Η πελματιαία οισοφαγία έχει ως αποτέλεσμα τον εξαιρετικό πόνο της πτέρνας.
Η πελματιαία οισοφαγία είναι ο οδυνηρός των αθλητών παντού και μία από τις πιο κοινές ορθοπεδικές καταγγελίες. Αυτή η κατάσταση έχει ως αποτέλεσμα είτε αιχμηρά ή βαρετά πέλματα με κάθε βήμα που παίρνετε. Άλλα συμπτώματα της πελματιαίας περιτονίτιδας περιλαμβάνουν πρήξιμο στη φτέρνα και δυσκαμψία στη φτέρνα. Παρόλο που έχουν δοκιμαστεί αρκετές θεραπείες για πελματιαία φλεγμονή, δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για αυτή την πάθηση.
Η πελματιαία περιτονία είναι μια παχιά ταινία ινώδους ιστού που απλώνεται σαν ανεμιστήρας από τη φτέρνα σας (calcaneus) στα δάχτυλα των ποδιών σας. Η πελματιαία περιτονία σχηματίζει την αψίδα του ποδιού και καλύπτει τα οστά στο κάτω μέρος των ποδιών.
Όταν η πελματιαία περιτονία είναι υπερβολικά τεταμένη ή υπερβολική, χάνει την αντοχή της, και το πρήξιμο και το φτέρνα προκαλούν πόνους. Πιο συγκεκριμένα, η συνεχιζόμενη πίεση στην πελματιαία περιτονία οδηγεί σε μικροσκοπικά που προκαλούν πόνο. Αυτά τα μικροσκοπικά συχνά συνοδεύονται από σπονδυλικές φτέρνες (οστικές εκβλάσεις), αλλαγές ιστού και αγγειακές μεταβολές. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα κλαδιά των ποδιών δεν προκαλούν πόνο στην πτέρνα της πελματιαίας περιτονίτιδας και πολλοί άνθρωποι με φτέρνα δεν έχουν κανένα πόνο στην πτέρνα.
Αυτός ο πόνος της πελματιαίας περιτονίτιδας επιδεινώνεται από το περπάτημα και είναι συνήθως χειρότερος στις πρώτες πρωινές ώρες αφού ξυπνήσετε. Αφού περπατήσετε για λίγο, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει, αλλά μόλις αρχίσετε να περπατάτε ξανά, ο πόνος εμφανίζεται. Αυτός ο πόνος στην πτέρνα επιδεινώνεται περαιτέρω από έντονη άσκηση και σκάλες αναρρίχησης.
Εκτός από την άσκηση και την υπερβολική χρήση (σκέφτεστε να περπατάτε ή να τρέχετε σε μεγάλες αποστάσεις ), αρκετοί άλλοι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πελματιαίας οισο πατίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
- παπούτσια με ακατάλληλη στήριξη ή μαλακές σόλες
- αύξηση βάρους (ιδιαίτερα γρήγορη αύξηση βάρους)
- ένα σφιχτό τένοντα του Αχιλλέα
- μια απόκλιση στο μήκος ποδιού (το ένα πόδι είναι μεγαλύτερο από το άλλο)
- προηγούμενο τραυματισμό στη φτέρνα
- πλατυποδία
- υψηλές καμάρες
- πρόσφατη αλλαγή της δραστηριότητας
Αν και η πελματοειδής περιτονίτιδα είναι συχνή στους αθλητές όπως οι δρομείς, μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Συχνότερα, η πελματοειδής περιτονίτιδα επηρεάζει τους άνδρες μεταξύ 40 και 70 ετών.
Η πελματιαία φλεγμονή συνήθως απομακρύνεται μετά από λίγους μήνες, αλλά ο πόνος μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο χρόνια. Πολλοί άνθρωποι με αυτήν την πάθηση παρουσιάζονται στους γιατρούς τους νωρίς κατά τη διάρκεια αυτής της πορείας της ασθένειας που αναζητούν ανακούφιση. Οι μη χειρουργικές θεραπείες μπορούν να παρέχουν ανακούφιση στους περισσότερους. Παρόλο που είναι σπάνια αναγκαία, η χειρουργική επέμβαση για την πελματιαία περιτονίτιδα μπορεί να γίνει όταν ο πόνος επιμένει και οι χειρουργικές παρεμβάσεις αποτυγχάνουν.
Ακολουθούν ορισμένες θεραπείες για την πελματιαία προσβεβλημένη:
- πασπαλίζουμε την περιοχή
- ντους ντους
- ορθωτικά υποστηρίγματα όπως φλιτζάνια φτέρνα, τσόχες πιλήματος ή ένθετα υποδημάτων
- καύση εκκίνησης
- ειδικά παπούτσια
- κινητοποίηση αρθρικού και μαλακού ιστού ( ασκήσεις πελματικής έκτασης καθώς και εκτάσεις αστραγάλου και μοσχαριού)
- φάρμακα για τον πόνο ( ιβουπροφαίνη και ακεταμινοφαίνη )
- κορτικοστεροειδείς ενέσεις
- ένεση αλλαντοτοξίνης (Botox ;
- εξωσωματική θεραπεία κρουστικών κυμάτων (ESWT)
- χειρουργική επέμβαση
Η πελματοειδής περιτονίτιδα τυπικά θεραπεύεται με βήμα-βήμα, αρχίζοντας με τεντώματα αρθρώσεων και μαλακών ιστών, φάρμακα για πόνο και ορθωτικά υποστηρίγματα. Δεδομένα από μελέτες έρευνας υποδηλώνουν ότι οι ενέσεις στεροειδών είναι πιο αποτελεσματικές στην παροχή βραχυπρόθεσμης ανακούφισης της οξείας πελματιαίας γαστρεντερίτιδας.
Για πιο μακροπρόθεσμη ανακούφιση, μπορούν να βοηθήσουν τα τεντώματα και οι κοινές ασκήσεις. Επιπλέον, οι θεραπείες για την πελματιαία περιτονίτιδα μπορούν επίσης να συνδυαστούν με εξωσωματική θεραπεία κρουστικών κυμάτων, όπου ηχητικά κύματα κατευθύνονται στην πελματιαία περιτονία. Αυτά τα ηχητικά κύματα οδηγούν σε παρηγορητική πίεση.
Εάν εσείς ή ένας αγαπημένος σας πάσχετε από πόνους στη φτέρνα και ύποπτη πελματιαία οισοφαγία, είναι καλή ιδέα να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας και να τον ελέγξετε. Επιπλέον, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την πελματιαία κολπίτιδα από την τακτική τέντωμα της πελματιαίας σας περιτονίας και την άσκηση με μετριοπάθεια.
Πηγές
Το άρθρο με τίτλο "Κινητική Κινητοποίηση και Τεντώνοντας Άσκηση εναντίον Στερεοειδούς Έγχυσης στη Θεραπεία του
Plantar Fasciitis: Τυχαία Ελεγχόμενη Μελέτη "από τον D Celik και συν-συγγραφείς που δημοσιεύθηκαν στο Foot & Ankle International το 2015.
LeBlond RF, Brown DD, Suneja Μ, Szot JF. Η σπονδυλική στήλη, η λεκάνη και οι ακρότητες. Στο: LeBlond RF, Brown DD, Suneja Μ, Szot JF. eds. Η διαγνωστική εξέταση του DeGowin, 10ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2015.
Το άρθρο με τίτλο "Θεραπευτικά αποτελέσματα της ένεσης των κορτικοστεροειδών και της εξωσωματικής θεραπείας κύματος κλονισμού ως δύο πρωτογενείς θεραπευτικές μεθόδους για την οξεία πλατινική φασσιτίτιδα: Μια προοπτική τυχαία κλινική δοκιμή" από τον M Mardani-Kivi και συν-συγγραφείς που δημοσιεύθηκαν στο Journal of Foot & Angle Surgery το 2015 .