Τι είναι η Δυσφαγία και πώς μπορείτε να το αντιμετωπίσετε;
Η ακτινοβολία στο λαιμό και το στήθος οδηγεί συχνά σε πονόλαιμο και δυσκολία στην κατάποση. Μπορεί να γίνει δύσκολη και επώδυνη η κατάποση στερεών τροφών κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Από ιατρική άποψη, αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως δυσφαγία. Μάθετε περισσότερα για το γιατί παρουσιάζεται αυτή η παρενέργεια και τι μπορείτε να κάνετε για να ανακουφίσετε τα προβλήματα κατάποσης εάν αναπτυχθούν.
Πότε ξεκινά η δυσκολία στην κατάποση;
Τα προβλήματα με την κατάποση συνήθως αρχίζουν μετά από λίγες εβδομάδες από την έναρξη της ακτινοβολίας.
Μπορεί να παραμείνουν για λίγες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας.
Γιατί συμβαίνουν προβλήματα κατάποσης;
Η ακτινοβολία σκοτώνει γρήγορα πολλαπλασιάζοντας τα κύτταρα όπως τα κύτταρα του όγκου. Υπάρχουν όμως μερικοί φυσιολογικοί ιστοί του σώματος, όπως ο βλεννογόνος του στόματος και του λαιμού, που επίσης έχουν ταχείες πολλαπλασιαστικές κυψέλες. Αυτά τα κύτταρα είναι επίσης επιρρεπή σε περισσότερες ζημιές με την ακτινοβολία. Τα κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη δεν μπορούν να αντικατασταθούν αρκετά σύντομα από το σώμα και η ανάπτυξη αναπτύσσεται στο στόμα και στο λαιμό, προκαλώντας προβλήματα στην κατάποση.
Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τα προβλήματα κατάποσης κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας;
Οι τρεις κύριοι παράγοντες που καθιστούν τα προβλήματα κατάποσης χειρότερα είναι:
- Μια υψηλότερη δόση ακτινοβολίας
- Ένα μεγάλο πεδίο ακτινοβολίας που καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του λαιμού ή του στήθους σας
- Η προσθήκη χημειοθεραπείας μαζί με ακτινοβολία.
Διατροφικές συμβουλές για άτομα με δυσκολίες στην κατάποση:
Όταν αντιμετωπίζετε προβλήματα κατάποσης, η μετάβαση σε μια μαλακή δίαιτα που είναι εύκολο να καταπιεί θα βοηθήσει. Εδώ είναι μερικές τακτικές:
- Ίσως θελήσετε να ξεκινήσετε τη σάλτσα ή την περιεκτικότητα σε πολτό, ώστε να μπορούν να καταναλωθούν ευκολότερα, όπως και η μαλακή παιδική τροφή.
- Smoothies, σούπες με βάση την κρέμα γάλακτος, γιαούρτι και πουτίγκα είναι εύκολο να καταπιούν και έχουν πρωτεΐνες και θερμίδες.
- Μικρότερα τσιμπήματα τροφίμων θα καταστήσουν ευκολότερη την κατάποση. Να είστε βέβαιος να καταπιείτε κάθε δάγκωμα εντελώς πριν πάρετε το επόμενο δάγκωμα.
- Χρησιμοποιήστε ένα άχυρο για ποτά.
- Υπάρχουν παχυντές που μπορείτε να προσθέσετε στα υγρά για να καταστεί ευκολότερη η κατάποση.
Αποφύγετε τα τρόφιμα που θα ερεθίσουν το ωμό δέρμα του λαιμού και του λαιμού. Αυτά είναι:
- Στεγνο φαγητο
- Πικάντικα τρόφιμα
- Πολύ ζεστά φαγητά και ποτά
- Αλκοόλ και οινοπνευματώδη ποτά
Μην αποφύγετε τα τρόφιμα. Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντική για το σώμα σας να ανέχεται τη θεραπεία του καρκίνου. Μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τα συμπληρώματα διατροφής.
Φάρμακα για δυσκολίες στην κατάποση:
Τα προβλήματα κατάποσης λόγω ακτινοθεραπείας είναι προσωρινά - υποχωρούν μόνα τους μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας. Μέχρι τότε, μερικά μέτρα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας του πόνου και του ερεθισμού. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Τα παυσίπονα - χάπια μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου όταν καταπιείτε.
- Οι υγροί καταπραϋντικοί παράγοντες - μερικά φάρμακα μπορεί να καταπραΰνουν το ακατέργαστο δέρμα του λαιμού και το στόμα και να καλύπτουν τις περιοχές για να αποτρέψουν περαιτέρω ερεθισμό με τα τρόφιμα.
- Gargles με ασπιρίνη - Γυαλιά με χάπια ασπιρίνης διαλυμένα σε χλιαρό νερό μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή στο λαιμό σας και το σωλήνα τροφής που προκαλείται από την ακτινοβολία και να σας κάνει να αισθάνεστε καλύτερα.
Μέτρα για σοβαρή δυσκολία στην κατάποση:
Περιστασιακά, οι δυσκολίες κατάποσης μπορεί να είναι σοβαρές μετά από ακτινοθεραπεία. Τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες στην ακτινοβολία για λέμφωμα, επειδή χρησιμοποιούνται μόνο μέτριες δόσεις ακτινοβολίας.
Τα σοβαρά προβλήματα μπορεί να απαιτούν την τοποθέτηση ενός σωλήνα μέσω της μύτης σας για τη διατροφή ή τη νοσηλεία για να διατηρηθεί η διατροφή σας μέσω εγχύσεων. Ανεξάρτητα από το πόσο σοβαρά είναι τα προβλήματα, σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Πηγές:
Προβλήματα Κατάποσης, Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, 06/08/2015.
Στοματικές επιπλοκές χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας κεφαλής / τραχήλου-για επαγγελματίες υγείας (PDQ®), Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, 4 Ιανουαρίου 2016.