Αναπαραγωγική υγεία με ασθένεια θυρεοειδούς

Συνθήκες θυρεοειδούς και γυναικεία ορμονική υγεία

Η νόσος του θυρεοειδούς είναι περίπου οκτώ φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες. Ο θυρεοειδής είναι επίσης ένα κρίσιμο κομμάτι του ενδοκρινούς σας συστήματος, πράγμα που σημαίνει ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς σας έχει μια πολύπλοκη και σημαντική σχέση με τη λειτουργία των ορμονών σας και την ορμονική ισορροπία. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια του θυρεοειδούς μπορεί να έχει αντίκτυπο σε πολλές πτυχές της ορμονικής σας υγείας - από τη γονιμότητα σας έως την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό έως την εμμηνόπαυση ... και πολλά άλλα.

Εμμηνοπαθητικά θέματα

Υπολειτουργικές ή υπερδραστήριες καταστάσεις θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμός και υπερθυρεοειδισμός - σχετίζονται με μια ποικιλία εμμηνορροϊκών παρατυπιών . Ο υποθυρεοειδισμός συνδέεται τυπικά με βαρύτερες και πιο συχνές περιόδους, ενώ ο υπερθυρεοειδισμός συνδέεται με ελαφρύτερες, λιγότερο συχνές περιόδους ή ακόμη και με πλήρη παύση περιόδων.

Υπάρχει επίσης υψηλότερος κίνδυνος να εμφανιστεί σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εάν έχετε κατάσταση θυρεοειδούς.

Sex Drive / Libido

Ο υποθυρεοειδισμός συνδέεται συχνά με μια ποικιλία σεξουαλικών προβλημάτων στις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής ή ανύπαρκτης σεξουαλικής οδού (χαμηλή λίμπιντο), έλλειψης ενδιαφέροντος για σεξ, αργής διέγερσης, ανικανότητας να πάρει διέγερση και δυσκολίας στην επίτευξη οργασμού.

Αγονία

Η ασθένεια του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα με διάφορους τρόπους:

Εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό

Μια περίοδος ορμονικής αλλαγής, όπως η εγκυμοσύνη, ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ή επιδείνωσης ορισμένων καταστάσεων θυρεοειδούς. Η εγκυμοσύνη παρέχει αρκετές προκλήσεις για τη διαχείριση της ασθένειας του θυρεοειδούς, οπότε ο προσεκτικός σχεδιασμός και η εποπτεία είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, καθώς και της υγείας σας και της υγείας του μωρού σας.

Ένα καλό σημείο εκκίνησης είναι να εξοικειωθείτε με τις αλλαγές που μπορείτε να αναμένετε στη λειτουργία του θυρεοειδούς σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Μία από τις πιο σημαντικές πτυχές είναι η ανάγκη σας για αρκετό ιώδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Εάν σκέφτεστε για εγκυμοσύνη ή είστε έγκυος, πρέπει επίσης να γνωρίζετε τα επίπεδα ιωδίου στις προγεννητικές βιταμίνες .

Μια ιδιαίτερη πρόκληση είναι η σχέση μεταξύ των θεμάτων του θυρεοειδούς και της ακραίας νόσου του πρωινού, γνωστή ως hyperemesis gravidarum .

Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου ειδικότερα, η εγκυμοσύνη απαιτεί ότι ο θυρεοειδής σας αυξάνει δραματικά την παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης για να καλύψει τις ανάγκες του αναπτυσσόμενου μωρού σας. Όταν ο θυρεοειδής σας δεν μπορεί να ανταποκριθεί προκαλώντας αρκετή θυρεοειδή ορμόνη, ο υποθυρεοειδισμός που προκύπτει μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την εγκυμοσύνη και το αναπτυσσόμενο μωρό .

Ο υπερθυρεοειδισμός και η ασθένεια του Graves στην εγκυμοσύνη αποτελούν επίσης μοναδικές προκλήσεις και είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημεία, τα συμπτώματα, τη διαδικασία διάγνωσης και την κατάλληλη θεραπεία και παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας θυρεοειδής που γίνεται υπερδραστήρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργεί μερικές μοναδικές προκλήσεις θεραπείας και κινδύνους για την εγκυμοσύνη.

Τα οζίδια του θυρεοειδούς και ο καρκίνος του θυρεοειδούς κατά την εγκυμοσύνη δεν είναι κοινά, αλλά απαιτούν προσεκτική αξιολόγηση, παρακολούθηση και λήψη αποφάσεων.

Ο χρόνος μετά τη γέννηση του μωρού σας - η περίοδος μετά τον τοκετό - είναι μια άλλη εποχή ορμονικής αλλαγής όπου τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστούν ή να επιδεινωθούν. Τα θέματα του θυρεοειδούς συνδέονται επίσης με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης μετά τον τοκετό και δυσκολιών στο θηλασμό.

Θηλασμός

Η ισορροπημένη και υγιής λειτουργία του θυρεοειδούς υποστηρίζει τον υγιή θηλασμό και η ανωμαλία του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσει τη δυνατότητα να θηλάσει με επιτυχία το μωρό σας.

Εάν είστε υποθυρεοειδής, μπορείτε να αναρωτηθείτε αν είναι ασφαλές να παίρνετε φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών κατά το θηλασμό , αλλά οι ειδικοί το θεωρούν ασφαλές.

Υπάρχει, ωστόσο, κάποια διαμάχη σχετικά με την ασφάλεια του θηλασμού κατά τη λήψη αντιθυρεοειδικών φαρμάκων για υπερθυρεοειδισμό , οπότε θα θελήσετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις ανησυχίες και τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων.

Επίσης, εάν ο γιατρός σας θέλει να κάνει ραδιενεργό σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς ενώ θηλάζετε , να γνωρίζετε ότι πρέπει να ακολουθήσετε μερικές πολύ συγκεκριμένες οδηγίες για να προστατέψετε το μωρό σας.

Περιμενωμάτωση / εμμηνόπαυση

Perimenopause-η μεταβατική περίοδος όταν μεταβάλλονται τα επίπεδα των ορμονών, πριν σταματήσει η εμμηνορροϊκή περίοδος - είναι συχνά μια περίοδος που οι συνθήκες θυρεοειδούς μπορεί να περιπλέξουν την ορμονική εικόνα. Αυτό ισχύει και για την εμμηνόπαυση, η οποία αρχίζει επίσημα ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο.

Η περιμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση μπορούν να συνοδεύονται από συμπτώματα όπως κόπωση, αλλαγές στη διάθεση, ομίχλη του εγκεφάλου, αύξηση βάρους και διαταραχές του ύπνου. Αυτά είναι επίσης συμπτώματα που μπορούν να δείξουν μια μη διαγνωσμένη ή κακώς διαχειριζόμενη κατάσταση θυρεοειδούς. Αυτό σημαίνει ότι είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εσάς και το γιατρό σας να διερευνήσετε εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα περιμενοπάθειας / εμμηνόπαυσης, ασθένειας του θυρεοειδούς ή και των δύο προκειμένου να χαράξετε μια αποτελεσματική θεραπευτική προσέγγιση για την επίλυση των συμπτωμάτων σας.

Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσετε τον αντίκτυπο που έχει το οιστρογόνο - μια βασική ορμόνη που περιλαμβάνεται στη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) - στον θυρεοειδή σας .

> Πηγές:

> Braverman, MD, Lewis Ε., Και Robert D. Utiger, MD. Werner και Ingbar Το θυρεοειδές: ένα θεμελιώδες και κλινικό κείμενο. 9η έκδ., Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.

> De Groot, Leslie, MD, Διευθυντής Θυρεοειδούς Νόσου , Online βιβλίο. Online

> Montgomery, Keith, MD. "Διαταραχές σεξουαλικής επιθυμίας". Ψυχιατρική . 2008 Jun; 5 (6): 50-55. PMCID: PMC2695750. Δημοσιεύθηκε online 2008 Jun.

> Oppo, Α, Franceschi, et. al. «Επιδράσεις του υπερθυρεοειδισμού, του υποθυρεοειδισμού και της αυτοανοσίας του θυρεοειδούς στη σεξουαλική λειτουργία των γυναικών». Journal of Endocrinological Investigation , 2011 Ιην · 34 (6): 449-53. doi: 10.3275 / 7686. Epub 2011 28 Απριλίου.