Πώς διαγιγνώσκεται συνήθως ο καρκίνος του θυρεοειδούς; Η ολοκληρωμένη και εμπεριστατωμένη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες και εξετάσεις.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Συνήθως, η διαδικασία της εκτίμησης για τον καρκίνο του θυρεοειδούς ξεκινάει με ένα κοίλωμα ή οζίδιο στον αδένα. Μπορείτε να το βρείτε μόνοι σας ή να το δείτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να το εντοπίσει κατά την παράδοση του λαιμού σας.
Είναι επίσης αρκετά κοινό για τα οζίδια του θυρεοειδούς να ανακαλύπτονται όταν έχετε ακτίνες Χ του κεφαλιού ή του λαιμού. Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις κηπουρικής που παρατηρούν θυρεοειδή οζίδια.
Μπορείτε να κάνετε ένα σπίτι δοκιμή για να βοηθήσει στην ανίχνευση οζίδια. Ο "έλεγχος του θυρεοειδούς" δεν είναι καθοριστικός και δεν αποκλείει την πιθανότητα να έχετε οζίδιο, αλλά αν τα οζίδια είναι πιο κοντά στην επιφάνεια ή μεγάλα, μπορεί να ανιχνευθεί με αυτή την απλή δοκιμασία.
Φυσική εξέταση
Ο γιατρός σας θα πρέπει να διεξάγει λεπτομερή φυσική εξέταση. Αυτή η εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει την ψηλάφηση του θυρεοειδούς σας, όπου ο γιατρός φυσικά αισθάνεται τη διεύρυνση και τους θρόμβους στον θυρεοειδή αδένα σας και εκτιμά το μέγεθος του αδένα, την ασυμμετρία και τη σταθερότητα. Ο γιατρός θα ψάξει για τυχόν διευρυμένους λεμφαδένες στο λαιμό και την περιοχή γύρω από τον αδένα.
Λάβετε υπόψη ότι τα οζίδια του θυρεοειδούς είναι πολύ συνηθισμένα. Οι περισσότεροι, ωστόσο, είναι καλοήθεις. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, λιγότεροι από 1 στους 10 οζίδια του θυρεοειδούς είναι καρκινικοί.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις άλλες σημαντικές εκτιμήσεις σε αυτό το άρθρο σχετικά με το τι συμβαίνει σε μια διεξοδική κλινική εξέταση του θυρεοειδούς .
Βιοψία
Οι γιατροί συχνά βιοψία ύποπτων θυρεοειδικών οζιδίων, για την αξιολόγηση για τον πιθανό καρκίνο. Τυπικά, τα οζίδια του θυρεοειδούς υποβάλλονται σε βιοψία χρησιμοποιώντας μια βελόνα, σε μια διαδικασία γνωστή ως " βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα " - μερικές φορές συντομογραφία FNA.
Μερικοί ασθενείς έχουν χειρουργική βιοψία, όπου ο οζίδιο ή ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας αφαιρούνται χειρουργικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βιοψία είναι "καθοδηγούμενη με υπερήχους", έτσι ώστε ο οζίδιο να μπορεί να δειχθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια από τον γιατρό ή τον παθολόγο που εκτελεί τη βιοψία.
Μπορείτε να διαβάσετε αυτό το Q & A σχετικά με τη βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας του θυρεοειδούς για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία βιοψίας FNA.
Σημείωση: Μια νέα δοκιμή διαθέσιμη από το 2011, που ονομάζεται Ανάλυση Θυρεοειδούς του Veracyte Afirma , εξαλείφει τα απροσδιόριστα ή αδιευκρίνιστα αποτελέσματα βιοψίας οζιδίου θυρεοειδούς.
Δοκιμές απεικόνισης
Μια ποικιλία από εξετάσεις απεικόνισης και σαρώσεις χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των οζιδίων του θυρεοειδούς για πιθανό καρκίνο του θυρεοειδούς. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Πυρηνική σάρωση, γνωστή και ως λήψη ραδιενεργού πρόσληψης ιωδίου (RAI-U). Σε αυτή τη δοκιμή, σας δίνεται μια δόση ραδιενεργού ιχνηθέτη, ακολουθούμενη από τη σάρωση. Τα οζίδια που απορροφούν περισσότερο ραδιενεργό ιώδιο και επομένως είναι πιο ορατά, εμφανίζονται στη σάρωση. Αυτά είναι γνωστά ως "καυτά οζίδια" και είναι πιο πιθανό να είναι καλοήθεις.
- Η αξονική τομογραφία, γνωστή ως αξονική τομογραφία ή «σάρωση γάτας», είναι ένας εξειδικευμένος τύπος ακτινογραφίας που μερικές φορές χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του θυρεοειδούς. Μια αξονική τομογραφία δεν μπορεί να ανιχνεύσει μικρότερα οζίδια, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση και διάγνωση ενός βρογχοκήλου ή μεγαλύτερων οζιδίων του θυρεοειδούς.
- Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση της διεύρυνσης στον θυρεοειδή αδένα σας, καθώς και στους όγκους και το μέγεθος του όγκου. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση της εξάπλωσης των όγκων.
- Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς μπορεί να πει εάν ένα οζίδιο είναι μια γεμάτη με υγρό κύστη ή μια μάζα συμπαγούς ιστού, αλλά δεν μπορεί να καθορίσει εάν ένα οζίδιο ή ένα κομμάτι είναι κακοήθη.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις εξετάσεις απεικόνισης για τον θυρεοειδή περιλαμβάνεται σε αυτό το άρθρο σχετικά με τις εξετάσεις απεικόνισης θυρεοειδούς .
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Οι εξετάσεις αίματος δεν μπορούν να εντοπίσουν ο ίδιος τον καρκίνο του θυρεοειδούς ή να ανιχνεύσουν ένα καρκινικό οζίδιο του θυρεοειδούς. Ωστόσο, οι εξετάσεις αίματος που διεγείρουν θυρεοειδικές ορμόνες (TSH) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς και της δοκιμασίας για υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό.
Όταν υπάρχει υπόνοια για καρκίνο του θυρεοειδούς , οι γιατροί θα δοκιμάσουν τυπικά για υψηλά επίπεδα ασβεστίου, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένας δείκτης. Μπορούν επίσης να κάνουν γενετικές εξετάσεις για να εντοπίσουν το ανώμαλο γονίδιο που σχετίζεται με μερικές περιπτώσεις μυελικού καρκίνου του θυρεοειδούς.
Laryngosocopy
Λιγότερο συχνά, εάν ένα κοίλωμα θυρεοειδούς είναι κοντά στο κουτί φωνής σας, γνωστό ως λάρυγγα, θα γίνει λαρυγγοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός φωτιζόμενου εύκαμπτου σωλήνα για να δείτε τον λάρυγγα σας σε μεγάλη μεγέθυνση.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του θυρεοειδούς
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του θυρεοειδούς και τα συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς .
Πηγές:
> Braverman, MD, Lewis Ε., Και Robert D. Utiger, MD. Werner και Ingbar Το θυρεοειδές: ένα θεμελιώδες και κλινικό κείμενο. 9η έκδ., Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου - Καρκίνος Θυρεοειδούς
> Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο του θυρεοειδούς, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου: Οδηγός Καρκίνου Θυρεοειδούς
> Σύλλογος Επιζώντων για τον Καρκίνο του Θυρεοειδούς (ThyCa)