Είναι μερικές φορές απαραίτητο να οργανώσετε περαιτέρω δοκιμές για να αξιολογήσετε τις συνθήκες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Ένα από τα πιο κοινά τεστ είναι το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Τι είναι ένα τεστ EEG και για ποιο λόγο χρησιμοποιείται; Μάθετε για κάποιες από τις συνθήκες όπου μπορεί να αναφέρεται, συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης των επιληπτικών κρίσεων , της σύγχυσης, του κώματος, του εγκεφαλικού θανάτου και ακόμη και του ύπνου.
Τι είναι το τεστ EEG;
Ένα EEG είναι μια μέτρηση της συνεχούς ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Αυτά τα σχέδια εγκεφαλικών κυμάτων καταγράφονται με την τοποθέτηση μικρών μεταλλικών δίσκων που ονομάζονται ηλεκτρόδια τοποθετημένα σε τυποποιημένο σχέδιο στο τριχωτό της κεφαλής. Τα ψηφιακά αποτελέσματα που προκύπτουν αντανακλούν την άθροιση της δραστηριότητας εκατομμυρίων μεμονωμένων νευρώνων στην επιφάνεια του εγκεφάλου που ονομάζεται εγκεφαλικός φλοιός. Η τάση (ή το πλάτος) και η συχνότητα του προτύπου ερμηνεύονται συχνότερα από έναν νευρολόγο και βοηθούν στη διάγνωση διαφόρων συνθηκών.
Γιατί έχει γίνει η δοκιμή EEG
Μόλις τοποθετηθούν τα ηλεκτρόδια, συλλέγονται γρήγορα πληροφορίες για την κατάσταση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις όπου αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό.
Τα EEG εκτελούνται συχνότερα για να αξιολογηθεί η παρουσία ή ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων. Ένα κανονικό ΗΕΓ συνήθως διαρρυθμίζεται μετά από μια πρώτη κρίση. Οι επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από μη φυσιολογικές ηλεκτρικές εκκενώσεις εντός του εγκεφάλου που μπορεί να οδηγήσουν σε σύγχυση ή διέγερση, ανεξέλεγκτες κινήσεις, παραισθήσεις ή ακόμα και κατάρρευση.
Επειδή υπάρχει σημαντικός κίνδυνος με ανεξέλεγκτες κρίσεις, η θεραπεία με φάρμακα ξεκινά εάν το ΗΕΓ υποδηλώνει κίνδυνο υποτροπής.
Πέρα από την αξιολόγηση στην επιληψία, το EEG έχει άλλη χρησιμότητα, ειδικά στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Μπορεί να είναι χρήσιμο για τον προσδιορισμό της αιτίας αλλαγής συνείδησης, όπως συμβαίνει με παραλήρημα ή κώμα.
Εάν κάποιος έχει υποστεί εγκεφαλική βλάβη λόγω τραύματος ή έλλειψης οξυγόνου (υποξία), το EEG μπορεί να έχει προγνωστική αξία για να καθορίσει την πιθανότητα ανάκτησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αποδείξει ότι έχει συμβεί εγκεφαλικός θάνατος.
Η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό περιοχών με ανώμαλη λειτουργία. Για παράδειγμα, μπορεί να υποδηλώνει αναπτυξιακή ανωμαλία που οδηγεί σε επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Στο παρελθόν, χρησιμοποιήθηκε για να βοηθήσει να περιορίσετε την περιοχή του εγκεφάλου που μπορεί να είναι δυσλειτουργική. Ευτυχώς, οι βελτιώσεις στην απεικόνιση, όπως η μαγνητική τομογραφία, έχουν σε μεγάλο βαθμό υποκαταστήσει τη χρήση αυτή. Μπορεί ακόμη να είναι χρήσιμο να διασφαλιστεί η σωστή λειτουργία των συνδέσεων του νευρικού συστήματος με τη δοκιμή των προκληθέντων δυναμικών. Επιπλέον, η ενδοεγχειρητική παρακολούθηση με EEG μπορεί να διασφαλίσει ότι η ορθοπεδική ή η χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη.
Πώς βοηθούν τα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα Διάγνωση διαταραχών ύπνου
Μια περιορισμένη εφαρμογή του EEG χρησιμοποιείται με μια τυπική μελέτη ύπνου που ονομάζεται polysomnogram . Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στις μετωπικές, κεντρικές, χρονικές και ινιακές θέσεις. Αυτές οι μετρήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των σταδίων ύπνου . Αυτό είναι χρήσιμο για να προσδιοριστεί πότε εμφανίζεται η έναρξη ύπνου, όταν εμφανίζονται αφυπνίσεις από διαταραχή της αναπνοής στην άπνοια ύπνου και η συνολική δομή του ύπνου.
Αυτά τα ευρήματα μπορούν να συνοψιστούν ως μέρος ενός υπνογράμματος σε μια έκθεση μελέτης ύπνου.
Επιπλέον, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της μελέτης ολονυκτίου ύπνου. Συχνά θα υπάρχουν και άλλα σημάδια επιληπτικών κρίσεων πριν από την ανακάλυψή τους σε αυτές τις εξετάσεις, αλλά μπορεί να παρέχουν πρόσθετες αποδείξεις για την κατάσταση και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε άτομα με μη φυσιολογικές κινήσεις ή συμπεριφορές στον ύπνο, μπορεί να είναι σημαντικό να αποκλείσετε τις επιληπτικές κρίσεις ως πιθανή αιτία.
Κίνδυνοι και εναλλακτικές λύσεις
Δεν υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι που συνδέονται με τη δοκιμή EEG. Οι δοκιμές είναι φθηνές, προσιτές και συχνά πολύ χρήσιμες. Η τοποθέτηση των ηλεκτροδίων μπορεί να προκαλέσει κάποιο ερεθισμό του δέρματος του τριχωτού της κεφαλής.
Επιπλέον, η χρησιμοποιούμενη κόλλα ή πάστα μπορεί να προκαλέσει ήπια αλλεργική αντίδραση. Αυτά είναι συνήθως δευτερεύοντα και πηγαίνουν μακριά γρήγορα.
Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν είναι απαραίτητο ένα ΗΕΓ. Κατά καιρούς, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι κάπως μη συγκεκριμένα και μπορεί να υποδειχθεί περαιτέρω αξιολόγηση. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, άλλες συμπληρωματικές δοκιμές όπως η απεικόνιση μπορεί να παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες.
Εάν σας συνιστούσατε να έχετε ένα EEG ως μέρος της ιατρικής σας αξιολόγησης, μπορείτε να είστε βέβαιοι ότι η εξέταση είναι ασφαλής και μπορεί συχνά να παρέχει χρήσιμες πληροφορίες. Τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται στο κλινικό πλαίσιο και οι γιατροί σας θα τα χρησιμοποιήσουν για να κατανοήσουν την ευρύτερη ιατρική εικόνα.
> Πηγή:
> Emerson RG και Pedley TA. "Κλινική Νευροφυσιολογία: Ηλεκτροεγκεφαλογραφία και Εξηγούμενα Δυναμικά". In Νευρολογία στην Κλινική Πρακτική , Elsevier, 5η έκδοση, 2008, σελ. 455-481.