Αν είστε γυναίκα με πάθηση θυρεοειδούς που αντιμετωπίζεται από το γιατρό σας, ίσως συνεχίσετε να αγωνίζεστε με διάφορα συμπτώματα .
Μία από τις πρώτες ερωτήσεις που πρέπει να εξετάσετε είναι εάν τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και αποδίδοντας στον θυρεοειδή σας μπορεί να σχετίζονται με την περιμενώπαυση ή την εμμηνόπαυση.
Η εμμηνόπαυση μπορεί να είναι μια γεμάτη λέξη για μερικές γυναίκες και ίσως να είστε διατεθειμένοι να σκεφτείτε "δεν υπάρχει τρόπος, γιατί έχω ακόμα εμμηνορροϊκές περιόδους", ή "είμαι μόνο στις πρώτες σαράντα μου". Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η εμμηνόπαυση ορίζεται ως το σημείο στο οποίο δεν είχατε εμμηνορροϊκή περίοδο για ένα χρόνο.
Η μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης στις αμερικανικές γυναίκες είναι 51 ετών.
Η περιμηνόπαυση , ωστόσο, ορίζεται ως η περίοδος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση. Οι μεταβολές στις ορμόνες σας μπορούν να πραγματοποιηθούν για δέκα χρόνια πριν να γίνετε επίσημα "εμμηνόπαυση". Αυτό σημαίνει ότι εάν είστε γυναίκα στα τέλη της δεκαετίας του '30 έως τις αρχές της δεκαετίας του σαράντα, μπορεί να είστε σε πρώιμη περιμενώνωση. αν και, οι περισσότερες γυναίκες ξεκινούν την περινενοπάθεια στα σαράντα τους.
Βιολογία της Perimenopause
Αυτό που προκαλεί την περιμενώπαυση είναι ότι καθώς γερνάτε, τα βασικά σας επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης αρχίζουν να μειώνονται. Ταυτόχρονα, η παροχή θύλακες πέφτει και τα ωοθυλάκια που παραμένουν λιγότερο ευαίσθητα στην διέγερση. Επιπλέον, τα αυγά που παραμένουν είναι μεγαλύτερα.
Η φυσική πτώση των οιστρογόνων που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως συχνά προκαλεί συμπτώματα, όπως καυτές παλμούς και νυχτερινές εφιδρώσεις. Καθώς τα επίπεδα των ορμονών σας πέφτουν ακόμη πιο κοντά και η εμμηνόπαυση προσεγγίζει , τα επίπεδα της κυκλοφορούνσας ορμόνης διέγερσης θυλακίων (FSH) αυξάνονται δραματικά, σε μια προσπάθεια να διεγερθούν τα υπόλοιπα θυλάκια για ωορρηξία.
Ταυτόχρονα, οι ωοθήκες σας περιορίζουν την παραγωγή οιστρογόνων.
Τελικά, το απόθεμα βιώσιμων αυγών σας εξαντλείται και τα επίπεδα ορμονών σας δεν μπορούν να προκαλέσουν ωορρηξία, σταματά η εμμηνόρροια και εμφανίζεται εμμηνόπαυση.
Σημεία και συμπτώματα της Perimenopause
Τα σημεία και τα συμπτώματα της περιμενώπαυσης περιλαμβάνουν:
Ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
Οι εμμηνορροϊκές αλλαγές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της περινεπενώσεως περιλαμβάνουν βαρύτερη ροή της εμμήνου ρύσεως, αιμορραγία σε βραχύτερα διαστήματα από τρεις εβδομάδες, συνεχή κηλίδωση ή ροή κάθε δύο εβδομάδες, πήξη με κράμπες, ελαφριά κηλίδωση μετά το σεξ και φανταστικές περίοδοι (έχετε όλα τα σημεία και συμπτώματα εμμηνορροϊκή περίοδο, χωρίς αιμορραγία).
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ενώ μπορεί να αναμένονται κάποιες αιμορραγικές ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως, οποιαδήποτε σημαντική ακανόνιστη αιμορραγία θα πρέπει να αξιολογείται για να αποκλείεται η εγκυμοσύνη, τα ινομυώματα ή ο καρκίνος και κάθε μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία πρέπει να αξιολογείται αμέσως από έναν γιατρό.
Αλλαγές στήθους
Μπορεί να εμφανιστούν πρησμένα και τρυφερά (μερικές φορές θρυμματισμένα) στήθη κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως, καθώς και συρρίκνωση, χαλάρωση και μειωμένη σταθερότητα στο στήθος.
Τούτου λεχθέντος, εάν παρατηρήσετε κάποια αλλαγή στον ιστό του μαστού, φροντίστε να το ελέγξετε από το γιατρό σας, ακόμα κι αν έχετε πρόσφατα μια κανονική μαστογραφία εξέτασης.
Κολπικά Ζητήματα
Λόγω της μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα σας, μπορεί να παρατηρήσετε ξηρότητα και ερεθισμένο συναίσθημα στον κόλπο. Αυτό μπορεί να κάνει το σεξ πιο άβολο.
Ουρολογικά ζητήματα
Ξεκινώντας από την περινενοπάθεια, μπορεί να παρατηρήσετε συχνότερη ούρηση, τάση για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και ακράτεια για το στρες.
Προβλήματα ύπνου
Οι δυσκολίες ύπνου που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως περιλαμβάνουν δυσκολία στον ύπνο, συχνή αφύπνιση, αφύπνιση συχνά για ούρηση, αδυναμία επιστροφής στον ύπνο μετά από ξυπνήστε, ξυπνήστε νωρίς
Αύξηση βάρους
Η αύξηση του σωματικού βάρους είναι συχνή στην περιμενοπάθεια. Πολλές γυναίκες παρατηρούν επίσης μια ανακατανομή του σωματικού βάρους από το κάτω μέρος του σώματος στην κοιλιά, τη μέση, τους γοφούς και τους μηρούς, καθώς και τη μείωση της μυϊκής μάζας.
Αλλαγές διάθεσης
Οι γυναίκες αναφέρουν μια σειρά από προβλήματα διάθεσης στο perimenopause όπως ευερεθιστότητα, ταχείες μεταβολές της διάθεσης, αδυναμία αντιμετώπισης του στρες, ακραία συναισθηματικότητα, άγχος και κατάθλιψη.
Τριχόπτωση και / ή Ανάπτυξη
Αραίωση ή απώλεια μαλλιών από το κεφάλι ή το σώμα μπορεί να συμβεί, καθώς και μια υποχωρητική αρσενικό στυλ απώλεια τρίχας στους ναούς. Μερικές γυναίκες αναπτύσσουν ανεπιθύμητη τρίχα στο πηγούνι, στο άνω χείλος και στην κοιλιά.
Αλλαγές του δέρματος
Η λεπτότερη, ξηρότερη επιδερμίδα, οι πιο σημαντικές ρυτίδες και ακόμη και η ακμή που εμφανίζεται σε ενήλικες ή μια κατάσταση που ονομάζεται μυρμηκίαση (μια κνησμώδης, τρελό αίσθηση κάτω από το δέρμα) παρατηρείται στην περιμενώπαυση.
Άλλα κοινά περιμενοπαυσιακά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Εξάψεις
- Νυχτερινές εφιδρώσεις
- Κάτω οστική πυκνότητα
- Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
- Κόπωση ή έλλειψη ενέργειας
- Προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά: συμπεριλαμβανομένου του γρήγορου καρδιακού παλμού, των καρδιακών παλμών και ενός ακανόνιστου καρδιακού παλμού
- Συγκέντρωση και προβλήματα μνήμης
- Μύες και αρθρώσεις και πόνος
- Χαμηλή σεξουαλική κίνηση
Είναι το Θυρεοειδές σας ή Perimenopause σας;
Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλά συμπτώματα - κόπωση, αλλαγές στο βάρος και απώλεια μαλλιών , για παράδειγμα - που είναι κοινά στις δύο παρατυπίες του θυρεοειδούς και την περιμενώπαυση.
Πώς μπορείτε να πείτε τι προκαλεί τα συμπτώματά σας;
Πρώτον, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία του θυρεοειδούς είναι βελτιστοποιημένη . Αυτό σημαίνει ότι το TSH σας και το ελεύθερο T4 είναι σε κατάλληλα επίπεδα που εξασφαλίζουν με ασφάλεια μέγιστη ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Δεύτερον, είναι χρήσιμο να παρακολουθείτε τον έμμηνο κύκλο , τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματά σας για αρκετούς μήνες, για να δείξετε στον γιατρό σας. Διατηρήστε ένα ημερολόγιο ή ένα γράφημα που παρακολουθεί τις περιόδους της εμμήνου ρύσεως, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων PMS, της έντασης της εμμήνου ρύσεως και άλλων χαρακτηριστικών (όπως οι θρόμβοι και το χρώμα).
Αν έχετε σημαντικά σημάδια περιμενοπάθειας ή συμπτώματα που δεν ανακουφίζονται από τη βέλτιστη θεραπεία του θυρεοειδούς και είστε άνω των 40 ετών, ήρθε η ώρα να εργαστείτε με τον γιατρό σας για να αξιολογήσετε την ορμονική σας κατάσταση.
Η εξέταση του χρονοδιαγράμματος, τα συμπτώματά σας, η εξέταση FSH, η αξιολόγηση των ορμονών φύλου (για παράδειγμα, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη), η πυελική εξέταση και το λεπτομερές οικογενειακό και προσωπικό ιατρικό ιστορικό μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να προσδιορίσει εάν αντιμετωπίζετε περιμενοπάθεια.
Τέλος, εάν υπάρχουν σημαντικές ανισορροπίες στις ορμόνες φύλου που προκαλούν συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει φάρμακα (για παράδειγμα θεραπεία ορμονοθεραπείας) ή αλλαγές στον τρόπο ζωής, ώστε να αποκατασταθεί η ισορροπία και να ανακουφιστούν τα συμπτώματα.
Ένα Word από
Ο ρυθμός υποθυρεοειδισμού αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της περιμενώσεως και μετά την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι ο θυρεοειδής σας δεν σχετίζεται άμεσα με τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης (τα περισσότερα από αυτά οφείλονται σε έναν πολύπλοκο συνδυασμό τόσο απώλειας οιστρογόνων όσο και αυξημένης ηλικίας).
Συνολικά, το μήνυμα λήψης στο σπίτι είναι ότι εάν αγωνίζεστε με κόπωση, αύξηση βάρους, κατάθλιψη ή άλλα συμπτώματα ορμονικής ισορροπίας, βεβαιωθείτε ότι ζητήσατε ενδελεχή εξέταση θυρεοειδούς από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
> Πηγές:
> del Ghianda S, Tonacchera Μ, Vitti Ρ. Θυρεοειδές και εμμηνόπαυση. Κλιμακτήριο . 2014 Jun · 17 (3): 225-34.
> Η κοινωνία της βρετανικής εμμηνόπαυσης. (2014). Η πρακτική της εμμηνόπαυσης: ένας οδηγός γιατρού, 5η έκδ. Mayfield Heights, OH: Η κοινωνία της Βρετανικής εμμηνόπαυσης.