Η Σπάνια Διαταραχή του Νευρικού Συστήματος είναι συχνά λάθος για τη νόσο του Πάρκινσον
Η ατροφία πολλαπλών συστημάτων (MSA) είναι μια διαταραχή που προκαλεί εκφυλισμό πολλαπλών τμημάτων του νευρικού συστήματος. Το MSA περιλαμβάνει τρία σύνδρομα: το σύνδρομο Shy-Drager, τον εκφυλισμό του βρογχικού άκρου και την ατροφία του ερυθροκυττάρου. Το MSA είναι μια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το μέρος του σώματός σας που ελέγχει τις ασυνείδητες ενέργειες όπως η πέψη και η αναπνοή.
Η MSA επηρεάζει οπουδήποτε από δύο έως 15 άτομα ανά 100.000. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να λάβετε μια διάγνωση MSA, λόγω των ομοιοτήτων μεταξύ MSA και άλλων παθήσεων, όπως η νόσος του Parkinson . Η MSA διαγιγνώσκεται συνήθως γύρω στα 50 χρόνια και παρατηρείται σε άτομα όλων των εθνικών συνόρων. Μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα, η ασθένεια τείνει να προχωρήσει αρκετά γρήγορα.
Συμπτώματα ατροφίας πολλαπλού συστήματος
Τα συμπτώματα MSA προέρχονται από την απώλεια νευρικών κυττάρων στο νευρικό σύστημα. Αυτό που προκαλεί αυτή την απώλεια των νευρικών κυττάρων είναι ακόμα άγνωστο. Πολλοί άνθρωποι με MSA παρατηρούν πρώτα συμπτώματα όπως ακράτεια ούρων, στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες, πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν στέκεται (ορθοστατική υπόταση), λιποθυμία και δυσκοιλιότητα. Καθώς προχωρούν τα συμπτώματα, συνήθως εμπίπτουν σε μία από τις δύο ομάδες:
- Παρνασσικός τύπος (MSA-P): αυτό περιλαμβάνει συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Parkinson, όπως τρόμος σε ηρεμία, δυσκαμψία των μυών και αργή βηχή
- Τύπος παρεγκεφαλίδας (MSA-C): περιλαμβάνει δυσκολία στο περπάτημα (αταξία), προβλήματα διατήρησης της ισορροπίας και προβλήματα που συντονίζουν τις εθελοντικές κινήσεις.
Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το MSA περιλαμβάνουν δυσκολία στην ομιλία ή την κατάποση, άπνοια ύπνου και κρύα χέρια. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να αναπτύξουν μια διαταραχή του ύπνου, τη μείωση των μυών και των τενόντων, το σύνδρομο της Πίζας - όπου το σώμα φαίνεται να κλίνει προς τη μία πλευρά, ακούσια αναστενάζοντας και antecollis - που συμβαίνει όταν ο λαιμός κάμπτεται προς τα εμπρός και το κεφάλι πέφτει κάτω.
Πώς γίνεται η διάγνωση του MSA
Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάκριση της MSA από τη νόσο του Parkinson . Ένας τρόπος για να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο είναι να δούμε πόσο γρήγορα εξελίσσεται η ασθένεια. Η MSA τείνει να προχωρήσει ταχύτερα απ 'ό, τι κάνει η νόσος του Parkinson. Πολλοί άνθρωποι με MSA θα χρειαστούν μια βοηθητική συσκευή, όπως μια αναπηρική πολυθρόνα ή ένα ζαχαροκάλαμο, μέσα σε αρκετά χρόνια από τη διάγνωσή τους.
Ένας άλλος τρόπος για να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο είναι η θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον. Η MSA δεν ανταποκρίνεται καλά στη λεβοντόπα, το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Δυστυχώς, η αυτοψία είναι ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση της MSA. Οι εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως η σάρωση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων), μπορούν να αποκλείσουν άλλους τύπους σπάνιων νευρολογικών διαταραχών.
MSA Θεραπεία
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία θεραπεία για το MSA, ούτε υπάρχουν επεξεργασίες ειδικά σχεδιασμένες για να αντιστρέψουν ή να σταματήσουν την πρόοδο της νόσου. Ορισμένες πτυχές της διαταραχής είναι εξουθενωτικές και δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι διαταραχές της κίνησης μπορούν να αντιμετωπιστούν με λεβοντόπα και καρβιντόπα (Sinemet), αλλά αυτό συνήθως έχει περιορισμένα αποτελέσματα.
Άλλα φάρμακα όπως η βρωμοκρυπτίνη (Parlodel), το trihexyphenidyl (Artane), η μεσυλική βενζοτροπίνη (Cogentin) και η αμανταδίνη (Symmetrel), μπορούν επίσης να προσφέρουν κάποια ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Η φυσική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της υδροθεραπείας, μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της μυϊκής λειτουργίας και η λογοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των δυσκολιών κατάποσης ή ομιλίας.
Τι λέει η έρευνα
Λίγα είναι γνωστά για τους μηχανισμούς στην εργασία σε ατροφία πολλαπλών συστημάτων. Οι ερευνητές του Εθνικού Ινστιτούτου Νευρολογικών Διαταραχών και Απινιδωτών (NINDS) προσπαθούν επί του παρόντος να καταλάβουν γιατί η πρωτεΐνη άλφα-συνουκλεΐνη συσσωρεύεται στα νευρογλοιακά κύτταρα (κύτταρα που παρέχουν προστασία για νευρώνες στο νευρικό σύστημα) ατόμων με MSA και νευρωνικών (νευρικά) κύτταρα ατόμων με νόσο του Πάρκινσον. Μια κλινική δοκιμή προσπάθησε να χρησιμοποιήσει το φάρμακο ριφαμπικίνη για να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου, αλλά η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική.
Τα δεδομένα από τη μελέτη αυτή χρησιμοποιούνται τώρα σε άλλες μελέτες MSA.
Πηγές
Diedrich, Α., & Robertson, D. (2002). Ατροφία πολλών συστημάτων. eMedicine, πρόσβαση στο http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm
Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικό επεισόδιο. Πολλαπλές πληροφορίες συστήματος Atrophy συστήματος. Νοέμβριος 2014.