Τι πρέπει να ξέρετε για τις εξετάσεις άσθματος
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης του άσθματος ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, είναι πιθανό να υποβληθείτε σε διαφορετικούς τύπους εξετάσεων άσθματος. Μερικές από τις εξετάσεις μπορεί να υποβάλλονται αρκετά συχνά, ενώ δεν μπορεί ποτέ να υποβληθείτε σε άλλους. Ορισμένοι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι, ενώ άλλοι μπορεί να σας ζητήσουν να μεταβείτε στο γραφείο του παροχέα του άσθματος ή ίσως χρειαστεί να απευθυνθείτε σε έναν πιο εξειδικευμένο γιατρό.
Οι εξετάσεις είναι μόνο μέρος της διάγνωσης του άσθματος. Ο γιατρός σας όχι μόνο θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας από άσθμα ( συριγμό, σφίξιμο στο στήθος , δύσπνοια και βήχα) αλλά και για το οικογενειακό σας ιστορικό, το ιστορικό σας και να κάνετε φυσικές εξετάσεις. Τα συμπτώματα όπως η μειωμένη ικανότητα άσκησης ή ο βήχας τη νύχτα είναι κοινά στους ασθματικούς. Παρομοίως, τα συμπτώματα είναι πιθανότερο να είναι άσθμα εάν εμφανιστούν μετά την έκθεση σε γουνοδέρματα, μετά από έκθεση σε υψηλά επίπεδα γύρης ή έκθεση σε σκόνη και καλούπια. Ένα προσωπικό ιστορικό ατοπικής δερματίτιδας, αλλεργικής ρινίτιδας και αλλεργικής ρινίτιδας αυξάνει τον κίνδυνο άσθματος. Ομοίως, η κατοχή γονέα, αδελφού ή αδελφής με άσθμα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος.
1 -
Μέγιστη ροήΤο Peak Flow είναι ίσως το πιο απλό τεστ που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να δείτε πόσο καλά κάνει το άσθμα σας και θα αποτελέσει αναπόσπαστο μέρος του σχεδίου φροντίδας του άσθματος. Οι ροές αιχμής μπορούν εύκολα να γίνουν στο σπίτι με μια φθηνή συσκευή που ονομάζεται μέγιστος μετρητής ροής. Η μέγιστη ροή μετράει πόσο γρήγορα μπορεί να εκτοξευθεί ο αέρας από τους πνεύμονές σας.
Είναι σημαντικό να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε τον κορυφαίο μετρητή ροής σας κατάλληλα.
Η μέγιστη ροή χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση παρά για τη διάγνωση του άσθματος. Οι κανονικοί κανόνες βασίζονται στην ηλικία και το ύψος σας. Είναι σημαντικό να καθορίσετε την προσωπική σας μέγιστη ροή αιχμής ώστε να μπορείτε να βασίζεστε στις αλλαγές της θεραπείας από το σχέδιο δράσης για το άσθμα .
2 -
ΣπιρομέτρησηΗ σπιρομετρία είναι λίγο πιο περίπλοκη από την αιχμή της ροής, καθώς συνήθως γίνεται στο γραφείο του γιατρού σας και μετράει πόσο και πόσο γρήγορα ο αέρας μετακινείται από τους πνεύμονές σας. Αυτή η δοκιμή είναι μια καλύτερη μέτρηση της σοβαρότητας του άσθματος σας με την πάροδο του χρόνου. Είναι σημαντικό τόσο στη διάγνωση όσο και στη διαχείριση του άσθματος με την πάροδο του χρόνου.
3 -
Πλήρης δοκιμή λειτουργιών πνευμονίαςΟ πάροχος φροντίδας του άσθματος μπορεί να θέλει να καθορίσει τον όγκο των πνευμόνων σας και την ικανότητα διάχυσης. Αυτό γίνεται συχνά εάν η διάγνωση του άσθματος είναι ασαφής. Η δοκιμή απαιτεί να κάθεστε μέσα σε ένα ειδικό κιβώτιο που σας βοηθάει να καθορίσετε πόσο αέρα αναπνέετε μέσα και έξω.
- Όγκοι πνευμόνων: Ο πάροχος φροντίδας του άσθματος μπορεί να παραγγείλει τη δοκιμή πλεισματοσκόπησης του σώματος για να καθορίσει τους όγκους των πνευμόνων. Το άσθμα μπορεί να προκαλέσει ορισμένες μεταβολές στους όγκους των πνευμόνων που θα βοηθήσουν τον πάροχο φροντίδας του άσθματος στη διάγνωση ή θεραπεία του άσθματος.
- Δυναμικό διάχυσης: Η ικανότητα διάχυσης μετρά πόσο καλά ρέει το οξυγόνο από τους πνεύμονες στο αίμα σας. Η κακή διάχυση υποδεικνύει βλάβη στον πνεύμονα, όπου το οξυγόνο και το αίμα συναντώνται στους πνεύμονες. Η ικανότητα διάχυσης είναι συνήθως φυσιολογική στους ασθματικούς.
4 -
Ακτινογραφια θωρακοςΜια ακτινογραφία θώρακα είναι μια δοκιμή που εκτελείται συνήθως για ασθενείς που κάνουν συριγμό. Ένας πάροχος φροντίδας άσθματος συνήθως θα διατάξει ένα για να σιγουρευτεί ότι δεν υπάρχει κάποια άλλη κατάσταση που μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματά σας όπως μια λοίμωξη των πνευμόνων. Με το άσθμα, η ακτινογραφία θώρακα είναι πιθανό να παρουσιάσει παγίδευση αέρα ή υπερ-επέκταση.
5 -
Δοκιμή πρόκλησης του Bronchoprovocation ChallengeΌταν ο πάσχονς σας για άσθμα διατάζει μια δοκιμή βρογχοσκόπησης, θα εισπνεύσετε μια συγκεκριμένη ουσία μέσω ενός νεφελοποιητή, συχνά μεθαχολίνης ή ισταμίνης. Αυτό γίνεται για να δείτε εάν οι πνεύμονες σας ενοχλούν, υπερεκπροσωπούν και οδηγούν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων άσθματος. Η δοκιμή έχει υψηλή αρνητική τιμή πρόβλεψης. Αυτό σημαίνει ότι εάν η εξέταση είναι αρνητική είναι απίθανο να έχετε άσθμα. Συχνά γίνεται όταν ο πάσχονς σας από άσθμα υποψιάζεται άσθμα αλλά δεν είναι σε θέση να κάνει σαφή διάγνωση. Σε αντίθεση με την αναζήτηση βελτίωσης της λειτουργίας των πνευμόνων, η δοκιμή βρογχοσκόπησης επιχειρεί να προκαλέσει συμπτώματα άσθματος για διάγνωση.
6 -
Παλμική ΟξυμετρίαΗ παλμική οξυμετρία είναι ένας μη επεμβατικός τρόπος μέτρησης της οξυγόνωσης του αίματος ή του βαθμού ανταλλαγής οξυγόνου μεταξύ των πνευμόνων και του αίματος. Ένας αισθητήρας τοποθετείται στην άκρη του δακτύλου ή σε ένα άλλο λεπτό τμήμα του σώματος με αιμοφόρα αγγεία κοντά στο δέρμα. Ο αισθητήρας μετρά τις αλλαγές στα μήκη κύματος του φωτός και είναι σε θέση να εκτιμήσει την οξυγόνωση στο αίμα. Ενώ μερικοί ασθενείς με άσθμα επιθυμούν να έχουν αυτές τις συσκευές στο σπίτι, δεν είναι συνήθως μέρος ενός σχεδίου δράσης για το άσθμα. Βοηθούν έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να καθορίσει αν χρειάζεστε οξύ οξυγόνο.
7 -
Αρτηριακό Αέριο Αίματος (ABG)Ένα αρτηριακό αέριο αίματος (ABG) είναι ένα δείγμα αρτηριακού αίματος που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού οξυγόνωσης του αίματος - ενός δείκτη για την ανταλλαγή οξυγόνου μεταξύ των πνευμόνων και του αίματος. Συνήθως, ένα δείγμα αίματος θα ληφθεί από μία από τις αρτηρίες κοντά στον καρπό σας. Η δοκιμή αυτή είναι πιθανό να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας έντονης εξάψεως του άσθματος και είναι πιο αξιόπιστη από την παλμική οξυμετρία.
8 -
Δοκιμές αλλεργίαςΗ σχέση μεταξύ των αλλεργιών και του άσθματος είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Τα αλλεργιογόνα που κανονικά αναπνέετε μπορούν να αυξήσουν τη φλεγμονώδη αντίδραση και την υπεραντιδραστικότητα στους πνεύμονές σας. Ωστόσο, ο γιατρός σας δεν μπορεί να προσδιορίσει με αξιοπιστία εάν ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο είναι υπεύθυνο για τα συμπτώματά σας μόνο σε κλινικούς λόγους. Εξαιτίας αυτού, ο πάροχος φροντίδας του άσθματος μπορεί να συστήσει δοκιμές αλλεργίας. Δεν δοκιμάζονται όλοι οι ασθματικοί. Αλλά εάν έχετε επίμονο άσθμα, ο πάροχος φροντίδας του άσθματος πιθανότατα θα σας συστήσει δοκιμές.
9 -
Πηγές> Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος. Έκθεση της ομάδας εμπειρογνωμόνων 3 (EPR3): Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση του άσθματος
> Δοκιμές Κλινικής Πνευμονικής Λειτουργίας, Δοκιμές Άσκησης και Αξιολόγηση Αναπηρίας, & Δοκιμές, Δοκιμές Άσκησης και Αξιολόγηση Αναπηρίας. Στο Chest Medicine: Βασικά στοιχεία της πνευμονικής και κρίσιμης ιατρικής περίθαλψης . Συντάκτες: Ronald Β. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Μάιος 2005, 5η έκδοση.
> Άσθμα. Στο Chest Medicine: Βασικά στοιχεία της πνευμονικής και κρίσιμης ιατρικής περίθαλψης . Συντάκτες: Ronald B. George et. al. Μάιος 2005, 5η έκδοση.