Οι επιληπτικές κρίσεις είναι επεισόδια που χαρακτηρίζονται από ακούσιες κινήσεις, αλλαγές στη συνείδηση ή και από τις δύο. Είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν ένα άτομο έχει μια διαταραχή κρίσης, η οποία συχνά ονομάζεται επιληψία. Μερικές φορές, οι άνθρωποι που δεν έχουν επιληψία μπορούν επίσης να εμφανίσουν μια απροσδόκητη κρίση, συνήθως λόγω των διαφορετικών ιατρικών συνθηκών του εγκεφάλου που αναφέρονται παρακάτω.
Αιτίες των επιληπτικών κρίσεων
Τραυματισμό στο κεφάλι και εγκεφαλικός τραυματισμός - Το σοβαρό τραύμα του κεφαλιού μπορεί να προκαλέσει ξαφνικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του τραύματος και μπορεί επίσης να προκαλέσει τραυματισμούς στον εγκέφαλο που έχουν ως αποτέλεσμα μακροχρόνια επιληψία. Ο λόγος που κάποια εγκεφαλικά τραύματα προκαλούν κρίσεις είναι ότι η αιμορραγία και οι ουλές στο εσωτερικό του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσουν την κανονική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο, προκαλώντας εγκεφαλική υπερκινητικότητα ή ακανόνιστη διέγερση νεύρων που δημιουργεί κρίση.
Ιατρικές ασθένειες - Ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα επιληπτικές κρίσεις. Αυτές οι παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν μέχρι να ξεπεραστεί η ασθένεια, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν μια διαρκή διαταραχή επιληπτικών κρίσεων που συνεχίζεται ακόμα και μετά την άρση της ασθένειας.
Ασθένειες που προκαλούν κατασχέσεις περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος του εγκεφάλου - Ο καρκίνος που ξεκινά στον ίδιο τον εγκέφαλο ή ο καρκίνος που μετατρέπεται στον εγκέφαλο από άλλο μέρος του σώματος μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και πίεση στον εγκέφαλο, να διαταράξει την κανονική δραστηριότητα του εγκεφάλου και να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ότι ένα άτομο έχει καρκίνο στον ή κοντά στον εγκέφαλο. Συχνά, μόλις αφαιρεθεί ο καρκίνος, οι επιληπτικές κρίσεις δεν συνεχίζονται πλέον.
- Εγκεφαλικό επεισόδιο - Τα εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούν μικρές ή μεγάλες περιοχές εγκεφαλικού εμφράγματος (βλάβη ιστών) που μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις εμποδίζοντας την κανονική λειτουργία των περιοχών του εγκεφάλου. Τα εγκεφαλικά επεισόδια σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, όπως ο κροταφικός λοβός, είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν διαταραχή επιληπτικών κρίσεων σε σύγκριση με τα εγκεφαλικά επεισόδια σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, όπως το εγκεφαλικό.
- Αιμορραγία - Η αιμορραγία του εγκεφάλου (αιμορραγία στον εγκέφαλο ή γύρω από τον εγκέφαλο) μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στον ιστό του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα επιληπτικές κρίσεις. Γενικά, τα αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια συσχετίζονται συχνότερα με επιληπτικές κρίσεις σε σχέση με τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια (έλλειψη ροής αίματος).
- Εγκεφαλίτιδα / Απόστημα εγκεφάλου - Οι μολύνσεις και οι φλεγμονές του εγκεφάλου είναι σχετικά σοβαρές και μπορεί να προκαλέσουν άμεσες επιληπτικές κρίσεις καθώς και διαρκή επιληψία. Η εγκεφαλίτιδα είναι φλεγμονή ή μόλυνση του εγκεφαλικού ιστού. Ένα απόστημα του εγκεφάλου είναι μια κλειστή μόλυνση στον εγκέφαλο. Αυτοί είναι σχετικά σχετικά σπάνιοι τύποι λοίμωξης.
- Μηνιγγίτιδα - Μια λοίμωξη των μηνιγγίτιδων (προστατευτικά στρώματα που περιβάλλουν τον εγκέφαλο) μπορεί να διαταράξει την εγκεφαλική δραστηριότητα, με αποτέλεσμα την κατάσχεση. Τις περισσότερες φορές, οι επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με μηνιγγίτιδα επιλύονται μόλις θεραπευτεί η λοίμωξη από μηνιγγίτιδα.
- Μεταβολικά προβλήματα - Οι ανισορροπίες των ακραίων ηλεκτρολυτών και η ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να διαταράξουν τη δραστηριότητα των νευρώνων στον εγκέφαλο, προκαλώντας υπερδραστηριότητα των νευρώνων, η οποία εκδηλώνεται ως επιληπτικές κρίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις που οφείλονται σε ανωμαλίες των ηλεκτρολυτών και στην αποτυχία οργάνων συχνά δεν συνεχίζονται όταν επιλυθεί το ιατρικό πρόβλημα.
- Πυρετός - Πολύ υψηλοί πυρετοί μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά και βρέφη. Αυτοί οι τύποι κρίσεων ονομάζονται εμπύρετοι κρίσεις. Εάν το παιδί σας έχει εμπύρετη κρίση , πρέπει να πάρετε αμέσως ιατρική βοήθεια για το παιδί σας.
Οι κατασχέσεις μπορούν επίσης να προκληθούν από θέματα σχετικά με τη χρήση ουσιών:
- Απόσυρση αλκοόλ - Συχνά, η απόσυρση αλκοόλ, η οποία είναι η απότομη διακοπή του αλκοόλ μετά από βαριά χρήση, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Αυτή η αντίδραση μπορεί να είναι επικίνδυνη και αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε τις εμπειρίες κατάσχεσης από κατάποση αλκοόλ, είναι απαραίτητο να πάρετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
- Χρήση παράνομων ναρκωτικών - Πολλά φάρμακα αναψυχής σχετίζονται με επιληπτικές κρίσεις. Αυτή η απάντηση είναι κάπως απρόβλεπτη και μπορεί να συμβεί ακόμα και αν έχετε χρησιμοποιήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο χωρίς να έχει συσχετίσει κατά το παρελθόν τις επιληπτικές κρίσεις. Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε κατασχέσεις σε συνδυασμό με παράνομα ναρκωτικά ψυχαγωγίας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να ενημερώσετε την ιατρική ομάδα για τη χρήση ναρκωτικών ώστε να μπορείτε να πάρετε την κατάλληλη θεραπεία επείγουσας περίθαλψης εγκαίρως.
- Απόσυρση φαρμάκων - Η απόσυρση από ορισμένα φάρμακα αναψυχής, η οποία είναι απότομη διακοπή των ναρκωτικών μετά από βαριά χρήση, μπορεί επίσης να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Αυτό είναι, όπως η απόσυρση αλκοόλ, μια επικίνδυνη αντίδραση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Αιτίες της επιληψίας
Η επιληψία έχει πολλές αιτίες συμπεριλαμβανομένων των κληρονομικών, συγγενών και δομικών ανωμαλιών, όπως εγκεφαλικού τραύματος, εγκεφαλικών επεισοδίων, αγγειακών δυσπλασιών, εγκεφαλικών λοιμώξεων και όγκων όπως περιγράφεται παραπάνω. Ωστόσο, για πολλά άτομα με επιληψία δεν μπορεί να εντοπιστεί μια αιτία, ακόμη και μετά από εκτεταμένη ιατρική αξιολόγηση.
Η κληρονομική επιληψία τρέχει στην οικογένεια και τα άτομα με κληρονομική επιληψία συχνά αναπτύσσουν την πρώτη κατάσχεσή τους μέσα στις δύο πρώτες δεκαετίες της ζωής.
Στη συγγενή επιληψία, το παιδί γεννιέται με την προδιάθεση να έχει επιληψία και αυτό μπορεί ή όχι να είναι κληρονομικό. Οι επιληπτικές κρίσεις που χαρακτηρίζουν τη συγγενή επιληψία γενικά αρχίζουν νωρίς στη ζωή τους.
Η ιατρική αξιολόγηση των ασθενών με κρίσεις περιλαμβάνει συνήθως μια MRI εγκεφάλου (μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου) που μπορεί να δείξει εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε περιοχές βλάβης που μπορεί να προδιαθέτουν σε επιληπτικές κρίσεις και ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), το οποίο είναι ένα τεστ εγκεφαλικού κύματος που αξιολογεί τη λειτουργία του εγκεφάλου και μπορεί να δείξει την παρουσία μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας χαρακτηριστικής διαταραχών κατάσχεσης. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους με επιληψία, αυτές οι εξετάσεις μπορεί να είναι εντελώς φυσιολογικές.
Αιτίες σφαλμάτων
Οι ασκήσεις κατάσχεσης είναι γεγονότα ή περιστάσεις που είναι γνωστό ότι προκαλούν κρίσεις και μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματικές για τα άτομα με επιληψία. Εάν έχετε επιληψία, η γνώση και η αποφυγή αυτών των σκανδαλισμών είναι σημαντική για τη μείωση του κινδύνου κατάσχεσης.
Οι κοινές σκανδάλες κατασχέσεων περιλαμβάνουν:
- Πρόσληψη αλκοόλ - Πολλοί άνθρωποι που έχουν επιληψία αντιμετωπίζουν σπασμούς όταν καταναλώνουν αλκοόλ. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμα και αν η επιληψία ελέγχεται καλά με αντισπασμωδικά. Το αλκοόλ μπορεί να μεταβάλλει τον εγκέφαλο της ηλεκτρικής δραστηριότητας κατά τρόπο που προκαλεί σπασμούς και μπορεί επίσης να παρεμβαίνει στον αντισπασμωδικό μεταβολισμό, εμποδίζοντας το φάρμακο να λειτουργήσει σωστά.
- Έλλειψη ύπνου - Η κόπωση που προκύπτει από την έλλειψη ύπνου ή από τον ανεπαρκή ύπνο είναι επίσης γνωστό σκανδάλη των επιληπτικών κρίσεων. Στην πραγματικότητα, ένας στερημένος από τον ύπνο ΗΕΓ είναι ένα από τα τεστ που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των διαταραχών επιληπτικών κρίσεων. Ένας στερημένος από ύπνο EEG είναι ένα EEG που λαμβάνεται μετά από μια περίοδο εσκεμμένης έλλειψης ύπνου. Για ένα άτομο που πάσχει από επιληψία, είναι πολύ πιθανό να εμφανιστεί κρίση κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, γεγονός που καθιστά πιο πιθανή την επιβεβαίωση του EEG της επιληπτικής δραστηριότητας, γεγονός που βοηθά στη διάγνωση και τη θεραπεία. Ωστόσο, τα EEG στερητικά του ύπνου γίνονται πάντοτε υπό στενή ιατρική παρακολούθηση, έτσι ώστε η κρίση να μπορεί να ελεγχθεί με ασφάλεια.
- Φώτα που αναβοσβήνουν - Οι σπασμοί των φωτογραφιών είναι κρίσεις που προκαλούνται από τα φώτα τα οποία αναβοσβήνουν γρήγορα. Ενώ αυτός ο τύπος κατάσχεσης δεν είναι συνηθισμένος και είναι συχνότερα ένα πρόβλημα για άτομα που έχουν επιληψία, οι κατασχέσεις που προκύπτουν μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.
- Το άγχος, οι καιρικές αλλαγές, ορισμένες μυρωδιές - Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν επιληψία παρατηρούν επίσης συγκεκριμένες ασκήσεις, όπως άγχος, έκθεση σε ορισμένες οσμές και ακόμη και αλλαγές του καιρού. Τα στοιχεία σχετικά με αυτούς τους παράγοντες ως αιτία των επιληπτικών κρίσεων δεν είναι συνεπή και οι παράγοντες ενεργοποίησης διαφέρουν για κάθε άτομο.
Ένας σημαντικός τρόπος για τους ανθρώπους που έχουν επιληψία να διαχειριστούν τη διαταραχή είναι να μάθουν να εντοπίζουν και να αναγνωρίζουν τους προσωπικούς παράγοντες ενεργοποίησης και να τους αποφεύγουν όσο το δυνατόν περισσότερο.
Πρόληψη της επιληπτικής κρίσης
Οι κατασχέσεις μπορούν να οδηγήσουν σε κοινωνικά αμήχανες καταστάσεις, σωματικές βλάβες, τροχαία ατυχήματα και επικίνδυνες πτώσεις. Όποτε είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να αποφεύγονται οι επιληπτικές κρίσεις. Υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις για την πρόληψη των κρίσεων. Το πρώτο είναι με φαρμακευτική αγωγή:
- Τα αντισπασμωδικά είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για ένα άτομο με επιληψία να αποφύγει να έχει επιληπτικές κρίσεις. Υπάρχουν πολλά αντισπασμωδικά φάρμακα που ελέγχουν αποτελεσματικά τις επιληπτικές κρίσεις. Εάν έχετε επιληψία, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να αποφασίσει ποιος αντισπασμωδικός ή συνδυασμός αντισπασμωδικών παραγόντων είναι ο πλέον κατάλληλος για τον έλεγχο της κατάθλιψης.
- Η λήψη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων με κανονικότητα είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος του ελέγχου κατάσχεσης. Εάν παίρνετε αντισπασμωδικά φάρμακα για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, θα πρέπει να τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες και περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Σε γενικές γραμμές, οι επιπτώσεις της φαρμακευτικής αγωγής κατά των κρίσεων μπορεί να διαρκέσουν μεταξύ 8 και 48 ωρών, ανάλογα με το φάρμακο. Και η διατήρηση ενός τακτικού χρονοδιαγράμματος είναι ο καλύτερος τρόπος για να διατηρήσετε ένα ομοιόμορφο επίπεδο αντισπασμωδικών επιπέδων στο σώμα σας.
- Εάν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη αντισπασμωδικών ή εάν είστε δυσαρεστημένοι με το αντισπασμωδικό που παίρνετε, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε μαζί του με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα γενικά συνταγογραφούνται για τον έλεγχο των κρίσεων, αλλά συνταγογραφούνται επίσης για κάποια άλλα ιατρικά προβλήματα. Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ένα αντισπασμωδικό χωρίς να συζητήσετε το θέμα με έναν γιατρό. Ξαφνικά η διακοπή των αντισπασμωδικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις και ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μειώσετε αργά το αντισπασμωδικό ή να τον αντικαταστήσετε με άλλο, έτσι ώστε να μην αντιμετωπίσετε μια κρίση που προκαλείται από την απόσυρση φαρμάκων.
Η δεύτερη προσέγγιση είναι να αποφευχθούν οι σπασμοί. Αν έχετε διαγνωστεί με επιληψία, είναι σημαντικό να διατηρήσετε τις συνήθειες του τρόπου ζωής που αποφεύγουν τους γνωστούς σκανδαλισμούς που προκαλούν την κατάσχεση. Αυτό σημαίνει να έχετε αρκετό ύπνο, να μην πίνετε αλκοόλ και να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με τα λαμπρά φώτα που αναβοσβήνουν ή οποιαδήποτε άλλη σκανδάλη που έχετε παρατηρήσει προσωπικά.
Ένα Word Από
Η επιληψία είναι μια ιατρική κατάσταση που επηρεάζει τον τρόπο ζωής σας. Υπάρχουν ορισμένες γνωστές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν κατασχέσεις ακόμη και σε άτομα που δεν έχουν επιληψία. Πολλά από αυτά δεν είναι εύκολο να προβλέψετε ή να προλάβετε, όπως η εγκεφαλίτιδα ή η ανισορροπία ηλεκτρολυτών, ενώ ορισμένα, όπως η απόσυρση φαρμάκων, μπορούν να προληφθούν.
Εάν έχετε διαγνωστεί με επιληψία, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τις πιθανότητές σας να πάρετε μια κρίση, παίρνοντας τακτικά αντισπασμωδικά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες, ενημερώνοντας τις ανησυχίες σας σχετικά με οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες αντισύλληψης με τον γιατρό σας και μάθετε για τις αιμορραγίες που προκαλούν, οι γνωστές αιτίες καταστροφής. Είναι επίσης σημαντικό να δώσετε προσοχή στο εάν έχετε παρατηρήσει ή όχι κάποιο συγκεκριμένο σκανδαλισμό που εμφανίζεται πριν από τις κατασχέσεις σας, ώστε να μπορείτε να αποφύγετε και αυτές τις καταστάσεις.
Τα περισσότερα άτομα με επιληψία είναι σε θέση να επιτύχουν καλό έλεγχο κατάσχεσης λαμβάνοντας φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων όπως έχουν συνταγογραφηθεί και υιοθετώντας προσεγγίσεις για τον τρόπο ζωής για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων.
> Πηγή:
> Προκληθείσες και αντανακλαστικές κρίσεις: εκπληκτικές ή συχνές; Kasteleijn-Nolst Trenité ΓΔ, Επιληψία. 2012 Sep · 53 Suppl 4: 105-13. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2012.03620.x.