Η μετάβαση αναφέρεται στο πρότυπο πεζοπορίας σας
Το Gait αναφέρεται στον τρόπο με τον οποίο περπατάτε, συμπεριλαμβανομένης της ταχύτητας, του ρυθμού και του βηματισμού. Οι ανωμαλίες της διάβασης σχετίζονται τυπικά με μια φυσική ασθένεια, κατάσταση ή παραμόρφωση. Η αρθρίτιδα είναι μια από τις καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικό βάδισμα. Ο πόνος στις αρθρώσεις , η περιορισμένη εμβέλεια της άρθρωσης ή η αρθρική άρθρωση που συνδέεται με την αρθρίτιδα μπορεί να είναι παράγοντες που σχετίζονται με ανώμαλο βάδισμα.
Με την αρθρίτιδα, οι άνθρωποι αρχίζουν να παίρνουν μικρότερα βήματα, να σφίξουν ή να αλλάξουν το βάδισμά τους για να αντισταθμίσουν τους επώδυνους ή χαλασμένους αρθρώσεις - ειδικά όταν εμπλέκονται αρθρωτοί σύνδεσμοι. Η ανάλυση Gait χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για να μελετηθεί ο αντίκτυπος της αρθρίτιδας.
Αλλαγές στη μετάβαση με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα
Δεύτερον μόνο στο χέρι, το πόδι είναι η συχνότερα εμπλεκόμενη άρθρωση κατά την έναρξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας . Τα αποτελέσματα της μελέτης, από μια μελέτη του 2008 που δημοσιεύθηκε στο Acta Orthopaedica, αποκάλυψαν ότι το πόδι είναι η αιτία της αναπηρίας με τα πόδια σε 3 από τους 4 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Τέσσερις φορές τόσο συχνά όσο το γόνατο ή το ισχίο, το πόδι συνδέθηκε με την εξασθένιση της βάδισης.
Το 2012, μια συστηματική ανασκόπηση παρουσίασε 78 μελέτες σχετικά με την πρόοδο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, οι οποίες μαζί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ήταν πιο χαρακτηριστική μια βραδύτερη πεζοπορία, μεγαλύτερος χρόνος διπλής υποστήριξης και αποφυγή ακραίων θέσεων. Ο διπλός χρόνος υποστήριξης ορίζεται ως το βήμα ενός κύκλου περιπάτου όταν και τα δύο πόδια βρίσκονται στο έδαφος.
Στην ανασκόπηση, ευρέως εντοπισμένα χαρακτηριστικά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας που επηρέασαν το βάδισμα ήταν hallux valgus (bunions) , pes planovalgus (επίπεδη πόδια) και ανωμαλίες στο οπίσθιο πόδι .
Μια μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Αρθρίτιδα και ρευματοπάθεια το 2015, έδειξε ότι υπάρχουν αρκετοί μη αρθρικοί (μη κοινές) παράγοντες που αντιπροσωπεύουν βραδύτερη ταχύτητα περπατήματος σε μια ομάδα ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτοί οι παράγοντες συμπεριλάμβαναν: μεγαλύτερη ηλικία, υψηλότερες βαθμολογίες κατάθλιψης, υψηλότερο αναφερόμενο πόνο και κόπωση, υψηλότερους αριθμούς διογκωμένων ή αντικατασταθέντων αρθρώσεων, υψηλότερη έκθεση σε πρεδνιζόνη και έλλειψη θεραπείας με DMARDs (αντι-ρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο) . Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η προσοχή σε μη αρθρικούς παράγοντες είναι σημαντική, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής σύνθεσης. Η σωματική άσκηση μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα να βελτιώσουν τη σύνθεση του σώματος (μείωση του λίπους και αύξηση της μυϊκής μάζας), μείωση της αναπηρίας και βελτίωση της σωματικής λειτουργίας.
Αλλαγές πτήσης που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
Οι διαταραχές της διάβασης που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα είναι πιο συχνές με τη μεσοκοιλιακή (εσωτερική) οστεοαρθρίτιδα του γόνατος παρά με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι ο διαμεσολαβητικός χώρος του γονάτου φέρει μεγαλύτερο φορτίο άρθρωσης (δηλαδή δύναμη) από το πλευρικό διαμέρισμα γόνατος. Με άλλα λόγια, το φορτίο είναι μεγαλύτερο στο μεσαίο διαμέρισμα και έχει υποτεθεί ότι η μετατόπιση της δύναμης εκτός του διαμεσολαβητικού διαμερίσματος μπορεί να βελτιώσει το βάδισμα ενός ασθενούς και ίσως να μειώσει τον πόνο.
> Πηγές:
> Το πόδι: εξακολουθεί να είναι ο σημαντικότερος λόγος για την ανικανότητα στο βάδισμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: κατανομή συμπτωματικών αρθρώσεων σε 1.000 ασθενείς με ΡΑ. Grondal L. et αϊ. Acta Orthopaedica. Απρίλιος 2008.
> Ανάλυση πρόσληψης του κάτω άκρου σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα: μια συστηματική ανασκόπηση. Οι Baan Η. Et αϊ. Σεμινάρια σε αρθρίτιδα και ρευματισμούς. Ιούνιος 2012.
> Δείκτες ταχύτητας βάδισης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα: Σχετική επίδραση των αρθρικών, ψυχοκοινωνικών και σωματικών χαρακτηριστικών. Lusa Α. Et al. Η φροντίδα και η έρευνα για την αρθρίτιδα τον Ιανουάριο του 2015.
> Οι μεταβολές των βαρών σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γονάτου αντιγράφονται με πειραματικό πόνο στο γόνατο. Henriksen Μ. Et αϊ. Αρθρίτιδα Φροντίδα και έρευνα. Απρίλιος 2010.
> Μετασχηματισμός κίνησης για οστεοαρθρίτιδα. Ίδρυμα αρθρίτιδας.