Το σύνδρομο Tourette είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενους ήχους ή σωματικές κινήσεις που συχνά περιγράφονται ως τικ. Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να έχετε συμπτώματα που σας οδηγούν να αναρωτηθείτε σχετικά με το σύνδρομο Tourette ή μια τακτική διαταραχή.
Να είστε βέβαιοι ότι δεν είστε μόνοι και ότι αυτό είναι ένα πιο κοινό πρόβλημα από ό, τι ίσως συνειδητοποιήσετε. Μπορεί να έχετε ερωτήσεις σχετικά με το τι προκαλεί τις ενέργειες, τι να περιμένετε και αν θα βελτιωθούν ή θα επιδεινωθούν.
Τι είναι το Tics;
Τα τικ είναι σύντομοι ήχοι ή σωματικές κινήσεις που συνήθως επαναλαμβάνονται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο κατά τη διάρκεια των μηνών ή των ετών. Τα συνηθισμένα τικ περιλαμβάνουν αναβοσβήνει των ματιών, συστροφή της μύτης ή του προσώπου, συστροφή των ώμων, στροφή του λαιμού και εκκαθάριση του λαιμού.
Μπορεί να έχετε μια γενική αίσθηση ότι μπορείτε να καταπιέσετε τα τσιπ σας με μεγάλη προσπάθεια, καθώς οι περισσότεροι περιγράφουν μια έντονη επιθυμία να κάνουν το κίνημα ή τον ήχο. Οι ενέργειες μπορούν συνήθως να ελεγχθούν προσωρινά, αλλά στη συνέχεια η ώθηση συνήθως συσσωρεύεται και τα τικ μπορούν να εμφανιστούν γρήγορα με τρόπο που περιγράφεται ως «έκρηξη».
Τα τσιγγάνικα συνήθως αρχίζουν κατά την παιδική ηλικία, μεταξύ των ηλικιών 8 και 12. Τις περισσότερες φορές τα τικ δεν συνεχίζουν να εμφανίζονται για περισσότερο από ένα χρόνο και συχνά βελτιώνονται ή εξαφανίζονται κατά την εφηβεία.
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που σχετίζονται με τικ, όπως το σύνδρομο Giles de la Tourette, αλλά τις περισσότερες φορές οι τικ δεν σχετίζονται με καμία ιατρική κατάσταση.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι περίπου το 20% των παιδιών ηλικίας σχολικής ηλικίας αντιμετωπίζουν προσωρινά κάποια μορφή τικ.
Τι είναι το σύνδρομο Gilles de la Tourette;
Μια γνωστή διαταραχή που ονομάζεται σύνδρομο Giles de la Tourette, συχνά αναφέρεται ως Tourette, χαρακτηρίζεται από περισσότερους από 12 μήνες περισσότερους από έναν τύπους tic.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν τικ δεν έχουν το Tourette.
Σε γενικές γραμμές, οι άνθρωποι που έχουν Tourette είναι ενήμεροι για τα συμπτώματα και είναι σε θέση να προσωρινή έλεγχο των τικ. Συνήθως, ένα άτομο που ζει με το Tourette μπορεί να καταστείλει τις κινήσεις ή τους φωνητικούς ήχους σε περιορισμένες περιπτώσεις, όπως σε καταστάσεις που είναι κοινωνικά ή επαγγελματικά εκτιμημένες.
Η πλειοψηφία των ατόμων που ζουν με το σύνδρομο Tourette αντιμετωπίζουν τικ και / ή φωνητικούς ήχους ήπιας έως μέτριας βαρύτητας που δεν παρεμβαίνουν σημαντικά στην ποιότητα ζωής και δεν απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, μερικά άτομα που ζουν με την εμπειρία του Tourette έχουν σοβαρά τικ που είναι ενοχλητικά, αμήχανα ή επώδυνα και παρεμβαίνουν στη φυσιολογική κοινωνική, σχολική ή επαγγελματική ζωή.
Τα Τικ θα γίνουν καλύτερα ή χειρότερα;
Η πλειοψηφία των παιδιών που βιώνουν τικ συνεχίζουν να βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Και η πλειοψηφία των παιδιών και των ενηλίκων που έχουν τα Tourette να βελτιωθούν μετά την εφηβεία ή να παραμείνουν σταθεροί. Μερικά άτομα με τικ ή Tourette επιδεινώνονται με την ηλικία, αν και η επιδείνωση της εξέλιξης δεν είναι συνηθισμένη.
Μερικοί άνθρωποι που έχουν tics ή Tourette εμπειρία επεισόδια από παροξύνσεις που μπορεί να διαρκέσει για λίγους μήνες, ιδιαίτερα σε περιόδους άγχους ή άγχους.
Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης των συμπτωμάτων. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα παιδιά που δοκιμάζουν ντροπή ή υπερβολική προσοχή που σχετίζονται με τα τικ μπορούν να γίνουν ανήσυχα.
Θεραπεία για το Tics και το σύνδρομο Tourette
Τις περισσότερες φορές, η συνειδητοποίηση και η κατανόηση των συμπτωμάτων είναι η πιο σημαντική πτυχή όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση των τικ και του Tourette. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναγνωρίσουν τους ερεθισμούς και να αναπτύξουν μεθόδους για την καταστολή των τικ σε περιόδους που οι κινήσεις ή οι ήχοι θα αποσπούν ή θα ενοχλούν.
Υπάρχουν μερικά φάρμακα διαθέσιμα για τον έλεγχο των τικ, συμπεριλαμβανομένων των ρισπεριδόνης, πιμοζίδης, αριπιπραζόλης, κλονιδίνης, κλοναζεπάμης και τετραβεναζίνης.
Τα πρώτα 3 φάρμακα κατηγοριοποιούνται ως αντιψυχωσικά επειδή αναπτύχθηκαν για ψυχωσικές διαταραχές και γι 'αυτό χρησιμοποιούνται συνήθως. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα από αυτά τα φάρμακα για τον έλεγχο των τικ ή των τικ του παιδιού σας, βεβαιωθείτε ότι αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε ψυχωσική διαταραχή. Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των τικ μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες που μπορεί να είναι πιο σοβαρές από τις ίδιες τις τικ και έτσι μερικοί ασθενείς επιλέγουν να μην παίρνουν φάρμακα.
Μια άλλη προσέγγιση για τον έλεγχο των τικ του Tourette είναι μια διαδικασία που ονομάζεται βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS). Το DBS περιλαμβάνει τη χειρουργική τοποθέτηση μιας συσκευής που διεγείρει ηλεκτρικά μια στοχευμένη περιοχή του εγκεφάλου. Το DBS είναι μια ασφαλής τεχνική που απαιτεί μια περίπλοκη και προσεκτικά προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Το DBS έχει χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για διάφορες νευρολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας και της νόσου του Parkinson. Όλοι με το Tourette δεν αναμένεται να ωφεληθούν από το DBS και συνιστάται μόνο για συνθήκες που είναι σοβαρές και δεν βελτιώνονται με τις συνήθεις θεραπείες.
Είναι τα Tics ή Tourette που προκαλούνται από μια ψυχική κατάσταση;
Υπάρχουν κάποιες άλλες συνθήκες που φαίνεται να είναι πιο συχνές μεταξύ εκείνων που έχουν τικ ή Tourette, όπως διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD), ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), άγχος και κατάθλιψη. Τα άτομα που έχουν τικ ή Tourette έχουν το ίδιο επίπεδο νοημοσύνης με εκείνους που δεν έχουν αυτούς τους όρους.
Προϋποθέσεις που μπορεί να μπερδευτούν με το Tics και το Tourette
Υπάρχουν και άλλες συνηθισμένες συνήθειες και συνθήκες που μπορεί να συγχέονται με τα τικ. Το νεύμα είναι ένας σκόπιμος και συνήθης τύπος κίνησης που είναι περισσότερο ελεγχόμενος και λιγότερο επαναλαμβανόμενος από τα τικ. Οι τρόμοι, όπως αυτοί που παρατηρούνται στη νόσο του Πάρκινσον ή τον καλοήθη βασικό τρόμο, δεν είναι τόσο ελεγχόμενοι όσο οι τικ και συνήθως επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Οι επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από ακούσιες κινήσεις και / ή μεταβολές στη συνείδηση, ενώ δεν υπάρχει αλλαγή στην ευαισθητοποίηση ή συνείδηση που συνδέεται με τα τικ.
Γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν Tics ή Tourette;
Μέχρι στιγμής, δεν είναι απολύτως σαφές γιατί αναπτύσσονται αυτές οι συνθήκες. Φαίνεται να υπάρχει μια ισχυρή γενετική συνιστώσα, με τις περισσότερες επιστημονικές εκθέσεις να δείχνουν σταθερά για περίπου 50 τοις εκατό οικογενειακό ιστορικό τικ. Μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλοι περιβαλλοντικοί ή αναπτυξιακοί παράγοντες που δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί.
Συνολικά, τα τικ και το σύνδρομο Tourette ήταν αρκετά σταθερά όσον αφορά την επικράτηση στον γενικό πληθυσμό και δεν φαίνεται να αυξάνονται ή να μειώνονται. Αυτές οι συνθήκες συμβαίνουν σε όλο τον κόσμο με σχετικά σταθερό ρυθμό.
Ένα Word από
Για τους περισσότερους ανθρώπους, η ζωή με τικ ή το Tourette αποδεικνύεται λιγότερο αγχωτικό από το να ανησυχείτε για τα τικ ή το Tourette. Πολλοί γονείς γίνονται απογοητευμένοι, ανήσυχοι και φοβισμένοι για το μέλλον του παιδιού τους, όταν βλέπουν το παιδί τους να κάνει ασυνήθιστες κινήσεις ή ήχους. Θα πρέπει να συζητήσετε τα συμπτώματα με τον γιατρό του παιδιού σας, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε το άγχος που αντιμετωπίζετε και να αποφασίσετε εάν είναι απαραίτητη οποιαδήποτε ιατρική εξέταση ή θεραπευτική αγωγή.
> Πηγές:
> Smeets AY, Duits ΑΑ, Leentjens AF, Schruers Κ, et al., Thalamic Deep Brain Stimulation for Refractory Tourette Syndrome: Clinical Evidence for Increasing Disbalance of Therapeutic Effects and Side Effects σε μακροπρόθεσμη παρακολούθηση, Νευροδιαμόρφωση. 2017 Jan 19. doi: 10.1111 / ner.12556