Η προσεκτική ιστορία μπορεί συνήθως να διαγνώσει τη δυσκολία στον ύπνο
Η νύχτα φαίνεται να διαρκεί για πάντα, καθώς ξαπλώνετε ξύπνια παρακολουθώντας τα λεπτά για να σηκώσετε το ξυπνητήρι σας. Δεν μπορείτε να κοιμηθείτε. Και στη σπάνια περίπτωση που κάνετε, σύντομα ξυπνάτε, δεν μπορείτε να συνεχίσετε να κοιμάστε. Δεν θυμάστε την τελευταία φορά που είχατε έναν καλό ύπνο. Η αϋπνία μπορεί να καταστρέψει τη ζωή σας, αλλά πώς μπορείτε να είστε σίγουροι ότι αυτό είναι το πρόβλημα;
Πώς διαγιγνώσκεται η αϋπνία; Είναι αναγκαία η διεξαγωγή δοκιμών; Ποιες ερωτήσεις μπορείτε να περιμένετε από το γιατρό σας για να σας ρωτήσω κατά την αξιολόγηση των δυσκολιών σας στον ύπνο;
Για να κατανοήσετε καλύτερα αν η αϋπνία είναι η σωστή διάγνωση και ποιες πληροφορίες μπορεί να αναζητήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης, ας αναθεωρήσουμε ένα απόσπασμα από το UpToDate - μια αξιόπιστη ηλεκτρονική ιατρική αναφορά που χρησιμοποιείται από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους ασθενείς. Στη συνέχεια, διαβάστε για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το τι όλα αυτά σημαίνει για εσάς.
"Εάν ζητήσετε βοήθεια για την αϋπνία, ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα ξεκινήσει ζητώντας σας να θυμάστε πόσες ώρες κοιμήσατε και ποια προβλήματα είχατε με τον ύπνο σε μια τυπική 24ωρη περίοδο. Ο σύντροφός σας ή ο φροντιστής μπορεί να σας βοηθήσει να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις γιατί ίσως να μην γνωρίζετε τι συμβαίνει όταν κοιμάστε."Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε ένα ημερήσιο ημερολόγιο ύπνου, το οποίο είναι ένα αρχείο χρόνων ύπνου και προβλημάτων για μία έως δύο εβδομάδες.
"Ο γιατρός ή η νοσοκόμα μπορεί να σας υποβάλει άλλες ερωτήσεις για να προσδιορίσετε την αιτία της αϋπνίας σας. Μπορεί να γίνει φυσική εξέταση για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν ιατρικές ή νευρολογικές καταστάσεις που προκαλούν ή επιδεινώνουν τα προβλήματα του ύπνου σας".
Η αϋπνία ορίζεται ως δυσκολία πτώσης ή παραμονής στον ύπνο ή ύπνου που δεν αναζωογονεί. Το πρώτο καθήκον στην εκτίμηση αυτού του στόχου είναι να προσδιορίσετε αν η ποσότητα του ύπνου που λαμβάνετε είναι επαρκής. Εάν απλά δεν ξοδεύετε αρκετό χρόνο στο κρεβάτι, αλλά μπορείτε να κοιμηθείτε σωστά όταν είστε εκεί, αυτό μπορεί να είναι ένα πρόβλημα του περιορισμού του ύπνου και όχι της αϋπνίας.
Για να έχετε καλύτερη κατανόηση της ποσότητας του ύπνου σας, ίσως είναι χρήσιμο να καταγράψετε τα μοτίβα ύπνου σας με ένα ημερολόγιο ύπνου . Αυτό το απλό ημερήσιο ημερολόγιο παρακολουθεί τις ώρες ύπνου, τους χρόνους αφύπνισης και οποιεσδήποτε περιόδους που είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της νύχτας ή κοιμούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας (όπως οι νάπες). Μπορείτε να καταγράψετε τον χρόνο που αισθανθήκατε ότι κοιμήσατε. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να καταγράψετε και άλλες σχετικές λεπτομέρειες. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρήσετε ότι είχατε μια ιδιαίτερα αγχωτική ημέρα πριν από μια ιδιαίτερα διαταραγμένη νύχτα ύπνου. Μπορεί να τεκμηριωθεί η χρήση διεγερτικών όπως η καφεΐνη ή η νικοτίνη καθώς και τα κατασταλτικά όπως το αλκοόλ.
Το πλεονέκτημα ενός αρχείου καταγραφής ύπνου είναι ότι είναι ένας εύκολος και φθηνός τρόπος για να τεκμηριώσετε το πρόγραμμά σας ύπνου για αρκετές εβδομάδες. Μπορεί να είναι δυνατό να αρχίσετε να αναγνωρίζετε τα πρότυπα του ύπνου σας. Για παράδειγμα, εάν έχετε πάντα πρόβλημα να κοιμηθείτε αλλά μπορείτε να κοιμηθείτε εύκολα το πρωί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού που ονομάζεται σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου. Μια προσεκτική ανάλυση μπορεί επίσης να αποκαλύψει τους παράγοντες που καταστρέφουν τον ύπνο σας. Ίσως είναι το φλιτζάνι τσάι αργά το βράδυ που προκαλεί τα προβλήματά σας.
Ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό θα εντοπίσει άλλες αιτίες της αϋπνίας.
Πολλές διαταραχές που προκαλούν πόνο μπορούν να διαταράξουν τον ύπνο. Τα νευρολογικά προβλήματα όπως η νόσος του Parkinson διαταράσσουν τον ύπνο. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε άλλες διαταραχές ύπνου που διακόπτουν τον ύπνο, όπως σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και άπνοια ύπνου . Προβλήματα με κατάθλιψη, άγχος ή διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) μπορεί επίσης να διαταράξουν τον ύπνο σας. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τον ύπνο σας και η επανεξέταση αυτών μπορεί επίσης να είναι ενημερωτική. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να σας εξετάσει για να προσδιορίσετε άλλες συνθήκες που μπορεί να συμβάλουν στις δυσκολίες στον ύπνο σας.
Εάν η διάγνωση είναι υπό αμφισβήτηση, μπορεί να υποδειχθούν περαιτέρω δοκιμές για αϋπνία.
Οι μελέτες ύπνου όπως η πολυσωματογραφία ή η ακτιγραφία μπορεί να συνιστώνται για να διευκρινιστεί περαιτέρω τι προκαλεί τον δύσκολο ύπνο σας.
Το πρώτο βήμα προς τον εντοπισμό της σωστής αντιμετώπισης του προβλήματος του ύπνου σας είναι η λήψη της σωστής διάγνωσης.
Θέλετε να μάθετε περισσότερα; Δείτε το θέμα της UpToDate , "Αϋπνία", για περισσότερες σε βάθος ιατρικές πληροφορίες.
Πηγή:
Bonnet, Michael et αϊ . "Αυπνία." Ενημερωμένο.