Η διάγνωση της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι μια διαδικασία που μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα στάδια, όπως κλινική αξιολόγηση, εξετάσεις αίματος, τεστ απεικόνισης και βιοψίες.
Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εξετάσεις απεικόνισης που χρησιμοποιούνται ως μέρος της διάγνωσης της ασθένειας του θυρεοειδούς .
Πρόσληψη ραδιενεργού ιωδίου (RAI-U)
Μια δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου (RAI-U) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ορισμένων τύπων ασθένειας του θυρεοειδούς, όπως ο υπερθυρεοειδισμός.
Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι ο μόνος ιστός στο σώμα σας που μπορεί να πάρει ιώδιο, σε μια δοκιμή RAI-U, μια μικρή δόση ραδιενεργού ιωδίου 123 (ονομάζεται I-123) σας δίνεται σε χάπι ή σε υγρή μορφή. Αυτό το ραδιενεργό ιώδιο 123 εκπέμπει ακτινοβολία, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί μέσω εικόνων που λαμβάνονται από μια κάμερα τοποθετημένη από το λαιμό σας. Οι εικόνες αποκαλύπτουν πώς το ιώδιο συγκεντρώνεται στον θυρεοειδή.
Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι αυτή η μορφή ιωδίου (I-123) δεν είναι επιβλαβής για τα κύτταρα του θυρεοειδούς σας. Ωστόσο, η δοκιμή αυτή δεν πρέπει να διεξάγεται σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.
Επιπλέον, το ραδιενεργό ιώδιο 131 (ο τύπος ιωδίου που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου και την κατάλυση του θυρεοειδούς) δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αιτίας του υπερθυρεοειδισμού σας. Το ραδιενεργό ιώδιο 131 χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς. Χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία καρκίνου του θυρεοειδούς αλλά σε πολύ υψηλότερες δόσεις.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης RAI-U θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να κάνει μια διάγνωση.
Γενικά, ένας θυρεοειδής που αναλαμβάνει το ιώδιο θεωρείται "ζεστός" ή υπερκινητικός. Για παράδειγμα, στη νόσο του Graves, η πρόσληψη ιωδίου είναι υψηλή, οπότε ολόκληρος ο αδένας είναι "ζεστός".
Αν είστε υπερθυρεοειδές εξαιτίας ενός θερμού οζιδίου (οζιδίου που παράγει περίσσεια θυρεοειδούς ορμόνης) ή πολλαπλών οζιδίων (αποκαλούμενων τοξικών πολυσωματιδίων), η πρόσληψη ιωδίου σε αυτά τα οζίδια θα είναι υψηλή.
Από την άλλη πλευρά, η πρόσληψη είναι πολύ χαμηλή (μηδέν έως 2%) σε άτομα με θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα).
Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς
Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς γίνεται για να αξιολογήσει τα οζίδια στον θυρεοειδή, συμπεριλαμβανομένων μικρών που δεν μπορούν να γίνουν αισθητά κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Με τη χρήση ηχητικών κυμάτων υψηλών συχνοτήτων, ο υπερηχογράφος μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να καθορίσει το μέγεθος του οζιδίου, καθώς και εάν ένα οζίδιο είναι μια υγρή γεμάτη κύστη ή μάζα συμπαγούς ιστού. Μερικές φορές περιοδικά υπερηχητικά τεστ θυρεοειδούς χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση των οζιδίων, όπως για να διαπιστωθεί κατά πόσο αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου ή / και αναπτύσσουν ύποπτα χαρακτηριστικά για τον καρκίνο .
Ένας άλλος τρόπος με τον οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα θυρεοειδούς είναι εάν ο γιατρός σας θέλει να πάρει δείγμα οζιδίου (ονομάζεται βιοψία με βελόνα). Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει το υπερηχογράφημα για να καθοδηγήσει τη θέση της βελόνας.
Τέλος, ένας υπερηχογράφος θυρεοειδούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση σε μια ραδιενεργή σάρωση ιωδίου εάν μια γυναίκα είναι έγκυος ή θηλάζει.
Η αξονική τομογραφία
Μια αξονική τομογραφία, γνωστή ως αξονική τομογραφία ή «σάρωση γάτας», είναι ένας εξειδικευμένος τύπος ακτινογραφίας που μερικές φορές χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του θυρεοειδούς. Μια αξονική τομογραφία δεν μπορεί να ανιχνεύσει μικρότερα οζίδια, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση και διάγνωση ενός βρογχοκυττάρου, καθώς και μεγαλύτερων οζιδίων του θυρεοειδούς .
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
Η μαγνητική τομογραφία γίνεται όταν το μέγεθος και το σχήμα του θυρεοειδούς πρέπει να αξιολογηθεί. Η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να πει πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής (με άλλα λόγια, δεν μπορεί να διαγνώσει υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό), αλλά μπορεί να ανιχνεύσει τη μεγέθυνση του θυρεοειδούς. Η μαγνητική τομογραφία είναι μερικές φορές προτιμητέα από την αξονική τομογραφία επειδή δεν απαιτεί έγχυση αντίθεσης, η οποία περιέχει ιώδιο και μπορεί να επηρεάσει τη ραδιενεργή σάρωση ιωδίου.
Ένα Word Από
Στο τέλος, η πρώτη εξέταση απεικόνισης που χρησιμοποιείται για την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα είναι συνήθως υπερηχογράφημα. Από εκεί, ο γιατρός σας μπορεί να προχωρήσει με άλλες εξετάσεις απεικόνισης, με βάση τα αποτελέσματα του υπερήχου και των εξετάσεων αίματος.
Φυσικά, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο απεικονίζεται ο θυρεοειδής σας, παρακαλώ μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας. Παραμείνετε προληπτικοί στη γνώση και την υγεία του θυρεοειδούς σας.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (nd). Δοκιμές για καρκίνο του θυρεοειδούς.
> Αμερικανικός Σύνδεσμος Θυρεοειδών. (nd). Θυρεοειδείς οζίδια.
> Braverman, MD, Lewis Ε., Και Robert D. Utiger, MD. Werner και Ingbar Το θυρεοειδές: ένα θεμελιώδες και κλινικό κείμενο. 9η έκδ. , Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Υπερθυρεοειδισμός: Διάγνωση και Θεραπεία. Am Fam Physician. 2016 Mar 1, 93 (5): 363-70.