Πρόληψη της προκαλούμενης από χημειοθεραπεία Τριχόπτωση: Ζητήματα και μέθοδοι

Η απώλεια μαλλιών είναι ένα από τα πιο φοβερά και ενοχλητικά συμπτώματα της χημειοθεραπείας για καρκίνο και πολλοί άνθρωποι αναρωτήθηκαν αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνισή τους. Τα τελευταία χρόνια, έχουν γίνει διαθέσιμες μέθοδοι όπως η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής που είναι αρκετά αποτελεσματικές για μερικούς ανθρώπους. Όπως και να είναι, αυτές οι μέθοδοι μπορούν να έχουν περιορισμούς και παρενέργειες των δικών τους.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για να κάνετε την καλύτερη επιλογή όσον αφορά τη δική σας απώλεια μαλλιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Είναι η πρόληψη της χημειοθεραπείας Τριχόπτωση είναι δυνατόν;

Μερικές μέθοδοι έχουν δοκιμαστεί για την πρόληψη της επαγόμενης από χημειοθεραπεία τριχόπτωσης , αν και η επιτυχία έχει μιγά. Μερικοί άνθρωποι έχουν βρει αυτές τις χρήσιμες, αλλά άλλοι έχουν βρεθεί αναποτελεσματικές, ή μόνο εν μέρει αποτελεσματικές, προτιμώντας την επιλογή των περούκες ή κασκόλ για τα λεπτά μαλλιά. Φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικό με ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα από άλλα. Παρόλο που η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής μόλις πρόσφατα "απογειώθηκε" ως κοινή μέθοδος πρόληψης, έγινε αρχικά διαθέσιμη πριν από 30 χρόνια.

Υπάρχουν επίσης και άλλα θέματα που απασχολούν τους ογκολόγους. Ας δούμε τα πιθανά θέματα που σχετίζονται με τις μεθόδους πρόληψης τριχόπτωσης και τις μεθόδους που είναι διαθέσιμες σήμερα.

Θέματα στην πρόληψη της τριχόπτωσης κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας

Κάθε φορά που μια θεραπεία χρησιμοποιείται για να εξουδετερώσει τις παρενέργειες μιας άλλης θεραπείας, υπάρχουν θέματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Όσον αφορά την πρόληψη της τριχόπτωσης χημειοθεραπείας, ορισμένα από αυτά τα θέματα περιλαμβάνουν:

Διάδοση του καρκίνου

Ορισμένοι ογκολόγοι ανησυχούν (ειδικά όταν θεραπεύουν καρκίνο που σχετίζεται με το αίμα, όπως η λευχαιμία) ότι η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής μπορεί να εμποδίσει τη χημειοθεραπεία να φτάσει σε όλα τα καρκινικά κύτταρα και ότι η εξάπλωση του καρκίνου στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να είναι πιο πιθανή όταν χρησιμοποιείται.

Δυσφορία

Είναι αυτονόητο ότι η συνεδρίαση με παγοκύστη στο κεφάλι σας κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας χημειοθεραπείας θα μπορούσε να είναι δυσάρεστη. Στην πραγματικότητα, η ταλαιπωρία που συνδέεται με τη χρήση ενός πακέτου πάγου είναι ένας από τους λόγους που πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να μην ακολουθήσουν αυτή τη θεραπεία.

Κόστος

Το κόστος της ενοικίασης του εξοπλισμού για την εφαρμογή ενός πάγου μπορεί να είναι απαγορευτικό για μερικούς ανθρώπους.

Επιμελητεία

Η ψύξη του κρανίου είναι ένα σχετικά νέο φαινόμενο στο κέντρο έγχυσης χημειοθεραπείας και πολλά κέντρα δεν έχουν ρυθμιστεί για να ενσωματώσουν την ψύξη του κρανίου στο πρόγραμμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις, καθώς και να μειώσει τους άλλους ασθενείς στον θάλαμο.

Αραίωση μαλλιών

Η χρήση μιας από τις μεθόδους για τη μείωση της επαγόμενης από χημειοθεραπεία απώλειας τρίχας δεν είναι συνήθως εντελώς αποτελεσματική. Κάνουν εργασία για να διατηρήσουν μερικά από τα μαλλιά σας, αλλά όχι όλα, με αποτέλεσμα πολύ λεπτή τρίχα. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι χρειάζονται ακόμα καλύμματα για τα μαλλιά , όπως περούκα, καπέλο ή κασκόλ για να καλύψουν το κεφάλι τους και εξαιτίας αυτού, η διαδικασία ψύξης του τριχωτού της κεφαλής μπορεί να μην αξίζει τα αποτελέσματα.

Μέθοδοι πρόληψης της προκαλούμενης από χημειοθεραπεία τριχόπτωσης

Υπάρχουν τόσο μηχανικές όσο και χημικές μέθοδοι που έχουν χρησιμοποιηθεί σε μια προσπάθεια να σταματήσει η απώλεια μαλλιών από τη χημειοθεραπεία.

Κάλυψη του κεφαλιού / Καπάκια πάγου

Με την ψύξη του τριχωτού της κεφαλής, οι παγοκύστες ή το παγοπέδιλο εφαρμόζονται στο τριχωτό της κεφαλής ενώ χορηγείται χημειοθεραπεία.

Η θεωρία πίσω από αυτό είναι να συσσωρευτούν αιμοφόρα αγγεία κοντά στους θύλακες των τριχών έτσι ώστε τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα να μην φθάνουν σε αυτά τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα. Μερικές μελέτες το έχουν βρει ότι είναι αποτελεσματικό για τη μείωση της τριχόπτωσης, αλλά φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικό με ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα και αν δεν έχει δοθεί προηγούμενη χημειοθεραπεία. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης , η χρήση της ψύξης του τριχωτού της κεφαλής για γυναίκες με καρκίνο του μαστού σταδίου Ι και σταδίου ΙΙ οδήγησε σε λιγότερο από 50 τοις εκατό απώλεια μαλλιών μετά την τέταρτη έγχυση χημειοθεραπείας.

Εκτός από την ταλαιπωρία που σχετίζεται με το κρυολόγημα, όπως πονοκέφαλος και αίσθημα κρύου, οι συμμετέχοντες εξέφρασαν επίσης ανησυχία για τον αυξημένο χρόνο και χώρο που απαιτείται για να προστεθεί αυτή η μέθοδος στη χημειοθεραπεία.

Η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με φάρμακα χημειοθεραπείας όπως ανθρακυκλίνες όπως η αδριαμυκίνη (δοξορουβικίνη) και ταξάνες, όπως η ταξόλη (πακλιταξέλη).

Συμπίεση του τριχωτού της κεφαλής

Οι κεφαλές συμπίεσης έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς ψύξη του τριχωτού, μολονότι είναι πολύ λιγότερο αποτελεσματικές από την ψύξη του τριχωτού της κεφαλής. Οι κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη, εξετάζοντας κυρίως την επίδραση των κεφαλών συμπίεσης για όσους έχουν ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλό τους (η ακτινοβολία, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, συχνά οδηγεί σε μόνιμη απώλεια μαλλιών).

Φάρμακα

Τα φάρμακα έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί σε μια προσπάθεια να μειωθεί η απώλεια μαλλιών κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι, όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φάρμακο, οι παρενέργειες μπορεί να είναι σημαντικές και αυτές πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό την προσεκτική καθοδήγηση ενός γιατρού.

Τα φάρμακα που έχουν δοκιμαστεί για την ικανότητά τους να μειώνουν την επαγόμενη από χημειοθεραπεία αλωπεκία περιλαμβάνουν:

Συμπέρασμα

Η επιλογή να αποφύγετε την τριχόπτωση λόγω χημειοθεραπείας είναι μια πολύ προσωπική απόφαση. Υπάρχουν μερικοί άνθρωποι για τους οποίους αυτές οι μέθοδοι δεν συνιστώνται, όπως αυτές με καρκίνο που σχετίζεται με το αίμα. Για όσους έχουν συμπαγείς όγκους, πρέπει να εξεταστούν θέματα όπως η άνεση, το κόστος και μόνο η μερική πρόληψη της τριχόπτωσης. Αν θέλετε να δοκιμάσετε μία από αυτές τις μεθόδους, μιλήστε με τον ογκολόγο σας. Πολλοί νοσοκόμοι έγχυσης δεν είναι εξοικειωμένοι με μεθόδους όπως η ψύξη του τριχωτού της κεφαλής, και θα μπορούσατε να είστε ουσιαστικά μόνοι σας για να βεβαιωθείτε ότι γίνεται σωστά και ότι διαθέτετε όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό.

> Πηγές:

> Dmytriw, Α., Morzycki, W., and Ρ. Green. Πρόληψη της αλωπεκίας σε ασθενείς με ιατρική και επεμβατική χημειοθεραπεία. Εφημερίδα της δερματικής και ιατρικής χειρουργικής . 2014. 18 (0): 1.6.

> Lemieux, J., Prevencher, L., και C. Laflamme. Έρευνα σχετικά με τη χρήση της ψύξης του κρανίου για την πρόληψη της ψύξης του τριχωτού της κεφαλής για την πρόληψη της αλωπεκίας κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας του καρκίνου του μαστού στον Καναδά. Καναδική Ογκολογική Νοσηλευτική Εφημερίδα . 2014. 24 (2): 102-8.

> Mols, F. et al. Ψύξη του τριχωτού της κεφαλής για την πρόληψη της απώλειας τρίχας που προκαλείται από χημειοθεραπεία: πρακτικές και κλινικές εκτιμήσεις. Υποστηρικτική Φροντίδα στον Καρκίνο . 2008. 16 (3): 352-358.

> Nangia, J., Wang, Τ., Osborne, C. et αϊ. Επίδραση μιας συσκευής ψύξης της κεφαλής στη αλωπεκία σε γυναίκες που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού: Η τυχαία κλινική δοκιμή SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.