Θεραπεία ακτινοβολίας με καθετήρα μπαλονιού για καρκίνο του μαστού

Πώς αυτή η διαδικασία αντιμετωπίζει τον καρκίνο του μαστού από μέσα

Το προηγούμενο πρότυπο περίθαλψης, η εξωτερική ακτινοβολία δέσμης για τον καρκίνο του μαστού, συνήθως διαρκεί 5 έως 7 εβδομάδες. Αντ 'αυτού, η ακτινοβολία μπαλονιών καθετήρα διαρκεί μόνο 5 έως 7 ημέρες, με μεγάλη αποτελεσματικότητα και λιγότερες παρενέργειες. Διαβάστε για την ακτινοβολία καθετήρα μπαλονιού και πώς μπορεί να σας ωφελήσει.

Ακτινοβολία του μαστού μετά από Lumpectomy

Mark Kostich / Getty Images

Η ακτινοβολία χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού μετά την αφαίρεση του όγκου σας. Αν είχατε χειρουργική επέμβαση για τη διατήρηση του μαστού όπως μια κοιλιοπλαστική , η ακτινοβολία μπορεί να συνιστάται για να διασφαλιστεί ότι τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να παραμείνουν στην περιοχή του όγκου καταστρέφονται.

Δεδομένου ότι τα υγιή κύτταρα και τα καρκινικά κύτταρα στην περιοχή της ακτινοβολίας θα επηρεαστούν, οι ακτινοθεραπευτές έχουν βρει μερικούς ακριβείς τρόπους για να ξεφορτωθούν τους ιστούς σας και να προκαλέσουν την ελάχιστη βλάβη.

Η διαφορά μεταξύ εξωτερικής και εσωτερικής ακτινοβολίας

Μπορεί να αντιμετωπιστεί με εξωτερική ή εσωτερική ακτινοβολία, ανάλογα με τη μέθοδο που θα είναι πιο αποτελεσματική για τη συγκεκριμένη σας κατάσταση. Η εξωτερική ακτινοβολία καλείται επίσης ακτινοβολία ολόκληρου του μαστού και συνήθως χορηγείται καθημερινά για 5 έως 7 εβδομάδες σε κλινική που ειδικεύεται στην ακτινολογία για καρκίνο.

Η εσωτερική ακτινοβολία ή η βραχυθεραπεία αναφέρεται επίσης ως μερική ακτινοβολία του μαστού. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρών ραδιενεργών σπόρων σε καθετήρες μέσα στο στήθος σας όπου ήταν ο όγκος. Οι ραδιενεργοί σπόροι εκπέμπουν τη σωστή δόση θεραπείας ενέργειας στην κοιλότητα του όγκου καθώς και στον περιβάλλοντα ιστό.

Ένα νέο είδος εσωτερικής ακτινοβολίας: Ακτινοβολία καθετήρα μπαλονιού

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε μια νέα τεχνολογία για βραχυθεραπεία που ονομάζεται ακτινοβολία καθετήρα μπαλονιού το 2002. Για την ακτινοβολία του στήθους, μερικές μέθοδοι χρησιμοποιούν ένα μπαλόνι και άλλοι χρησιμοποιούν μια συσκευή που επεκτείνεται σαν μπαλόνι μόλις τοποθετηθεί μέσα στο στήθος σας. Αυτές οι μέθοδοι μερικής ακτινοβολίας του μαστού κερδίζουν αποδοχή από τους ογκολόγους και μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς.

Η θεραπεία χορηγείται για 5 έως 7 ημέρες, μετά την οποία αφαιρείται ο καθετήρας. Επειδή αυτή η μέθοδος ακτινοβολίας απαιτεί λιγότερο χρόνο από την εξωτερική ακτινοβολία δέσμης, ονομάζεται επίσης επιταχυνόμενη μερική ακτινοβόληση του μαστού.

Στόχοι θεραπείας με ακτινοβολία μπαλονιών

Ο στόχος της θεραπείας με μια συσκευή καθετήρα μπαλονιού όπως το MammoSite ή το ClearPath είναι η ακτινοβόληση του ιστού του μαστού μέσα και γύρω από την κοιλότητα του όγκου, προκειμένου να καταστραφούν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα, περιορίζοντας παράλληλα την ακτινοβόληση στους υγιείς ιστούς στους πνεύμονες, την καρδιά, το δέρμα και το λίπος.

Οι καθετήρες με μπαλόνια διατίθενται σε δύο μοντέλα:

Εμφύτευση καθετήρα μπαλονιού και κύκλος θεραπείας

Ένας καθετήρας με μπαλόνια μπορεί να εμφυτευτεί σε δύο διαφορετικές χρονικές στιγμές: στο τέλος μιας διαδικασίας lumpectomy ή με καθοδήγηση υπερήχων στην κοιλότητα του όγκου μετά από χειρουργική επέμβαση έχει επουλωθεί. Μια συσκευή καθετήρα μπαλονιού μπορεί να εισαχθεί με τοπική αναισθησία.

Η προετοιμασία, τοποθέτηση και καθαρισμός διαρκεί περίπου 25 λεπτά. Η περιοχή του μπαλονιού δεν θα επεκταθεί μέχρι να είναι μέσα στο στήθος σας. Όταν οι θεραπείες σας τελειώσουν, ο καθετήρας μπορεί εύκολα να καταρρεύσει, να αφαιρεθεί και η τομή να κλείσει με δύο βελονιές και ένα ντύσιμο.

Οι θεραπείες βραχυθεραπείας που χορηγούνται μέσω καθετήρα μπαλονιού προγραμματίζονται δύο φορές την ημέρα για μία εβδομάδα (5 έως 7 ημέρες). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από αυτή τη μέθοδο ακτινοβολίας είναι αρκετά ήπιες σε σύγκριση με την εξωτερική ακτινοβολία δέσμης.

Ο καθετήρας μπαλονιού συγκρίνει καλά με την παραδοσιακή ακτινοβολία

Υπάρχουν πολύ περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τις νέες τεχνικές ακτινοβολίας, αλλά μελέτες δείχνουν ότι τα προκαταρκτικά και πρώιμα αποτελέσματα φαίνονται πολύ καλά. Έρευνες αναφέρουν ότι με μερική έκλυση του μαστού με καθετήρα μπαλονιού, λίγα χάνονται από την άποψη της αποτελεσματικότητας, αλλά πολλά κέρδη από την άποψη της ευκολίας. Οι ασθενείς αναφέρουν λιγότερες παρενέργειες από την ακτινοβολία και ο χρόνος ανάκτησης μπορεί να είναι μικρότερος από την εξωτερική ακτινοβολία ή την εμφυτευμένη ακτινοβολία των σπόρων.

Πηγές

Ακτινολογική Εταιρεία της Βόρειας Αμερικής. Υπερηχογραφική καθοδηγούμενη διαδερμική τοποθέτηση καθετήρων μπαλονιού για μερική ακτινοβόληση του μαστού (PBI) μετά από Lumpectomy για καρκίνο του μαστού. Lora D. Barke, DO, et αϊ. 29 Νοεμβρίου 2006.

Αμερικανική Εταιρεία Θεραπευτικής Ακτινοβολίας και Ογκολογίας (ASTRO), Νοέμβριος 2007. Μια δοσιμετρική σύγκριση των συσκευών Brachytherapy MammoSiteTM και ClearPathTM HDR. Adam Dickler, MD, et. Al.

American Journal of Surgery. Περιγραφές και αποτελέσματα τεχνικών εισαγωγής ενός καθετήρα μπαλονιού μαστού βραχιόνιου σε 1403 ασθενείς που συμμετείχαν στην Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών Μαστού MammoSite στη δοκιμή μητρώου βραχυθεραπείας του μαστού. Οι Zannis V, et αϊ. 2005 Oct · 190 (4): 530-8.