Θεραπεία συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγού (CPAP)

Το CPAP αντιμετωπίζει την άπνοια ύπνου με την πίεση του αέρα που παρέχεται μέσω μιας μάσκας

Για σχεδόν όλους όσους έχουν διαγνωστεί με άπνοια ύπνου , η συζήτηση γίνεται γρήγορα σε πιθανές επιλογές θεραπείας. Το πιο αποτελεσματικό και συνήθως χρησιμοποιείται είναι η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP), αλλά τι είναι το CPAP; Πάρτε μια στιγμή για να μάθετε για τα βασικά συστατικά του CPAP, συμπεριλαμβανομένης της μάσκας, των σωληνώσεων και του υγραντήρα. Ανακαλύψτε πώς η CPAP αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την άπνοια ύπνου, παρέχοντας πίεση αέρα μέσω μίας μάσκας προσώπου.

Τι είναι το CPAP;

Το CPAP είναι η χρυσή πρότυπη θεραπεία για αποφρακτική άπνοια ύπνου. Πώς λειτουργεί το CPAP ; Είναι ένα μηχάνημα που παρέχει σταθερή ροή αέρα υπό πίεση που βοηθά στη διατήρηση ενός ανοιχτού αεραγωγού εμποδίζοντας την κατάρρευση του. Αυτός ο αέρας διοχετεύεται μέσω μίας προσαρμοσμένης μάσκας. Το CPAP έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου από το 1981 με λίγες παρενέργειες . Είναι επίσης αποτελεσματικό στην εξάλειψη του ροχαλητού , το οποίο συμβαίνει συνήθως λόγω της δόνησης των ιστών στο λαιμό. Αν και υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί κατασκευαστές εξοπλισμού CPAP, κάθε μονάδα αποτελείται από τα ίδια βασικά εξαρτήματα.

CPAP Machine

Η μηχανή CPAP είναι ο άξονας εργασίας της θεραπείας σας. Με ένα μικρό μοτέρ, παίρνει αέρα στον χώρο, το φιλτράρει και παράγει την πίεση του αέρα που αποτελεί τον πυρήνα της θεραπείας της άπνοιας κατά τον ύπνο. Οι νεότερες μονάδες είναι μικρές, συχνά μικρότερες από τις ψωμιές, και σχετικά ήσυχες. Οι νεώτεροι δεν κάνουν κανένα θόρυβο. Οι περισσότερες λειτουργούν με ηλεκτρισμό, αλλά υπάρχουν και μονάδες μπαταρίας.

Το προδιαγεγραμμένο επίπεδο πίεσης συχνά προσδιορίζεται μέσω μελέτης ύπνου που ονομάζεται πολυσόγραμμογραμμα . Ωστόσο, μπορεί επίσης να ρυθμιστεί με μια λειτουργία αυτόματης συμπίεσης (AutoCPAP ή APAP), η οποία καθορίζει αυτόματα την πίεση που απαιτείται για να διατηρηθεί ο αέρας σας ανοιχτός. Οι ρυθμίσεις πίεσης καθορίζονται από τον γιατρό σας και καθορίζονται από τον παροχέα εξοπλισμού.

Επιπλέον, υπάρχει συχνά ένα χαρακτηριστικό που καθιστά δυνατή την τοποθέτηση μιας ράμπας πίεσης, η οποία σας επιτρέπει να κοιμηθείτε σε χαμηλότερη πίεση που αυξάνεται σταθερά στη θεραπευτική πίεση που χρειάζεστε είτε μετά από παρέλευση ορισμένου χρονικού διαστήματος είτε μετά από η αναπνοή γίνεται πιο τακτική, υποδεικνύοντας ότι έχετε κοιμηθεί.

Τα περισσότερα μοντέλα διαθέτουν εξελιγμένες μεθόδους παρακολούθησης της χρήσης σας με μια εσωτερική κάρτα μνήμης. Αυτά τα δεδομένα μπορούν επίσης να μοιραστούν μέσω ενός εσωτερικού ή εξωτερικού μόντεμ με την αποθήκευση δεδομένων που βασίζεται σε σύννεφο, τα οποία μπορούν να αποκτήσουν εξ αποστάσεως πρόσβαση από τον παροχέα σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αξιολογήσει τη συμμόρφωσή σας με τη θεραπεία. Μπορεί επίσης να καθορίσει εάν η ασφάλιση θα πληρώσει για τη συνέχιση της θεραπείας σας.

Υγραντήρας

Ως μέτρο άνεσης, είναι δυνατόν να προσθέσετε υγρασία στον αέρα που παρέχεται με έναν προσαρτημένο υγραντήρα. Αυτό ενσωματώνεται στα περισσότερα νεότερα μοντέλα. Υπάρχει ένας θαλάμος νερού που αποτελείται γενικά από μια πλαστική δεξαμενή που μπορεί να γεμίσει με απεσταγμένο νερό . Οι θερμαινόμενοι υγραντήρες περιλαμβάνουν μια μικρή θερμή πλάκα που αυξάνει την ποσότητα της εξάτμισης και της υγρασίας που εισάγεται στον εισπνεόμενο αέρα. Καθώς ο αέρας διέρχεται από το νερό, συμβαίνει άμεση εξάτμιση και αυξάνεται η υγρασία του αέρα.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί αυτή η δεξαμενή νερού καθαρή, καθώς σπανίως μπορεί να αποτελέσει πηγή υποτροπιάζουσας αναπνευστικής λοίμωξης ή ακόμη και μούχλας. Αυτό γενικά θα συμβεί μόνο εάν το νερό παραμείνει χωρίς επιτήρηση στη δεξαμενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

CPAP σωλήνα ή CPAP σωλήνωση

Το επόμενο στοιχείο που είναι πρότυπο σε όλες τις μηχανές CPAP είναι ο σωλήνας ή οι σωλήνες CPAP. Η σωλήνωση CPAP κατασκευάζεται συνήθως από ένα εύκαμπτο πλαστικό, επιτρέποντας κάποιο βαθμό κίνησης. Ειλικρινά, μοιάζει με τον εύκαμπτο σωλήνα επέκτασης σε μια ηλεκτρική σκούπα. Είναι συνήθως περίπου έξι πόδια μακριά. Ωστόσο, με έναν προσαρμογέα ή έναν συνδετήρα, είναι δυνατόν να υπάρχουν δύο μήκη σωληνώσεων συνδεδεμένα μεταξύ τους.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με την επέκταση του σωλήνα πάρα πολύ καθώς μπορεί να μειώσει την πίεση που τελικά παρέχεται στη μάσκα προσώπου σας. Η σωλήνωση συνδέει την κύρια έξοδο του μηχανήματος με τη μάσκα. Μπορεί να θερμανθεί και να έχει μια ρύθμιση θερμοκρασίας που μπορείτε να ελέγξετε για να αποτρέψετε τη συμπύκνωση νερού στο σωλήνα.

CPAP Mask

Η μάσκα CPAP είναι αναμφισβήτητα το πιο σημαντικό μέρος της εμπειρίας σας με την CPAP. Είναι όπου το "καουτσούκ συναντά το δρόμο" και θα σας κάνει να ερωτευτείτε τη μηχανή CPAP - ή να το μισείτε. Υπάρχουν τρεις βασικές μορφές μάσκες CPAP: ρινικά μαξιλάρια που κάθονται στα ρουθούνια, μαστική μάσκα πάνω από τη μύτη και μάσκα πλήρους προσώπου που καλύπτει τη μύτη και το στόμα. Υπάρχουν διαθέσιμες δεκάδες στυλ μάσκας CPAP, γεγονός που καθιστά ακόμα πιο σημαντικό τον τρόπο επιλογής ενός . Εργαστείτε με τον γιατρό σας ή τον πάροχο εξοπλισμού για να βρείτε την καλύτερη μάσκα για εσάς, ειδικά στις πρώτες 30 ημέρες χρήσης CPAP ή οποιαδήποτε στιγμή που παλεύετε με προβλήματα διαρροής ή δυσφορία από τη μάσκα σας.

Η CPAP μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για αποφρακτική άπνοια ύπνου, αλλά μόνο καλό αν τη χρησιμοποιείτε. Εάν αγωνίζεστε, μιλήστε με τον ειδικό για τον ύπνο σας σχετικά με άλλες επιλογές, όπως η θεραπεία με bilevel ή BiPAP .

Πηγή:
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". Elsevier , 5η έκδοση, σελ. 1233.