Τα περισσότερα και λιγότερο πιθανά ναρκωτικά για να προκαλέσουν απώλεια μαλλιών
Η χημειοθεραπεία είναι μια συστηματική θεραπεία που ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει για την καταπολέμηση του καρκίνου σας. Ενώ υπάρχουν πολλές πιθανές παρενέργειες της χημειοθεραπείας, ένα από τα πιο φοβερά είναι η τριχόπτωση. Ποια φάρμακα είναι πιο πιθανό και λιγότερο πιθανό να σας κάνουν να χάσετε τα μαλλιά σας;
Παρενέργειες της χημειοθεραπείας
Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα δρουν με παρεμβολή στη διαίρεση και ανάπτυξη των ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων.
Ενώ αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά σε καρκινικά κύτταρα, βλάπτουν επίσης τα φυσιολογικά κύτταρα στο σώμα μας που διαιρούνται γρήγορα. Αυτό περιλαμβάνει τα θυλάκια των τριχών (που οδηγούν στην τριχόπτωση), τα κύτταρα στο πεπτικό σύστημα (που οδηγούν σε ναυτία και έμετο) και τα κύτταρα στο μυελό των οστών σας (που οδηγούν σε λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια).
Τριχόπτωση από χημειοθεραπεία
Η τριχόπτωση είναι πολύ συχνή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για καρκίνο του μαστού καθώς και άλλων καρκίνων, αν και ορισμένα φάρμακα και μέθοδοι χορήγησης είναι πιθανότερο από άλλες να διαταράξουν τα τριχοθυλάκια.
Είτε αναπτύσσετε τριχόπτωση είτε όχι και ο βαθμός απώλειας τρίχας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Δόση χημειοθεραπείας
- Πόσο συχνά χορηγείται η χημειοθεραπεία
- Η οδός χορήγησης
- Τα φάρμακα ή ο συνδυασμός φαρμάκων που λαμβάνετε
Τα καλά νέα είναι ότι η επαγόμενη από χημειοθεραπεία τριχόπτωση είναι σχεδόν πάντα αναστρέψιμη.
Η απώλεια μαλλιών αρχίζει συχνά γύρω από τη δεύτερη έγχυση χημειοθεραπείας, αν και αυτό ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό.
Μερικοί άνθρωποι δεν χάνουν όλα τα μαλλιά τους μέχρι να έχουν σχεδόν ολοκληρωθεί η χημειοθεραπεία. Η αναγέννηση της τρίχας αρχίζει συνήθως εντός 3 μηνών από την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας. Όταν τα μαλλιά σας μεγαλώνουν πίσω, πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ότι έχουν τα λεγόμενα chemo μπούκλες . Εάν τα μαλλιά σας ήταν ευθεία πριν από τη χημειοθεραπεία, πιθανότατα θα γίνει και πάλι ίσια, αλλά αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.
Ορισμένες τεχνικές έχουν δοκιμαστεί για την πρόληψη ή τη μείωση της απώλειας τρίχας (βλ. Παρακάτω).
Ποια φάρμακα χημειοθεραπείας προκαλούν απώλεια μαλλιών;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται στον καρκίνο του μαστού - πολλοί από αυτούς χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Τα συνήθη θεραπευτικά σχήματα για την ανοσοενισχυτική θεραπεία όπως το Cytoxan και η Αδριαμυκίνη ακολουθούμενα από τη Taxol συσχετίζονται συνήθως με την τριχόπτωση.
Εδώ είναι ένας κατάλογος των φαρμάκων χημειοθεραπείας - όχι αποκλειστικά για τον καρκίνο του μαστού - που είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν απώλεια μαλλιών.
Χημειοθεραπεία φάρμακα πιο πιθανό να προκαλέσει τριχόπτωση
Χημειοθεραπεία φάρμακα που προκαλούν τριχόπτωση στην πλειοψηφία των ανθρώπων περιλαμβάνουν:
- Η αδριαμυκίνη (δοξορουβικίνη)
- Το Cytoxan ή το Neosar (κυκλοφωσφαμίδιο)
- Ταχολ (πακλιταξέλη)
- Το Taxotere (docetaxel)
- Cerubine (δαουνορουμπικίνη)
- Η Ellence (epirubicin)
- Το VePesid (ετοποσίδη)
- Ιδαμυκίνη (idarubicin)
- Ifex (ifosfamide)
- Ixempra (exabepilone)
- Camptosar (ιρινοτεκάνη)
- Hycamtin (τοποτεκάνη)
- Navelbine (βινορελβίνη)
Ixempra (Ιξαμπεπιλόνη)
Φάρμακα χημειοθεραπείας που μερικές φορές προκαλούν τριχόπτωση
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας που προκαλούν τριχόπτωση για μερικά αλλά όχι όλα τα άτομα περιλαμβάνουν:
- Βλενοξάνη (βλεομυκίνη)
- Myleran ή Busulfex (busulfan)
- Το Cytosar-U (κυταραβίνη)
- 5-FU , φθοροουρακίλη, Adrucil (5-φθοροουρακίλη)
- Gemzar (γεμσιταβίνη)
- Η γλεοτίνη (lomustine)
- Αλκεράν (μελφαλάνη)
- Thioplex (θειοτεπά)
- Velban (βινμπλαστίνη)
- Oncovin (βινκριστίνη)
Φάρμακα χημειοθεραπείας που προκαλούν σπάνια τριχόπτωση
Μερικά φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν ως αποτέλεσμα ελάχιστη απώλεια μαλλιών, αν και συχνά συνδυάζονται με φάρμακα που προκαλούν περισσότερη τριχόπτωση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Παραπαλτίνη (καρβοπλατίνη)
- Xeloda (καπεσιταβίνη)
- Gliadel (carmustine)
- Η πλατινόλη (σισπλατίνη)
- Fludara ή Oforta (vludarabine)
- Trexall, Otrexup, Rasuvo (μεθοτρεξάτη)
- Η μουσκαμικίνη (μιτομυκίνη C)
- Novantrone (mitroxantrone)
- Η προκαρβαζίνη (που πωλείται με γενική ονομασία στις ΗΠΑ)
- Πουρινεθόλη (6-μερκαπτοπουρίνη)
- Zanosar (στρεπτοζοτοκίνη)
Πρόληψη της προκαλούμενης από χημειοθεραπεία τριχόπτωσης
Για όσους ενδιαφέρονται, μπορεί μερικές φορές να είναι δυνατή η πρόληψη της τριχόπτωσης από τη χημειοθεραπεία .
Οι μονάδες ψύξης του τριχωτού της κεφαλής μπορούν να μειώσουν το 50% της τριχόπτωσης, αλλά να έρθουν με μια τιμή. Πολλά κέντρα έγχυσης δεν διαθέτουν αυτές τις μονάδες και συνεπώς μπορεί να χρειαστεί να νοικιάσετε μια συσκευή ψύξης.
Η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής λειτουργεί μειώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία στο τριχωτό της κεφαλής ώστε τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα να είναι λιγότερο ικανά να φθάσουν στους θύλακες των τριχών. Με κάποιους καρκίνους, ειδικά καρκίνους που σχετίζονται με το αίμα, όπως η λευχαιμία και τα λεμφώματα, υπάρχει ανησυχία ότι η ψύξη θα μπορούσε να μειώσει την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Ενώ δεν είναι πιθανό να είναι ένα πρόβλημα με τον καρκίνο του μαστού, η ψύξη του τριχωτού μπορεί να είναι πολύ άβολη, παρόμοια με τα συμπτώματα της κατάψυξης του εγκεφάλου που μπορεί να θυμάστε ενώ τρώτε παγωτό στο παρελθόν.
Τα φάρμακα όπως το Rogaine (μινοξιδίλη) έχουν επίσης δοκιμαστεί, αλλά δεν είναι πολύ αποτελεσματικά στη μείωση της τριχόπτωσης.
Μόνιμη έναντι Προσωρινής Τριχόπτωσης
Σε αντίθεση με την απώλεια τρίχας που σχετίζεται με την ακτινοθεραπεία, η απώλεια μαλλιών που εμφανίζεται με τη χημειοθεραπεία είναι πιο συχνά προσωρινή. Τούτου λεχθέντος, υπήρξαν μερικές περιπτώσεις μόνιμης τριχόπτωσης που αναφέρθηκαν σε ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Ο συνδυασμός του FEC (φθοροουρακίλη / επιρουβικίνη / κυκλοφωσφαμίδη) με τη δοκεταξέλη έχει αναφερθεί ότι έχει ως αποτέλεσμα μόνιμη και σοβαρή απώλεια μαλλιών για ορισμένα άτομα που είχαν το σχήμα αυτό για θεραπεία καρκίνου του μαστού.
Αντιμετώπιση της τριχόπτωσης από τη χημειοθεραπεία
Μπορεί να είναι πολύ συναισθηματική αντιμετώπιση της απώλειας τρίχας που βιώνετε κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Παρόλο που η επιπλοκή αυτή είναι περισσότερο ενοχλητική, παραμένει μια από τις πιο φρικτές παρενέργειες. Πολλοί ογκολόγοι συστήνουν να αγοράσετε περούκα , καπέλα ή κασκόλ πριν ξεκινήσετε τη χημειοθεραπεία. Το σύνολο ή μέρος του κόστους μιας περούκας μπορεί να καλυφθεί από την ασφάλειά σας. Για να το καλύψετε, ωστόσο, θα χρειαστεί να έχετε τον ογκολόγο σας να γράψει μια συνταγή για μια «πρόθεση τρίχας».
Πριν πάτε, μπορεί να θέλετε να δείτε τα βασικά για την αγορά μιας περούκα χημειοθεραπείας . Υπάρχουν επίσης οργανισμοί που παρέχουν δωρεάν περούκες, καπέλα ή κασκόλ για άτομα που ζουν με καρκίνο.
Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η απώλεια μαλλιών μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα σας. Αυτό περιλαμβάνει βλεφαρίδες, φρύδια, ηβική τρίχα και πολλά άλλα. Ενώ οι γυναίκες μπορούν να εκτιμήσουν την ανακούφιση από το ξύρισμα των ποδιών τους (και τους άνδρες, τα πρόσωπά τους), οι βλεφαρίδες μας δίνουν μια προστατευτική λειτουργία που μπορεί να μη συνειδητοποιήσετε μέχρι να ανοίξετε μια πόρτα του φούρνου ή είστε έξω σε μια σκονισμένη μέρα. Ελέγξτε αυτούς τους 6 τρόπους για να προετοιμαστείτε για την τριχόπτωση από τη χημειοθεραπεία .
Ένα λέξη από την τριχόπτωση κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας
Πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν ως αποτέλεσμα απώλεια μαλλιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούνται για καρκίνο του μαστού. Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν την ψύξη του τριχωτού της κεφαλής ως τρόπο μείωσης της τριχόπτωσης ενώ άλλοι προτιμούν την άνεση ενός ζεστού κεφαλιού και σχεδιάζουν μπροστά με ένα μαντίλι ή περούκα. Η προτίμηση είναι πολύ προσωπική και είναι σημαντικό να κάνετε ό, τι είναι καλύτερο για σας μόνο. Ευτυχώς, η μεγαλύτερη απώλεια μαλλιών είναι προσωρινή και πολλές γυναίκες βρίσκουν ότι τα μαλλιά τους μεγαλώνουν ακόμη πιο υγιεινά από πριν.
> Πηγές:
> Dunnill, C., Al-Tameemi, W., Collett, Α., Haslam, Ι., Και Ν. Γεωργοπούλου. Ένας κλινικός και βιολογικός οδηγός για την κατανόηση της επαγόμενης από χημειοθεραπεία αλωπεκίας και την πρόληψή της. Ογκολόγος . 2017 Sep 26. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
> Kluger, Ν., Jacot, W., Frouin, Ε. Et αϊ. Μόνιμη αλωπεκία της κεφαλής που σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία του καρκίνου του μαστού με αλληλουχία φθοριοουρακίλη / επιρουβικίνη / κυκλοφωσφαμίδη (FEC) και δοκεταξέλη: Μία μελέτη προοπτικής εξέτασης 20 ασθενών. Χρονικά της Ογκολογίας . 2012. 23 (11): 2879-84.
> Nangia, J., Wang, Τ., Osborne, C. et αϊ. Επίδραση μιας συσκευής ψύξης της κεφαλής στη αλωπεκία σε γυναίκες που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού: Η τυχαία κλινική δοκιμή SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.
> Δύση, Χ. Χολοθεραπεία-προκαλούμενη τριχόπτωση (αλωπεκία). JAMA Ογκολογία . 2017. 3 (8): 1147.