Συνήθεις λόγοι για τους οποίους απαιτείται περαιτέρω δοκιμή νάρκης
Εάν έχετε περάσει από τη δοκιμασία μιας μελέτης ολονύκτιου ύπνου μία φορά, ίσως να αναρωτηθείτε: Γιατί χρειάζομαι μια δεύτερη μελέτη ύπνου; Μάθετε γιατί ένας ειδικός στον ύπνο μπορεί να εξετάσει την επανάληψη μιας μελέτης και σε ποιες καταστάσεις μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της διαταραχής του ύπνου σας.
Χαμένα ή ανεπαρκή προηγούμενα αρχεία
Ένας από τους συνηθέστερους λόγους που ένας ειδικός στον ύπνο θα διατάξει μια μελέτη επαναλαμβανόμενου ύπνου είναι επειδή τα αρχεία της αρχικής μελέτης είναι απλά απρόσιτα.
Δυστυχώς, οι ασθενείς και οι γιατροί δεν ήταν πάντα σπουδαίοι κατόχους αρχείων. Αυτό συμβαίνει συχνότερα εάν έχει συμβεί αλλαγή στον γιατρό σας για ύπνο. Εάν η μελέτη ολοκληρώθηκε πριν από χρόνια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να χάσουν οι αναφορές και τα σχετικά δεδομένα της μελέτης. Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, απαιτείται γενικά μια μελέτη ύπνου για να πληρώσει ο ασφαλιστικός εξοπλισμός για τον εξοπλισμό CPAP .
Επιπλέον, έχουν υπάρξει πρόσφατες αλλαγές στις ασφαλιστικές απαιτήσεις, ειδικά για εκείνους που χρησιμοποιούν το Medicare στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπάρχουν αυστηροί κανόνες που απαιτούν λεπτομερείς κλινικές σημειώσεις, εκθέσεις μελετών ύπνου που ερμηνεύονται από εξειδικευμένους ειδικούς στον ύπνο του σκάφους και τεκμηρίωση συμμόρφωσης με τη θεραπεία κατά τις πρώτες 90 ημέρες χρήσης. Όταν αυτή η γραφειοκρατία δεν είναι κανονική, καθώς συχνά δεν οφείλεται σε λιγότερο αυστηρές απαιτήσεις από χρόνια πριν, απαιτείται συχνά μια νέα μελέτη ύπνου για να συνεχιστεί ή να συνεχιστεί η θεραπεία με CPAP, συμπεριλαμβανομένης της έγκρισης για νέες προμήθειες όπως μάσκες και σωληνώσεις.
Αλλαγές στην υγεία σας
Εάν μια μελέτη ύπνου πραγματοποιήθηκε πριν από μερικά χρόνια, ενδέχεται να υπάρξουν σημαντικές αλλαγές στην υγεία σας που απαιτούν επανεξέταση του ύπνου σας. Μια σχετικά μέτρια αλλαγή στο βάρος, είτε να κερδίσετε είτε να χάσετε το 10% του σωματικού βάρους σας, ίσως είναι ένας λόγος για να επαναλάβετε μια μελέτη. Η αύξηση του σωματικού βάρους συχνά επιδεινώνει τον βαθμό της άπνοιας του ύπνου, ενώ η απώλεια του μπορεί να βελτιώσει ή και να ανακουφίσει πλήρως την πάθηση.
Τα συμπτώματα που αναπτύξατε και τα οποία δεν υπήρχαν τη στιγμή της αρχικής διάγνωσής σας μπορεί επίσης να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενη αξιολόγηση του ύπνου. Για παράδειγμα, αν έχετε πρόσφατα σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή παρατηρήσετε συχνές μετακινήσεις των ποδιών τη νύχτα, αυτό μπορεί να απαιτεί αξιολόγηση. Επιπλέον, οι μη φυσιολογικές συμπεριφορές ύπνου, όπως η διαταραχή της συμπεριφοράς REM, μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα στη ζωή και πρέπει να αξιολογούνται με επίσημη μελέτη ύπνου.
Τέλος, ακόμα πιο σημαντικές αλλαγές στην υγεία θα μπορούσαν να απαιτήσουν μια δεύτερη ματιά. Η καρδιακή ανεπάρκεια, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η εισαγωγή ναρκωτικών φαρμάκων μπορεί να είναι όλοι λόγοι για να εξασφαλιστεί ότι οι αλλαγές στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν έχουν συμβεί. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να συσχετιστεί με κεντρική άπνοια ύπνου , μια διαταραχή που συχνά απαιτεί διηλεκτρική θεραπεία .
Αξιολόγηση της επιτυχίας των εναλλακτικών θεραπειών
Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν εναλλακτικές θεραπείες για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης μιας στοματικής συσκευής από έναν οδοντίατρο ή χειρουργικές θεραπείες . Πώς ξέρετε εάν η θεραπεία λειτουργεί; Οι μηχανές CPAP είναι σε θέση να παρακολουθούν τη νυχτερινή αντίδραση στη θεραπεία, αλλά αυτές οι εναλλακτικές θεραπείες δεν παρέχουν αυτή τη συνεχή ανατροφοδότηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, μια δεύτερη μελέτη ύπνου μπορεί να είναι ένας χρήσιμος τρόπος για να ελέγξετε πώς λειτουργεί η συσκευή σας ή αν η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής.
Η συσκευή από το στόμα μπορεί να φορεθεί ενώ εκτελείται μια τυποποιημένη μελέτη ύπνου για την αξιολόγηση της αναπνοής σας. Μια μελέτη μπορεί επίσης να γίνει μετεγχειρητικά, και θα λάβει χώρα συνήθως 2 μήνες ή περισσότερο μετά την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης. Είναι σημαντικό να συγκρίνετε τα μήλα με τα μήλα και το πορτοκάλι με τα πορτοκάλια: έχετε τον ίδιο τύπο μελέτης (και στην ίδια τοποθεσία) με τους προηγούμενους ελέγχους σας, για να βεβαιωθείτε ότι άλλες μεταβλητές δεν υπονομεύουν τις συγκρίσεις. Εάν η άπνοια ύπνου επιμένει παρά τις θεραπείες αυτές, είναι συχνά απαραίτητο να επανεξετάσετε άλλες επιλογές θεραπείας.
Μη επιλυμένα συμπτώματα και βελτιστοποίηση της θεραπείας με CPAP
Μερικές φορές μια μελέτη ύπνου επαναλαμβάνεται για την αντιμετώπιση των ανεπίλυτων συμπτωμάτων.
Εάν εξακολουθείτε να είστε πολύ νυσταγμένοι , αυτό μπορεί να είναι ένδειξη για να σκάψετε λίγο πιο βαθιά. Αυτές οι επαναλαμβανόμενες μελέτες επιτρέπουν επίσης τη βελτιστοποίηση των θεραπειών, συμπεριλαμβανομένης της τιτλοποίησης της θεραπείας με CPAP.
Η επίμονη υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να απαιτήσει επαναξιολόγηση, καθώς ενδέχεται να προκύψουν και άλλες συνθήκες. Η Κλίμακα Sleepiness της Epworth είναι ένα εργαλείο διαλογής που χρησιμοποιείται σε κλινικές για να εντοπίσει κάποιον που μπορεί να είναι πολύ νυσταγμένος. Η εντατικότερη αξιολόγηση συχνά αποδεικνύεται απαραίτητη για να διευθετηθεί η υποκείμενη αιτία του κράτους. Μπορεί να συμβεί λόγω στέρησης ύπνου, υποπτωτικής άπνοιας ύπνου, ναρκοληψίας ή άλλων παραγόντων. Ένα διαγνωστικό πολυσύνογραμμα που ακολουθείται από πολλαπλούς ελέγχους λανθάνουσας κατάστασης ύπνου (MSLT) μπορεί να παράσχει αποδείξεις για την αιτία.
Η πιο συνηθισμένη ένδειξη για μια δεύτερη μελέτη νυχτερινής ύπνου είναι η έναρξη και η βελτιστοποίηση της θετικής θεραπείας πίεσης των αεραγωγών για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου. Μερικές φορές αποδεικνύεται αδύνατο να βρεθούν οι αποτελεσματικότερες ρυθμίσεις πίεσης είτε ως μέρος μιας αρχικής μελέτης διαχωρισμού είτε με μια δοκιμή θεραπείας στο σπίτι. Αντ 'αυτού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δεύτερη μελέτη τιτλοποίησης για να εξασφαλιστεί η σωστή εφαρμογή της μάσκας, να βελτιωθεί ο εγκλιματισμός στη θεραπεία και να προσδιοριστούν οι αναγκαίες πιέσεις για τη διατήρηση του αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διερευνηθούν εναλλακτικές θεραπείες συμπεριλαμβανομένου του CPAP, του bilevel, ακόμα και του αυτόματου ή προσαρμοστικού σερβοεναερισμού (ASV). Ο τεχνικός ύπνου μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να βελτιστοποιήσει την εμπειρία της θεραπείας.
Εάν πιστεύετε ότι μπορείτε να επωφεληθείτε από μια δεύτερη μελέτη ύπνου, μιλήστε με έναν ειδικό στον ύπνο σχετικά με τις επιλογές που έχετε στη διάθεσή σας. Ανάλογα με τις ανάγκες σας, μπορείτε ακόμη και να διερευνήσετε τη δυνατότητα δοκιμασίας ύπνου στο σπίτι. Ευτυχώς, αυτές οι εξελιγμένες μελέτες μπορούν να σας βοηθήσουν να αποκτήσετε τον ποιοτικό ύπνο που χρειάζεστε για να βελτιώσετε τη γενική υγεία και ευεξία σας.