Η υψηλή χοληστερόλη είναι ένα κοινό πρόβλημα υγείας μεταξύ των Αμερικανών και ένας σημαντικός παράγοντας για την καρδιακή νόσο.
Ωστόσο, μπορεί να εκπλαγείτε να μάθετε ότι η κακή διατροφή και η ανεπαρκής άσκηση δεν είναι πάντα οι ένοχοι πίσω από την υψηλή χοληστερόλη ενός ατόμου. Στην πραγματικότητα, μια εύκολα θεραπεύσιμη και δευτερογενής αιτία υψηλής χοληστερόλης είναι ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής (ο οποίος ονομάζεται υποθυρεοειδισμός).
Κατανόηση της χοληστερόλης
Η χοληστερόλη είναι μια κηρώδης ουσία που βρίσκεται στις ζωοτροφές, όπως το κρέας και τα πλήρη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα. Η χοληστερόλη παράγεται επίσης φυσικά στο συκώτι σας όπου μεταφέρεται από πρωτεΐνες που μεταφέρουν λίπος στο αίμα.
Υπάρχουν δύο τύποι χοληστερόλης - η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι η "κακή" χοληστερίνη σας και η υψηλή πυκνότητα λιποπρωτεϊνών (HDL) είναι η "καλή" χοληστερόλη σας.
Κακή χοληστερόλη
Ο λόγος για τον οποίο η LDL είναι «κακή» είναι ότι καθώς ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μπορεί να σχηματίσει μια σκληρή εναπόθεση στα τοιχώματα των αρτηριών. Τελικά, αυτές οι λιπαρές αποθέσεις καθιστούν τις αρτηρίες στενές και λιγότερο ευέλικτες (αυτή η κατάσταση ονομάζεται αθηροσκλήρωση ).
Στη συνέχεια, εάν ένας θρόμβος αναπτύξει και μπλοκάρει μία από αυτές τις στενές αρτηρίες, η ροή του αίματος δεν μπορεί να φτάσει σε ζωτικά όργανα όπως η καρδιά και ο εγκέφαλός σας. έτσι, ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Καλή χοληστερόλη
Η HDL θεωρείται "καλή" επειδή μεταφέρει κάποια από την LDL χοληστερόλη σας μακριά από τις αρτηρίες σας, πίσω στο ήπαρ σας όπου μπορεί να αναλυθεί.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυξημένη χοληστερόλη HDL μπορεί να προστατεύσει ένα άτομο από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Από την άλλη, τα χαμηλά επίπεδα HDL αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να υποστεί καρδιακή προσβολή ή / και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Κατανόηση του συνδέσμου
Ο θυρεοειδής, ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται πίσω και κάτω από την μήτρα του Αδάμ σας, παράγει ορμόνες που βοηθούν στη ρύθμιση του μεταβολισμού σας και διευκολύνουν την παροχή οξυγόνου και ενέργειας στα κύτταρα, τους ιστούς και τα όργανα.
Εκτός από αρκετές άλλες σημαντικές μεταβολικές λειτουργίες στο σώμα σας, όταν ο θυρεοειδής σας παράγει πολύ λίγη ορμόνη (που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός ), η ικανότητά σας να επεξεργάζεστε τη χοληστερόλη μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Πιο συγκεκριμένα, ο υποθυρεοειδισμός συνδέεται με αυξημένα επίπεδα LDL και ολικής χοληστερόλης.
Λόγω του γεγονότος ότι ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε ποσοστό έως και 13% των ατόμων με υψηλή χοληστερόλη, επαγγελματικές κοινωνίες όπως το Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Χοληστερόλης, η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων και η Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς συστήνουν όλους τους ασθενείς να υποβληθούν σε διαγνωστικούς ελέγχους για υποθυρεοειδισμό με υψηλή χοληστερόλη (πριν ξεκινήσετε με φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης).
Αυτό συμβαίνει επειδή τα επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να βελτιωθούν με τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια μελέτη στην εσωτερική ιατρική της JAMA , μόνο το 25% των ανθρώπων με υψηλή χοληστερόλη και υποθυρεοειδισμό είχαν συνταγογραφηθεί για τη μείωση της χοληστερόλης εντός ενός έτους από την έναρξη της λεβοθυροξίνης (φάρμακο αντικατάστασης της θυρεοειδικής ορμόνης).
Screening για τον υποθυρεοειδισμό
Δυστυχώς όμως, παρά τη στενή σχέση ανάμεσα στην υψηλή χοληστερόλη και τον υποθυρεοειδισμό, περίπου οι μισοί άνθρωποι που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με υψηλή χοληστερόλη δεν έχουν ακόμη εξεταστεί για δυσλειτουργία του θυρεοειδούς - και δεν είναι ξεκάθαρο γιατί.
Είναι πιθανό οι γιατροί να μην εξετάζουν για δυσλειτουργία του θυρεοειδούς επειδή ένα άτομο δεν αναφέρει άλλα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού (για παράδειγμα, δυσκοιλιότητα, απώλεια μαλλιών ή κατάθλιψη). Ωστόσο, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μια υψηλή χοληστερόλη από μόνη της είναι αρκετή για να ελέγξει για έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα, ειδικά αν ληφθούν υπόψη τα περισσότερα υποθυρεοειδικά συμπτώματα (εάν υπάρχουν) είναι μη ειδικά, τόσο εύκολα αποδίδονται σε άλλους παράγοντες.
Ας ελπίσουμε ότι, με μεγαλύτερη συνειδητοποίηση αυτών των κατευθυντήριων γραμμών, αυτό θα αλλάξει.
Ένα Word Από
Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας προσφάτως έχετε διαγνωστεί με υψηλή χοληστερόλη, είναι λογικό να υπενθυμίσετε στον γιατρό σας να σας διαγνωστεί για υποθυρεοειδισμό.
Αυτό μπορεί εύκολα να γίνει με μια εξέταση αίματος που μετρά την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς ή την TSH.
Εάν η TSH σας είναι αυξημένη (και έχετε διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό), η αντικατάσταση της θυρεοειδικής ορμόνης όχι μόνο θα σας κάνει να αισθάνεστε καλύτερα, αλλά θα ωφελήσετε επίσης την υγεία της καρδιάς σας.
> Πηγές:
> American Heart Association. (2017). Σχετικά με τη χοληστερόλη.
Garber JR et αϊ. Κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής για τον υποθυρεοειδισμό σε ενήλικες: συγχωνεύονται από την Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων και την Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς. Endocr Pract . 2012 Nov-Δεκ · 18 (6): 988-1028.
> Tagami Τ et al. Πολυκεντρική μελέτη για τον επιπολασμό του υποθυρεοειδισμού σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία. Endocr J. 2011 · 58 (6): 449-57.
> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Δοκιμή λειτουργίας θυρεοειδούς σε ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα υπερλιπιδαιμία. JAMA Intern Med . 2014 Feb 1 · 174 (2): 287-89.