Αιτίες, προβλήματα και θεραπεία
Αν έχετε επίπεδη πόδια, οι καμάρες σας είναι χαμηλές ή ίσως και απουσιάζουν. Η κατάσταση είναι επίσης γνωστή με τους ιατρικούς όρους "pes planus" ή "pes valgus".
Επίπεδα πόδια και υπερβολές
Τα επίπεδη πόδια συνδέονται συχνά με την υπερβολική πείνα, η οποία προκαλεί την πτώση της αψίδας του ποδιού προς τα κάτω και την προς τα μέσα κλίση καθώς το πόδι χτυπά στο έδαφος. Η προφορά είναι μια κανονική και απαραίτητη κίνηση ποδιών.
Η υπέρβαση, ωστόσο, σημαίνει ότι τα πόδια προδίδουν σε υπερβολικό βαθμό ενώ στέκεστε, περπατάτε ή τρέχετε.
Λόγω της τάσης τους να υπερβαίνουν, τα επίπεδα πόδια είναι λιγότερο ικανά να απορροφούν το σοκ. Αυτή η μειωμένη απορρόφηση κραδασμών μπορεί να σημαίνει αυξημένη πίεση στα πόδια, τους αστραγάλους και τα γόνατα.
Μπορείτε μερικές φορές να αναγνωρίσετε υπερβολική ταχύτητα σε ένα πρόσωπο με επίπεδα πόδια παρατηρώντας τα από πίσω. Μπορεί να δείτε κάτι που ονομάζεται "πολύ πάρα πολλά δάχτυλα", όπου τα δάχτυλα του ποδιού και του μπροστινού ποδιού ξεδιπλώνονται προς τα έξω.
Φωτογραφία που δείχνει το σημάδι πάρα πολλών δάχτυλων.
Αιτίες των επίπεδων ποδιών
- Κανονικές αλλαγές στην εξέλιξη - Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, τα πόδια τους θα παρουσιάσουν αναπτυξιακές αλλαγές που μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική ισοπέδωση των τόξων με το βάρος που φέρουν. Ένα παράδειγμα είναι το genu valgum ή τα γόνατα, μια συνήθως συνήθης προσωρινή κατάσταση σε παιδιά σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης. Ένας σφιχτός μυς μόσχου ή ένας τένοντα του Αχίλλειου μπορεί επίσης να συνεισφέρει σε ένα επίπεδο πόδι. Πολλά παιδιά θα βιώσουν τους σφιχτούς μύες των μοσχαριών καθώς περνούν από την ανάπτυξη.
- Συγγενείς ανωμαλίες του ποδιού - Οι συνθήκες που υπάρχουν κατά τη γέννηση και συχνά διαγιγνώσκονται νωρίς περιλαμβάνουν: μεταδερμίδα adductus , calcaneovalgus και συγγενή κατακόρυφο στέρνο .
- Συνασπισμούς Ταρσάλ - Οι Ταρσάλ συνασπισμοί είναι συγγενικά συντηγμένα οστά πόδι που προκαλούν ένα άκαμπτο επίπεδο πόδι που συχνά συνδέεται με επώδυνους μυϊκούς σπασμούς. Αυτός ο τύπος επίπεδου ποδιού συνήθως διαγνωρίζεται αργότερα στην παιδική ηλικία ή στην ενηλικίωση.
- Χαλαρά στελέχη - Οποιαδήποτε κατάσταση που προκαλεί χαλαρούς συνδέσμους μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα επίπεδο πόδι ή καμάρα χαμηλότερο από το κανονικό. Τα λιθοσώματα είναι ζώνες ιστού που συνδέουν τα οστά μεταξύ τους και έχουν σημαντικό ρόλο στην παροχή μορφής στις αψίδες των ποδιών. Ένα παράδειγμα μιας κατάστασης που προκαλεί χαλάρωση των συνδέσμων είναι η εγκυμοσύνη, όπου οι φυσιολογικές ορμονικές αλλαγές χαλαρώνουν τους συνδέσμους. Ασθένειες που προκαλούν χαλαρούς συνδέσμους περιλαμβάνουν το σύνδρομο Ehlers-Danlos, το σύνδρομο Marfan και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
- Μήκος ανύσματος ποδιού - Εάν το ένα σκέλος είναι μεγαλύτερο από το άλλο, το ένα πόδι μπορεί να είναι επίπεδο σε σχέση με το άλλο για να αντισταθμίσει. Συνήθως, το πόδι στο μακρύτερο άκρο θα έχει μια επίπεδη αψίδα σε μια προσπάθεια να συντομεύσει αυτό το άκρο, εξισορροπώντας την ανομοιομορφία. Η ανισότητα μήκους ποδιού μπορεί να προκληθεί από σπονδυλικές ανωμαλίες όπως η σκολίωση . Μπορεί επίσης να οφείλεται σε μια πραγματική διαφορά στο μήκος ενός οστού ποδιών σε σύγκριση με το άλλο.
Προβλήματα συχνά συνδέονται με επίπεδα πόδια
- Hammertoes
- Bunions
- Στάσεις κατάγματος
- Shin Splints
- Αρθρίτιδα των αρθρώσεων ποδιών
- Τεντονίτιδα
- Παστική Φασσιτίτιδα
Όταν τα επίπεδα πόδια απαιτούν ιατρική προσοχή
Αν έχετε επίπεδα πόδια, ίσως να μην χρειάζεστε απαραιτήτως θεραπεία - μερικές φορές ένα παιδί ή ακόμα και ένας ενήλικας θα έχει χαμηλές καμάρες και δεν έχει κανένα πρόβλημα.
Είναι φυσιολογικό τα πόδια του μωρού ή του μικρού παιδιού να φαίνονται επίπεδα μέχρι να αναπτυχθεί περισσότερο η δομή των ποδιών τους.
Εάν τα επίπεδα πόδια συμβάλλουν σε δευτερογενή προβλήματα, ιδίως πόνο στα πόδια ή στα πόδια, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία. Τα επίπεδη πόδια μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν δυσκολία στο περπάτημα ή στο τρέξιμο και να παρεμποδίσουν τις αθλητικές δραστηριότητες. Μια επίσκεψη σε έναν ποδατάτρο θα περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της δομής και της λειτουργίας του ποδιού. Εκτός από μια εξέταση ποδιών, μια επίσκεψη μπορεί να περιλαμβάνει ακτίνες Χ πόδια και ανάλυση των ποδιών σας ενώ περπατάτε.
Ορθωτικά για επίπεδη πόδια
Ο ποδατζής σας μπορεί να συνταγογραφήσει υποστηρίγματα αψίδας ή ορθότυπα για τον έλεγχο της προπαγάνδας.
Ενώ τα ορθωτικά και τα υποστηρίγματα των αψίδων δεν διορθώνουν μονίμως το σχήμα της αψίδας, βοηθούν στον έλεγχο της υπερβολικής προτίμησης που μπορεί να προκαλέσει φθορά στους μυς και τις αρθρώσεις σας. Τα πάνινα παπούτσια με σχέδιο που ονομάζεται έλεγχος κίνησης είναι επίσης χρήσιμα για τους υπερπαραγωγούς. Αυτό το ύφος πάνινα παπούτσια έχει ένα σχέδιο που δημιουργεί περισσότερη σταθερότητα περιορίζοντας την κίνηση στην περιοχή της πτέρνας και της αψίδας του παπουτσιού. Επιπλέον, οι ασκήσεις σωματικής θεραπείας και τεντώματος μπορεί να είναι εντάξει, ειδικά αν υπάρχει τενοντίτιδα ( φλεγμονή τένοντα ).
Συγκόλληση, χύτευση και χειρουργική για επίπεδη πόδια
Τα επίπεδα πόδια που είναι αποτέλεσμα συγγενών ή αναπτυξιακών ανωμαλιών μπορεί να απαιτούν περαιτέρω επέμβαση, όπως στήριξη, χύτευση ή χειρουργική διόρθωση.
- Ένα στήριγμα ενσωματώνει μια στήριξη καμάρας σε μια συσκευή που συνδέεται με το κάτω πόδι, δίνοντας επιπλέον στήριξη και έλεγχο επίπεδων ποδιών. Η χειρουργική επέμβαση στο στήθος ή στα πόδια μπορεί επίσης να δικαιολογηθεί σε περιπτώσεις που τα επίπεδα πόδια προκαλούνται από νευρολογικές παθήσεις ή επιδεινώνονται από την οπίσθια κνημιαία τενοντίτιδα , η οποία μπορεί να είναι μια μακροπρόθεσμη επιπλοκή των επίπεδων ποδιών.
- Η χύτευση είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τα παιδιά των οποίων τα επίπεδα πόδια προκαλούνται από ανωμαλίες της θέσης των οστών, όπως το metatarsus adductus. Περιλαμβάνει τη χρήση μιας σειράς χυτών για να βοηθηθεί η εκ νέου ευθυγράμμιση των οστών των ποδιών και των ποδιών στην κατάλληλη ανατομική τους θέση .
- Οι χειρουργικές διαδικασίες για τα επίπεδα πόδια ποικίλλουν ανάλογα με τη βασική αιτία της πάθησης. Η χειρουργική διόρθωση για τον έλεγχο της προδιάθεσης μπορεί να περιλαμβάνει εμφυτεύματα οστών ή επιμήκυνση του τένοντα του Achilles. Η μεταφορά τενόντων, η οποία είναι μια διαδικασία επανασύνδεσης ενός τένοντα σε μια άλλη περιοχή οστού, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της προδιάθεσης και τη βελτίωση της λειτουργίας του ποδιού.
> Πηγές:
> Mahan, Kieran Τ. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Planovalgus Deformity. Στο McGlamry, Ε. Dalton, DPM, Banks, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Eds.). Πλήρες βιβλίο χειρουργικής ποδιών. (2η έκδοση) (σελ. 769-779). Βαλτιμόρη: Ουίλιαμς & Γουίλκινς.