Όλα όσα θέλατε να μάθετε για τη Δοκιμή Θυρεοειδούς TSH

Αν έχετε κάποιο πρόβλημα με το θυρεοειδή ή ακόμα και υποψιάζεστε ότι έχετε ένα, δεν υπάρχει σχεδόν κανένας τρόπος να ξεφύγετε από τη δοκιμασία TSH.

Το TSH σημαίνει ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς. Αυτή η δοκιμή μετρά την TSH, η οποία παράγεται από την υπόφυση σας. Η υπόφυση είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Η ορμόνη TSH απελευθερώνεται ως αγγελιοφόρος, για να πει στον θυρεοειδή σας: "παράγουν περισσότερη θυρεοειδή ορμόνη!"

Όταν το TSH αυξάνεται, αυτό σημαίνει ότι η υπόφυση έχει εντοπίσει ότι τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών σας είναι πολύ χαμηλά, μια κατάσταση γνωστή ως υποθυρεοειδισμός. Με την παραγωγή περισσότερων TSH και την απελευθέρωσή της, η υπόφυση στέλνει το μήνυμα στον θυρεοειδή σας αδένα για να αυξήσει την παραγωγή περισσότερης θυρεοειδούς ορμόνης.

Αντίθετα, όταν η υπόφυση σας ανιχνεύει ότι έχετε περισσότερες από αρκετές κυκλοφορίες θυρεοειδούς ορμόνης, μειώνει την παραγωγή της TSH. Αυτή η μείωση στην TSH είναι επίσης ένα μήνυμα στον θυρεοειδή αδένα σας λέγοντας "επιβραδύνει την παραγωγή της θυρεοειδούς ορμόνης". Επομένως, ένα χαμηλό TSH μπορεί να είναι ένας δείκτης ότι ο θυρεοειδής αδένας σας προκαλεί υπερπαραγωγή θυρεοειδικής ορμόνης, μια κατάσταση γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός.

Η δοκιμή TSH αναφέρεται από πολλούς ενδοκρινολόγους και συμβατικούς γιατρούς ως το "χρυσό πρότυπο" για τη διάγνωση της κατάστασης του θυρεοειδούς. Για πολλούς ανθρώπους μπορεί να είναι η μόνη δοκιμασία που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό μιας κατάστασης του θυρεοειδούς ή για τη διαχείριση της δόσης του φαρμάκου αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών.

Αλλά καταλαβαίνετε πραγματικά το τεστ TSH, τι μετράει, τι σημαίνουν οι αριθμοί και πώς επηρεάζει την υγεία σας;

Πόροι για την κατανόηση της δοκιμής TSH

Επειδή τόσο πολύ για τη διάγνωση και τη διαχείριση του θυρεοειδούς γύρω από τη δοκιμή TSH, είναι πολύ σημαντικό ότι οποιοσδήποτε με θυρεοειδή κατάσταση, καθώς και οι υποστηρικτές του είναι φροντιστές, είναι ενημερωμένοι και ενημερωμένοι για αυτή τη δοκιμασία και ποια είναι τα αποτελέσματα των δοκιμών TSH.

Πώς φτάνετε στην ταχύτητα σχετικά με τη δοκιμή TSH; Εδώ είναι μερικοί πόροι που θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε αυτή την κεντρική ιδέα στη διάγνωση και διαχείριση του θυρεοειδούς.

  1. Ένας καλός αρχικός έλεγχος για την κατανόηση της δοκιμής TSH είναι αυτή η γρήγορη ανασκόπηση, ουσιαστικά μια πορεία σύγκρουσης στη δοκιμή TSH . Σε λιγότερο από ένα λεπτό, θα καταλάβετε τα βασικά στοιχεία.
  2. Πολλοί ασθενείς μου γράφουν για να ρωτήσω τι να κάνω εάν τα αποτελέσματα TSH είναι φυσιολογικά, αλλά εξακολουθούν να μην αισθάνονται καλά. Αυτή είναι μια τόσο συνηθισμένη ερώτηση που έχουμε ένα άρθρο που αφιερώνεται μόνο σε αυτό το θέμα: Τι πρέπει να κάνω εάν τα αποτελέσματά μου TSH είναι φυσιολογικά, αλλά εξακολουθώ να έχω συμπτώματα;
  3. Εδώ είναι μια ερώτηση σχετικά με τα αποτελέσματα τεστ TSH ότι οι γιατροί σπάνια συζητούν μαζί σας, αλλά έρχονται συνεχώς με πολλούς ασθενείς. Γιατί η TSH μερικές φορές κυμαίνεται σημαντικά από τη μια δοκιμασία στην άλλη;
  4. Ένα πράγμα φαίνεται να είναι ένα κολλητικό σημείο για πολλούς είναι η σχέση μεταξύ των επιπέδων της TSH και των δοσολογιών σας για το φάρμακο αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών. Η βασική ερώτηση: Γιατί, όταν η TSH ανεβαίνει, η δοσολογία του φαρμάκου ανεβαίνει επίσης;
  5. Όταν ήρθε η ώρα να λάβετε τις πραγματικές εξετάσεις αίματος του θυρεοειδούς, διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με το βέλτιστο χρόνο και τις συνθήκες για τις δοκιμές TSH: πότε πρέπει να δοκιμάσετε και πότε πρέπει να δοκιμάσετε πριν από τη δοκιμή;
  6. Τι συμβαίνει εάν η TSH σας είναι φυσιολογική; Θα έπρεπε ακόμα να θεραπεύεστε; Μερικοί γιατροί λένε ναι, αλλά μόνο αν έχετε επίσης αντισώματα που δείχνουν τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Ορισμένες περιπτώσεις του Hashimoto πρέπει να αντιμετωπίζονται ακόμη και όταν η TSH είναι φυσιολογική επειδή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυξημένων επιπέδων αντισωμάτων και την πρόοδο σε πλήρη υποθυρεοειδισμό.

Η διαμάχη για την περιοχή αναφοράς αναφοράς TSH

Ίσως μεγαλύτερη σημασία για τους ασθενείς με θυρεοειδή είναι η συνειδητοποίηση της τρέχουσας διαμάχης σχετικά με το εγκεκριμένο εύρος αναφοράς για TSH, που μερικές φορές αναφέρεται ως "κανονική περιοχή". Πίσω στις αρχές της δεκαετίας του 2000, οι ενδοκρινολόγοι ανακοίνωσαν ότι η κανονική περιοχή της TSH περιοριζόταν. Αυτές οι νέες κατευθυντήριες γραμμές σήμαιναν ότι εκατομμύρια περισσότεροι Αμερικανοί θεωρούνταν υποθυρεοειδές κάτω από το νέο εύρος και πρότυπα και θα μπορούσαν ενδεχομένως να διαγνωσθούν και να υποβληθούν σε θεραπεία για τις υπολειτουργικές τους καταστάσεις θυρεοειδούς. Αυτή ήταν μια δραματική αλλαγή θέσης για την ενδοκρινολογική κοινότητα.

Δυστυχώς, σχεδόν δύο δεκαετίες αργότερα, η κοινότητα ενδοκρινολογίας ανέτρεψε από τότε τη θέση της και επέστρεψε στις αρχικές σειρές αναφοράς.

Αυτό αποκλείει και πάλι πολλά άτομα που έχουν υποκλινική ή οριακή ασθένεια του θυρεοειδούς, τα οποία θα είχαν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί κάτω από το στενό εύρος αναφοράς.

Σε αυτό το σημείο, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν τη δική τους διακριτική ευχέρεια και θεωρούν ότι μια πιο περιορισμένη σειρά αναφοράς TSH είναι πιο ακριβής. Ωστόσο, οι περισσότεροι ενδοκρινολόγοι και πολλοί συνηθισμένοι γιατροί εξακολουθούν να χρησιμοποιούν τα παλιά πρότυπα της περιοχής αναφοράς. Η συζήτηση συνεχίζεται και εάν ενδιαφέρεστε για την υγεία του θυρεοειδούς, θα θέλετε να βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει για τους "Πολέμους αναφοράς σειράς TSH" για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διάφορες περιοχές αναφοράς και τι σημαίνει για την υγεία σας.

Ένα Word από

Δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά. Ως ασθενής με θυρεοειδή, πρέπει να γνωρίζετε και να κατανοείτε τρεις βασικές έννοιες

  1. Τι μετρά η δοκιμή TSH
  2. Ποια είναι τα αποτελέσματα της δοκιμής TSH
  3. Το φάσμα αναφοράς της δοκιμής TSH που χρησιμοποιεί ο γιατρός σας για τη διάγνωση και τη διαχείριση της κατάστασης του θυρεοειδούς

Τέλος, βεβαιωθείτε ότι έχετε σελιδοδείκτη και / ή εκτυπώσετε το εύχρηστο γράφημα αναφοράς σχετικά με τις βασικές δοκιμές και τιμές λειτουργίας του θυρεοειδούς .