Η επιληψία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις ύπνου
Η επιληψία είναι μια διαταραχή επαναλαμβανόμενων κρίσεων που μπορεί να συνίστανται σε λεπτές αλλαγές στην εξωτερική προσοχή ή ακόμα και σε φυσικές σπασμούς. Τα επεισόδια επιληψίας μπορεί να είναι τρομακτικό για όσους τα βιώνουν και όσους τα βιώνουν.
Για όσους πάσχουν από επιληψία, ο αγώνας δεν σταματά πάντα με κατασχέσεις συνείδησης. Περίπου 15% έως 30% όλων των ατόμων που πάσχουν από επιληψία θα υποφέρουν επίσης από επιληπτικές κρίσεις ύπνου σε κάποιο σημείο, αποκλειστικά ή κατά κύριο λόγο.
Ο ύπνος ή η έλλειψή του φαίνεται να συνδέεται άμεσα με τις αυξημένες αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου που τυπικά χαρακτηρίζουν τις επιληπτικές κρίσεις. Αυτές οι αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα μπορούν να μετρηθούν με ένα EEG . Αυτές οι αλλαγές, ή επιληπτικές εκκρίσεις, συχνά συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου NREM και ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου με αργό κύμα . Φαίνεται ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου REM ή Rap Eye Move, το στάδιο κατά το οποίο γίνεται ονειρευόμενο, αυτές οι απορρίψεις καταστέλλονται και η ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα επηρεάζει λιγότερο τον εγκέφαλο.
Τι επιληπτικές διαταραχές σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις ύπνου;
Υπάρχει μια χούφτα συγκεκριμένων διαταραχών επιληψίας που σχετίζονται στενά με επιληπτικές κρίσεις ύπνου. Αυτές οι διαταραχές επιληψίας περιλαμβάνουν:
- Επιληψία του μετωπιαίου λοβού
- Επιληψία του χρονικού λοβού
- Νεανική μυοκλονική επιληψία
- Καλοήθης επιληψία παιδικής ηλικίας με αιχμές centrotemporal
- Επιληψία με γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις κατά την αφύπνιση
Ποιες είναι οι συνέπειες των κατασχέσεων ύπνου;
Μπορεί να υπάρξουν ορισμένες σοβαρές συνέπειες από επιληπτικές κρίσεις ύπνου.
Όταν οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν τη νύχτα, μπορούν να οδηγήσουν άμεσα σε αυξημένες αφυπνίσεις και με τη σειρά τους τον κατακερματισμό του ύπνου. Αυτό οδηγεί σε μεγαλύτερο μέρος της νύχτας που δαπανάται σε ελαφρύτερα στάδια ύπνου και σε μειωμένη συνολική ποσότητα βαθιάς ύπνου REM. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο που έχει επιληπτικές κρίσεις ύπνου μπορεί να αντιμετωπίσει υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς δεν κατάφεραν να πάρουν όσο το δυνατόν περισσότερο στερεό, βαθύ ύπνο όσο το δυνατόν το βράδυ.
Αντίθετα, η στέρηση του ύπνου μπορεί να επηρεάσει βαθιά την τάση κάποιου να έχει επιληπτικές κρίσεις. Η μη λήψη επαρκούς ύπνου μειώνει το όριο κατάσχεσης ενός ατόμου, πράγμα που σημαίνει ότι γίνεται πολύ πιο εύκολο να έχετε επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την κατάσταση, τα άτομα που παίρνουν λιγότερο ύπνο γίνονται πιο επιρρεπή σε πιθανές επιληπτικές κρίσεις. Δεδομένου ότι αυτό συμβαίνει λόγω της αύξησης της συχνότητας των μη φυσιολογικών ηλεκτρικών εκκενώσεων στον εγκέφαλο, η στέρηση του ύπνου χρησιμοποιείται συχνά ως ένας τρόπος για τη διάγνωση της επιληψίας.
Περιέργως, τα άτομα με ιατρικά ανθεκτική επιληψία - που σημαίνει ότι συνεχίζουν να έχουν επιληπτικές κρίσεις, παρά τη βέλτιστη συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή - συχνά έχουν άπνοια ύπνου , σε ποσοστό μέχρι 30% των περιπτώσεων. Είναι πιθανότερο να έχουν επιληπτικές κρίσεις σε σύγκριση με άτομα με παρόμοια διαταραχή επιληψίας αλλά χωρίς άπνοια ύπνου . Τα καλά νέα είναι ότι η θεραπεία της άπνοιας του ύπνου τείνει να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο κατάσχεσης.
Πώς μπορούν τα φάρμακα επιληψίας να επηρεάσουν τον ύπνο;
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της επιληψίας μπορεί επίσης να προκαλέσουν αλλαγές ύπνου . Μερικοί μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ως παρενέργεια. Αυτές περιλαμβάνουν βενζοδιαζεπίνες , καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, τοπιραμάτη και γκαμπαπεντίνη.
Άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα , όπως το felbamate, μπορεί να προκαλέσουν αϋπνία .
Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τη διαταραχή του ύπνου ή την υπερβολική υπνηλία ως πιθανές παρενέργειες αυτών των φαρμάκων και να θέσετε αυτά τα θέματα στην προσοχή του γιατρού σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει άλλα προβλήματα.
Πηγή:
Mowzoon, Ν et αϊ. "Νευρολογία των διαταραχών του ύπνου." Ανασκόπηση επιτροπής νευρολογίας: Εικονογραφημένος οδηγός. 2007; 744.