Δοκιμή προκλήσεων για το άσθμα

Δοκιμή που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του άσθματος όταν άλλοι είναι αβέβαιοι

Bronchoprovocation είναι ένας από τους ιατρικούς ελέγχους που χρησιμοποιούν για να κάνουν μια διάγνωση άσθματος. Για να γίνει αυτό, θα σας ζητηθεί είτε να εισπνεύσετε μια νεφελοποιημένη λύση είτε να εκτελέσετε την άσκηση. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να δει εάν εμφανίσετε συμπτώματα άσθματος ή έχετε αποδείξεις απόφραξης των αεραγωγών (όπως μετράται από μια συσκευή που ονομάζεται σπιρόμετρο).

Αν συμβεί κάτι από αυτά τα πράγματα, λέτε ότι είστε υπεραπορροφητικά.

Τι πρόκληση Bronchoprovocationocation μας λέει

Ο στόχος μιας βρογχοπλαξίας είναι, όπως υποδηλώνει το όνομά της, να προκαλέσει μια αντίδραση στους πνεύμονες. Η σπιρομετρία από μόνη της συχνά δεν θα είναι σε θέση να κάνει διάγνωση εάν οι δίοδοι των αεραγωγών είναι σαφείς και η μόνη ένδειξη άσθματος είναι τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν από τον ασθενή. Σε μια τέτοια περίπτωση, η βρογχοπροσταθεροποίηση χρησιμοποιείται για να ενεργοποιήσει μια απάντηση στη χρήση:

Εάν πάρετε τη δοκιμασία και οι πνεύμονες σας αποτυγχάνουν να επιδείξουν υπεραντιδραστικότητα, είναι λιγότερο πιθανό να έχετε άσθμα. Εάν είστε υπερ-ανταποκρινόμενος, ο βαθμός αυτής της αντίδρασης θα καθορίσει τόσο τη σοβαρότητα του άσθματος σας όσο και την κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Όταν μπορεί να ζητηθεί ένα τεστ Bronchoprovocation

Ο έλεγχος Bronchoprovocation εκτελείται συνήθως όταν υπάρχουν συμπτώματα άσθματος αλλά φυσιολογικές πνευμονικές λειτουργίες και το άτομο δεν έχει καμία απάντηση στην αλβουτερόλη (μια συσκευή εισπνοής διάσωσης).

Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να ζητηθεί βρογχοκατευθυντικότητα:

Πώς γίνεται η μέτρηση των αποτελεσμάτων

Κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, θα γίνει μια δοκιμασία σπιρομέτρησης για να ελέγξετε πόσο και πόσο γρήγορα ο αέρας εισέρχεται και εξέρχεται από τους πνεύμονές σας. Ένα από τα μέτρα που θα αναζητήσει ο γιατρός είναι πόση αέρας μπορείτε να εκδιώξετε με δύναμη σε ένα δευτερόλεπτο. Αυτό ονομάζεται καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος (FEV) και μετράται σε βήματα ενός δευτερολέπτου (FEV1), δύο δευτερόλεπτα (FEV2) και τρία δευτερόλεπτα (FEV3).

Ο γιατρός θα συγκρίνει τον FEV1 σας πριν από τη βρογχοπροσταθερότητα και μετά. Μία πτώση στο FEV1 20% ή περισσότερο από τη βασική ένδειξή σας θεωρείται θετική εξέταση.

Εκτός από τη θετική διάγνωση του άσθματος, οι δοκιμές βρογχοσκόπησης έχουν υψηλή αρνητική προγνωστική αξία. Επομένως, εάν έχετε αρνητικό αποτέλεσμα, είναι εξαιρετικά απίθανο να έχετε άσθμα.

Bronchoprovocation δεν είναι για όλους

Δεν πρέπει όλοι να έχουν δοκιμές βρογχοσκόπησης, καθώς μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να οδηγήσουν σε δυνητικά σοβαρή επίθεση άσθματος. Σε αυτούς περιλαμβάνονται άτομα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

> Πηγή:

> Leuppi, J. "Δοκιμές Bronchoprovocation στο άσθμα: άμεσες και έμμεσες προκλήσεις". Οι σημερινές απόψεις στην πνευμονική ιατρική. 2014; 20 (1): 31-36.