Μάθετε την αλήθεια για τις θεραπείες ακτινοβολίας για καρκίνο του μαστού
Για να ξεκαθαρίσω κάποιους συνηθισμένους μύθους θεραπείας ακτινοβολίας , μίλησα με τον Dr. Michael Nichols, έναν επίσημο ογκολόγο ακτινοβολίας. Ο Δρ Νίχολς θέτει το ιστορικό για την ακτινοθεραπεία και πώς επηρεάζει την υγεία σας.
Μύθος 1: Η ακτινοβολία από μαστογραφία διαλογής μπορεί να σας δώσει καρκίνο του μαστού.
Απάντηση: Η ακτινοβολία που λαμβάνεται από μαστογραφία διαλογής είναι σχετικά χαμηλή.
Σκεφτείτε τι προκαλεί μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία σας: έχοντας μια μαστογραφία ή αν δεν ανιχνεύσετε νωρίτερα έναν όγκο . Είναι σαφές ότι ο κίνδυνος είναι υψηλότερος αν παραλείψετε μαστογραφίες εξέτασης. Οι έρευνες δείχνουν ότι ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του μαστού είναι περίπου 30% χαμηλότερος για τις γυναίκες που έχουν μαστογραφίες εξέτασης. Θυμηθείτε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής σας είναι περίπου 1 στους 8 ή 9. Η πιθανότητα να πάρετε τον καρκίνο του μαστού από μαστογραφία είναι μικροσκοπική.
Μύθος 2: Η ακτινοβολία υποτίθεται ότι εμποδίζει την επανάληψη, αλλά νομίζω ότι θα προκαλέσει περισσότερο καρκίνο του μαστού.
Απάντηση: Κατά την εξέταση όλων των γυναικών με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, ο κίνδυνος υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση είναι περίπου 40%. Με ακτινοβολία ολόκληρου του μαστού, ο κίνδυνος αυτός μειώνεται σε περίπου 15%. Ο κίνδυνος ενός δεύτερου καρκίνου από την ακτινοβολία είναι περίπου ένας στους χίλιους έως έναν στους δέκα χιλιάδες. Στην πραγματικότητα, λόγω βελτιωμένων τεχνικών, ο πραγματικός αριθμός των νέων μορφών καρκίνου που προκαλούνται από την ακτινοβολία μπορεί να είναι ακόμη χαμηλότερος.
Μύθος 3: Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, πρέπει να πάρετε ένα χάπι και να καλύψετε με φύλλα μολύβδου για προστασία.
Απάντηση: Η ιατρική ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Μόνο για συγκεκριμένους τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς παίρνετε ένα χάπι. Στα περισσότερα σενάρια, βάζετε σε ένα τραπέζι θεραπείας και η ακτινοβολία δίνεται πολύ με τον τρόπο που θα πάρετε μια ακτινογραφία.
Δεν θα αισθανθείτε την ακτινοβολία και δεν είναι επώδυνη. Δεν χρησιμοποιείται θωράκιση μολύβδου επειδή η ακτινοβολία είναι εστιασμένη και η μικρή ποσότητα διασποράς δεν θα εμποδίζεται από ένα φύλλο μολύβδου.
Μύθος 4: Οι θεραπείες ακτινοβολίας για τον καρκίνο του μαστού είναι επώδυνες.
Απάντηση: Σε καθημερινή βάση, οι θεραπείες ακτινοβολίας δεν είναι ποτέ επώδυνες. Σε μερικές περιπτώσεις, ίσως έχετε κάποια δυσφορία ή πόνο που σχετίζεται με τη θέση, επειδή συνήθως πρέπει να έχετε το χέρι σας ανασηκωμένο πάνω από το κεφάλι σας, όπως θα ήταν για μια εξέταση μαστού . Καθώς η θεραπεία εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα και ζεστασιά του δέρματος. Περιστασιακά το δέρμα σας θα προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα, το οποίο μπορεί να είναι οδυνηρό. Ο ογκολόγος ακτινοβολίας σας θα σας βοηθήσει με τη φροντίδα του δέρματος και τα φάρμακα για τον πόνο, αν χρειαστεί. Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το δέρμα σας θα θεραπευτεί.
Μύθος 5: Η ακτινοθεραπεία προκαλεί τρομερές παρενέργειες.
Απάντηση: Η ακτινοβολία στο στήθος δεν προκαλεί εμετό ή απώλεια τρίχας (εκτός από τα μαλλιά του κάτω άκρου ή άλλες τρίχες που μπορεί να βρίσκονται μέσα στο πεδίο άμεσης ακτινοβολίας). Οι ασθενείς που έχουν ακτινοβολία για άλλους καρκίνους, όπως ο καρκίνος του στομάχου ή ο καρκίνος του παγκρέατος , μπορεί να αναπτύξουν ναυτία και έμετο. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ακτινοβολία στο κεφάλι (για παράδειγμα, για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου ) μπορεί να χάσουν τα μαλλιά τους.
Επόμενο: 5 Περισσότεροι μύθοι ΑκτινοθεραπείαςΓια να βρω την αλήθεια για κάποιους μύθους κοινής ακτινοπροστασίας , μίλησα με τον Dr. Michael Nichols, έναν επίτροπο-πιστοποιημένο ογκολόγο ακτινοβολίας. Ο Δρ Νίχολς θέτει το ιστορικό για την ακτινοθεραπεία και πώς επηρεάζει την υγεία σας.
Μύθος 6: Ο φίλος μου κάηκε με ακτινοθεραπεία και έχασε το στήθος της. Η ακτινοβολία δεν είναι ασφαλής ή ακριβής.
Απάντηση: Περιστασιακά, οι ασθενείς θα αναπτύξουν αντίδραση τύπου ηλιακού εγκαύματος.
Αν και επώδυνη τότε, σχεδόν πάντα θεραπεύει γρήγορα. Θα ήταν εξαιρετικά σπάνιο να έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια μαστού. Ο προγραμματισμός της ακτινοβολίας είναι ακριβής και προσεκτικά εκτελείται από τον ογκολόγο της ακτινοβολίας. Οι περισσότερες περιπτώσεις συζητούνται με άλλους γιατρούς πριν από την έναρξη της θεραπείας και λίγο μετά την έναρξη της θεραπείας για έλεγχο ποιότητας.
Μύθος 7: Παίρνουμε ακτινοβολία όλη την ώρα - από τηλεοράσεις, κινητά τηλέφωνα, ασύρματα δίκτυα, ηλεκτρομαγνητικά πεδία, φούρνους μικροκυμάτων - γι 'αυτό και τα ποσοστά καρκίνου αυξάνονται.
Απάντηση: Παίρνουμε ακτινοβολία όλη την ώρα, κυρίως από την κοσμική ακτινοβολία από τον εξωτερικό χώρο. Το επίπεδο έκθεσης αυξάνεται σημαντικά όταν οι άνθρωποι πετούν σε αεροπλάνο ή εκθέτοντας τον ήλιο κατά την ηλιοθεραπεία.
Η συχνότητα εμφάνισης ορισμένων καρκίνων αυξάνεται. Για παράδειγμα, ο αριθμός των καρκίνων του πνεύμονα αυξάνεται από το 1965, αλλά έχει κάπως χαλαρώσει τα τελευταία χρόνια. Οι αριθμοί στους άνδρες φαίνεται ότι μειώνονται, ενώ οι γυναίκες φαίνεται να έχουν φτάσει σε ένα οροπέδιο.
Αυτό προσεγγίζει στενά τις τάσεις στο κάπνισμα, αλλά μπορεί επίσης να έχει κάτι να κάνει με βελτιωμένη τεχνολογία που μας επιτρέπει να εντοπίζουμε τους καρκίνους σε μικρότερο μέγεθος. Οι καρκίνοι του μαστού είχαν παραμείνει σταθεροί για πολλά χρόνια, αλλά έχουν μειωθεί από το 1995 πιθανώς λόγω της μείωσης της χρήσης της HRT (θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης).
Τα ποσοστά εμφάνισης και πτώσης των καρκίνων μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνευτούν επειδή είναι συχνά μια σύνθετη αλληλεπίδραση της παρουσίας του καρκίνου έναντι της ικανότητάς μας να ανιχνεύουμε τον καρκίνο.
Μύθος 8: Η ιατρική ακτινοβολία μπορεί να υπερδιπλασιαστεί ή να επιδιωχθεί άσχημα, και όταν συμβεί αυτό, θα πεθάνετε έναν αργό και οδυνηρό θάνατο.
Απάντηση: Όπως και με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, μπορεί να υπάρξουν λάθη. Η ακτινοβολία είναι ένα θαυμάσιο εργαλείο που σώζει αμέτρητες ζωές, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει τους ασθενείς εάν δεν παραδοθεί με ασφάλεια. Παρόλο που υπήρξε κάποια πρόσφατη προσοχή των μέσων ενημέρωσης σχετικά με τα σφάλματα ακτινοβολίας, γενικά αυτό είναι ένα σπάνιο γεγονός. Υπάρχουν πολλοί, συχνές έλεγχοι ποιοτικού ελέγχου - συμπεριλαμβανομένων των προσομοιώσεων - που εκτελούνται πριν από κάθε θεραπεία. Επιπλέον, οι μηχανές επεξεργασίας έχουν σχεδιαστεί για να κλείνουν αν υπάρχει πρόβλημα με αυτό. Τα λάθη ακτινοβολίας συχνά κερδίζουν την προσοχή των μέσων ενημέρωσης και τα κάνει να φαίνονται κοινά. Αλλά δεκάδες χιλιάδες θεραπείες ακτινοβολίας λαμβάνουν χώρα καθημερινά στις Ηνωμένες Πολιτείες, η συντριπτική πλειοψηφία χωρίς λάθος.
Μύθος 9: Εάν έχω θεραπείες ακτινοβολίας για καρκίνο του μαστού, τα γονίδια μου θα μεταλλάξουν και θα επηρεάσουν τα μελλοντικά μου παιδιά.
Απάντηση: Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να έχουν ακτινοβολία. Διαφορετικά, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι ολόκληρη η ακτινοβολία του μαστού για τις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες θα προκαλέσει προβλήματα αργότερα με την εγκυμοσύνη ή θα προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες.
Ορισμένα στοιχεία υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες που έλαβαν θεραπεία για καρκίνο του μαστού πρώιμου σταδίου και που έμειναν έγκυες αργότερα είχαν βελτιωμένη πιθανότητα επιβίωσης. Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού και εξετάζοντας το ενδεχόμενο να έχετε παιδιά, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Εκτός από την ακτινοβολία, υπάρχουν επίσης χημειοθεραπεία και ορμονικές θεραπείες που μπορούν να επηρεάσουν τη μελλοντική σας γονιμότητα .
10. Αν πάρω πάρα πολύ ακτινοβολία, θα μετατραπεί σε SpiderWoman, η Hulk Lady, ή θα λάμψει στο σκοτάδι.
Απάντηση: Η ποσότητα της ακτινοβολίας που δίνεται στις γυναίκες για καρκίνο του μαστού είναι σχετικά ασφαλής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί η εξάλειψη του όγκου, επιτρέποντας στον κανονικό ιστό του μαστού να επουλωθεί.
Σε καμία περίπτωση δεν θα είστε ραδιενεργός. Από ό, τι γνωρίζω, κανείς δεν έχει μετατραπεί σε υπερθέα μετά από ακτινοβολία.
Επιστροφή στους πρώτους 5 μύθους ακτινοβολίας
Σχετικά με τον Δρ. Nichols
Ο Michael A. Nichols, MD, PhD είναι επικεφαλής του ογκολόγου ακτινοβολίας που ασκείται στο Wilmington της Βόρειας Καρολίνας με ακτινοβολία ακτινοβολίας ακτορίνης Carolina. Πήρε το διδακτορικό του μελετώντας τη μοριακή βιολογία του καρκίνου στο Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας στο Chapel Hill το 1999. Το 2003 αποφοίτησε από τη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Wake Forest, όπου απέκτησε το MD Ολοκλήρωσε την εκπαίδευσή του στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο στην Ογκολογία Ακτινοβολίας το 2008 .
Πηγές:
Προσωπική αλληλογραφία με τον Dr. Michael A. Nichols, 2-26-2010.
Εικοσιετή παρακολούθηση μιας τυχαιοποιημένης δοκιμής που συγκρίνει τη συνολική μαστεκτομή, τη λουτροπεριομία και την ακτινοβόληση με λουτροπετόμιο για τη θεραπεία του επεμβατικού καρκίνου του μαστού. Fisher et αϊ., New England Journal of Medicine . 2002. 347: 1233.
Δεύτεροι στερεοί καρκίνοι μετά από ακτινοθεραπεία για καρκίνο του μαστού στα αρχεία καρκίνου του SEER Berrington de Gonzalez Α. Et αϊ., Br J Cancer. 2010 Jan 5 · 102 (1): 220-6.