών και αλληλεπιδράσεων φαρμάκων, καθώς και τις δυνατότητες για βελτιωμένη γνώση και αυξημένη σωματική και πνευματική δραστηριότητα.
Τα οφέλη της σωματικής άσκησης για την κατάθλιψη είναι πολλά. Από τη βελτίωση της αυτοεκτίμησης και των συνθηκών ύπνου για την αύξηση των ενεργειακών επιπέδων, η άσκηση μπορεί να ωφελήσει σαφώς τα άτομα με άνοια. Ως πρόσθετο πλεονέκτημα, ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η σωματική άσκηση μπορεί επίσης να βελτιώσει τη γνωστική λειτουργία για όσους πάσχουν από άνοια.
Για μερικούς ανθρώπους, μέρος της κατάθλιψης είναι μια έλλειψη σκοπού.
Η παροχή στους ανθρώπους της ευκαιρίας να κάνουν κάτι που είναι σημαντικό για αυτούς και σχετίζεται με τα ενδιαφέροντά τους μπορεί να είναι θεραπευτικό για τη συναισθηματική και ψυχική τους υγεία.
Ομαδική μουσικοθεραπεία
Ορισμένες έρευνες που πραγματοποιήθηκαν με ηλικιωμένους ενήλικες οι οποίοι διαγνώστηκαν τόσο με κατάθλιψη όσο και με άνοια διαπίστωσαν ότι η κατάθλιψη μειώθηκε μετά από συνεδρίες ομαδικής θεραπείας μουσικής.
Επιπρόσθετα, παρατηρήθηκε επίσης μια ελαφρά βελτίωση της γνώσης-ειδικά στη βραχυπρόθεσμη ικανότητα ανάκλησης- μετά τις συνεδρίες μουσικοθεραπείας .
Προσθήκη δομής στην ημέρα
Έχοντας μια ρουτίνα και ένα πρόγραμμα για την ημέρα μπορεί να ενισχύσει ένα αίσθημα ελέγχου για τους ανθρώπους. Επιπλέον, μια προγραμματισμένη διανοητική δραστηριότητα, όπως ένα παιχνίδι ή μια τάξη, μπορεί να προσφέρει κάτι που προσβλέπει στη διάρκεια της ημέρας. Για όσους έχουν άνοια μεσαίου σταδίου , μερικές φορές η δομή ενός κέντρου μέριμνας για ενήλικες μπορεί να είναι ευεργετική.
Ατομική Συμβουλευτική
Ειδικά για όσους βρίσκονται στα αρχικά στάδια της άνοιας, η θεραπευτική συμβουλευτική μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη. Μπορεί να υπάρχουν συναισθήματα θλίψης και απώλειας μετά από μια διάγνωση άνοιας και η παροχή συμβουλών μπορεί να βοηθήσει κάποιος στην επεξεργασία αυτών των συναισθημάτων και στην ανάπτυξη τρόπων αντιμετώπισης της πρόκλησης της άνοιας.
Κοινωνική αλληλεπίδραση
Μερικοί άνθρωποι με άνοια τείνουν να απομονώνονται οι ίδιοι, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ανάπτυξης κατάθλιψης ή να επιδεινώσει μια διάθεση που είναι ήδη χαμηλή. Παρόλο που η κοινωνική αλληλεπίδραση έχει τη δυνατότητα να είναι κουραστική για ορισμένους ανθρώπους που είναι καταθλιπτικοί, η θετική κοινωνική διέγερση μπορεί επίσης να ωφελήσει και να ενθαρρύνει όσους έχουν άνοια και κατάθλιψη.
Ομάδες υποστήριξης
Οι ομάδες υποστήριξης μπορούν να είναι επωφελείς για τους ανθρώπους που αγωνίζονται με την προσαρμογή μιας νέας διάγνωσης άνοιας.
Μερικές φορές, μπορεί να είναι ενθαρρυντικό να ακούσετε από τους άλλους πώς αντιμετωπίζουν τις προκλήσεις της άνοιας. Η αλληλεπίδραση με άλλους σε μια ομάδα μπορεί επίσης να μειώσει τα συναισθήματα της μοναξιάς και της απομόνωσης.
Φάρμακα
Αν και κάποιες έρευνες αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, αρκετά αντικαταθλιπτικά έχουν χρησιμοποιηθεί συνήθως για άτομα που βιώνουν κατάθλιψη στην άνοια.
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που συχνά συνταγογραφούνται για άτομα με άνοια που εμφανίζουν σημάδια κατάθλιψης. Οι SSRIs έχουν συνήθως λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και μειωμένη πιθανότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνουν οι άνθρωποι.
Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν μερικούς ανθρώπους που έχουν συμπτώματα άγχους. Ορισμένες δημοφιλείς SSRI περιλαμβάνουν την σιταλοπράμη HBr (Celexa), τη σερτραλίνη (Zoloft), την εσιταλοπράμη (Lexapro) και την φλουοξετίνη (Prozac).
Ένα άτυπο αντικαταθλιπτικό φάρμακο που μπορεί συχνά να συνταγογραφηθεί για άτομα με άνοια και κατάθλιψη είναι η μιρταζαπίνη (Remeron). Το Remeron μπορεί να έχει παρενέργεια τόνωσης της όρεξης, οπότε αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν σημειωθεί απώλεια βάρους και κατάθλιψη.
Επιπλέον, ορισμένα αντικαταθλιπτικά όπως η τραζοδόνη (Deseryl) μπορούν να βοηθήσουν στη διευκόλυνση του ύπνου καθώς και στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων κατάθλιψης.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε φάρμακο έχει παρενέργειες και λειτουργεί διαφορετικά σε διάφορους ανθρώπους. Ενώ ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι θετικές, όπως να βοηθήσουν κάποιον να κοιμηθεί καλύτερα τη νύχτα ή να τονώσει την όρεξή του κατά τη διάρκεια της ημέρας, άλλοι μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη σύγχυση, πτώσεις και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων . Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της κατάθλιψης στην άνοια.
Ένα Word Από
Η κατάθλιψη σε άτομα που ζουν με άνοια δεν είναι ασυνήθιστη, αλλά υπάρχουν μερικές μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις και φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Να είστε βέβαιος να αναφέρετε τα συναισθήματα ή τις παρατηρήσεις της κατάθλιψης στον γιατρό προκειμένου να συζητήσετε πιθανή θεραπεία και υποστήριξη.
Πηγές:
Σύνδεσμος Αλτσχάιμερ. Κατάθλιψη και Αλτσχάιμερ. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας. Πρέπει να επανεξεταστούν οι SSRI για την κατάθλιψη σε ασθενείς με άνοια;
Χρονικά Μακροχρόνιας Φροντίδας. 2009 2 Φεβρουαρίου; 17 (2): 29-36. Θεραπείες για κατάθλιψη σε ηλικιωμένους με άνοια. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu, Η., Yang, C., Lin, Υ., Ou, Κ., Lee, Τ., O'Brien, Α. And Chou, Κ. (2013). Ο αντίκτυπος της ομαδικής μουσικοθεραπείας στην κατάθλιψη και τη γνώση σε ηλικιωμένα άτομα με άνοια: μια τυχαία ελεγχόμενη μελέτη. Biological Research For Nursing , 16 (2), σελ. 209-217.
Το Πανεπιστήμιο του Τέξας. Θεραπεία της κατάθλιψης σε ασθενείς με άνοια. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf