Πώς χρησιμοποιείται μια Κεντρική Γραμμή Γραμμικής Προώθησης (CVC);

1 -

Τι είναι η Κεντρική Γραμμή Ενεργοποίησης (CCC);
Joos Mind / Stone / Getty Images

Ορισμός της κεντρικής γραμμής σήραγγας (CVC)

Ένα βήμα προς τα πίσω για τον ορισμό μιας κεντρικής γραμμής ή ενός κεντρικού φλεβικού καθετήρα μπορεί να είναι κατάλληλο. αλλά εν ολίγοις, μια κεντρική γραμμή σήραγγας είναι μια μακροπρόθεσμη λύση στο πρόβλημα της πρόσβασης στο αίμα ενός ατόμου. Ο σωλήνας ή ο καθετήρας που εισάγεται - συνήθως κάτω από το δέρμα του θώρακα - μπορεί να παρέχει πρόσβαση στη ροή του αίματος για εβδομάδες ή και μήνες. Συνήθως, η τοποθέτηση του καθετήρα πραγματοποιείται μέσω μιας διαδικασίας εξωτερικών ασθενών. Για μερικούς ανθρώπους, η κεντρική γραμμή μπορεί να παραμείνει στη θέση της καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου , δίνοντας στην ιατρική ομάδα άμεση πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος - είτε πρόκειται για χορήγηση χημειοθεραπείας, για προϊόντα αίματος, είτε για αίμα για εξετάσεις - πρέπει να υπομείνει μια βελόνα ραβδί κάθε φορά που προκύπτει η ανάγκη. Caveat: Δεν πρέπει να ειπωθεί ότι τα παιδιά που έχουν μια κεντρική γραμμή με σήραγγα δεν θα πρέπει να ειδοποιηθούν ότι αυτή η διαδικασία σημαίνει "δεν υπάρχουν πλέον ραβδιά βελόνας" στο μέλλον.

Κεντρική Γραμμή εναντίον Κεντρικού Γραμμής

Οι κεντρικές γραμμές σήραγγας είναι ένα ιδιαίτερο είδος κεντρικής γραμμής ή κεντρικός φλεβικός καθετήρας (CVC). Για να χρησιμοποιήσετε μια υδραυλική αναλογία, όλες οι κεντρικές γραμμές δίνουν στους γιατρούς πρόσβαση στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία του σώματος - ή στους μεγάλους αγωγούς πρόσβασης κάτω από τους δρόμους. Ωστόσο, υπάρχει μια διαφορά ανάμεσα στη διάνοιξη ενός πυροσβεστικού κέντρου κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης και την εγκατάσταση ενός νέου σωλήνα σε ένα σπίτι, προβλέποντας την ανάγκη για συνεχή πρόσβαση. Οι συντονισμένες κεντρικές γραμμές είναι σχεδόν ισοδύναμες με την εγκατάσταση προσωρινής οπής στο σπίτι. Η ιδέα είναι να διατηρηθεί η υδραυλική ασφάλεια και να σχεδιαστεί η πορεία της αγωγού εργασίας κάτω από το δέρμα, για να αποφευχθούν επιπλοκές, όπως η μόλυνση.

Η άκρη του CVC βρίσκεται σε μια μεγάλη φλέβα κοντά στην καρδιά σας. Τα κυψελωτά CVC εισάγονται συνήθως σε μια τομή στο στήθος, ομαδοποιούνται μέσω του μαλακού ιστού κάτω από το δέρμα και στη συνέχεια σπειρώνονται σε μια μεγάλη φλέβα στο λαιμό σας και προωθούνται πιο κοντά στην καρδιά. Αυτή η "σήραγγα" κάτω από το δέρμα βοηθά στη συγκράτηση του καθετήρα στη θέση του και την πρόληψη της μόλυνσης . Υπάρχουν πολλά οφέλη με τους καθετήρες με σήραγγες, αλλά υπάρχουν επίσης ορισμένοι σημαντικοί περιορισμοί και προφυλάξεις που πρέπει να γνωρίζετε, όπως φροντίδα του χώρου εντός 48 ωρών μετά την τοποθέτηση.

Η σύγχρονη τοποθέτηση ενός κεντρικού φλεβικού καθετήρα συνδέεται με μια σειρά βελτιώσεων σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια. ο ρυθμός όλων των επιπλοκών που σχετίζονται με τη διαδικασία μειώθηκε δραματικά με τη χρήση απεικόνισης για την καθοδήγηση της εισαγωγής του καθετήρα. Παρ 'όλα αυτά, όπως και σε όλες αυτές τις διαδικασίες, η κεντρική φλεβική πρόσβαση δεν είναι χωρίς τους κινδύνους.

Επίσης, από την πλευρά του ασθενούς, ο συγκεκριμένος κατασκευαστής ή / και το όνομα του συστήματος καθετήρα που χρησιμοποιείται μπορεί να είναι σημαντικό - η ιατρική ομάδα μπορεί ακόμη και να αναφερθεί στη συσκευή με το "νοσοκομειακό της όνομα", έτσι ώστε οι ασθενείς μπορεί να επωφεληθούν εξοικειωμένοι με αυτά όρους, ανάλογα με την περίπτωση, ακόμη και αν η αναφορά αναφέρεται σε συγκεκριμένο κατασκευαστή.

Πηγές:

Funaki Β. Ενσωματωμένο κεντρικό φλεβικό καθετήρα. Σεμινάρια στην επεμβατική ακτινολογία. 2008, 25 (4): 432-436.

Εκπαίδευση ασθενών - Ιατρικό Κέντρο Wexner. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Πρόσβαση στο Δεκέμβριο του 2015.

Goodman, Μ. Χημειοθεραπεία: Αρχές της χορήγησης. Στο Yarbro, C., Frogge, Μ., Goodman, Μ., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5η ed American American Cancer Society, Jones and Bartlett: Sudbury, ΜΑ.

Ενημερώθηκε τον Δεκέμβριο του 2015, TI.