Γιατί χρησιμοποιείται η θετική πίεση σε αναπνευστικές συσκευές;
Εάν ζείτε στις Ηνωμένες Πολιτείες και είστε ηλικίας μεταξύ 30 και 70 ετών, μπορεί να είστε ένας από τους 26 στους 100 ανθρώπους που έχουν άπνοια ύπνου. Τα ποσοστά των διαταραχών της αναπνοής που σχετίζονται με τον ύπνο έχουν αυξηθεί από το 2000 καθώς η παχυσαρκία γίνεται ένα μεγαλύτερο ζήτημα. Η άπνοια ύπνου συμβαίνει όταν ο αεραγωγός σας καταρρεύσει. περιορίζοντας την αναπνοή.
Εάν δεν έχετε πνευμονικές διαταραχές, μπορείτε να αναπνέετε και να απομακρύνεστε χωρίς εμπόδια. Ωστόσο, αν κερδίσετε βάρος, είναι πιθανό ότι καθώς εκπνέετε έξω, ο ανώτερος αεραγωγός σας θα καταρρεύσει. Αυτό μπορεί να γίνει έτσι ώστε ο αεραγωγός να μην ανοίγει αυτόματα πίσω όταν αναπνέετε και έχετε ένα επεισόδιο άπνοιας (μια προσωρινή διακοπή της αναπνοής). Υπάρχουν αρκετές συσκευές που χρησιμοποιούν θετική πίεση (πίεση προς τους πνεύμονες) για να βοηθήσουν στην αναπνοή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν: CPAP, BiPAP και EPAP
Πρέπει να γνωρίζετε ότι ενώ θα συζητήσουμε μια θεραπεία για την αποφρακτική άπνοια ύπνου, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου σας είναι να χάσετε βάρος (εκτός αν η άπνοια του ύπνου σας δεν σχετίζεται με την παχυσαρκία).
Συνέπειες της άπνοιας ύπνου
- ημερήσια υπνηλία και κόπωση
- μειωμένη γνωστική λειτουργία
- μεταβολική δυσλειτουργία - το σώμα σας δεν αποσυντίθεται ή απορροφά κανονικά τα θρεπτικά συστατικά
- καρδιακή ασθένεια
- θάνατος
Θετική πίεση αεραγωγού
Το EPAP είναι ένα αρκτικόλεξο που αντιπροσωπεύει τη "θετική πίεση του αναπνευστικού αεραγωγού". Αυτός ο τρόπος στήριξης της αναπνοής εφαρμόζεται μόνο θετική πίεση όταν εκπνέετε.
Αυτό πιστεύεται ότι λειτουργεί λόγω της πεποίθησης ότι η κατάρρευση των αεραγωγών και η επακόλουθη άπνοια κατά τον ύπνο είναι πολύ πιθανό να συμβούν όταν αναπνέετε.
Μια συσκευή που χρησιμοποιεί το EPAP για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου ονομάζεται Provent. Αυτή η τεχνολογία είναι γνωστή ως ρινική EPAP . Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, το Provent χρησιμοποιεί μια βαλβίδα μονής κατεύθυνσης που τοποθετείται πάνω από τα ρουθούνια τη νύχτα.
Η βαλβίδα ανοίγει όταν εισπνέετε, αλλά μερικώς κλείνει κατά την εκπνοή, αναγκάζοντας την εκπνεόμενη αναπνοή σας να βγει μέσα από μικρές οπές, δημιουργώντας θετική πίεση στον αεραγωγό. Ο Provent δεν χρησιμοποιεί νερό ή πηγή ηλεκτρικής ενέργειας. Είναι επίσης πιο φορητό. Ο κατασκευαστής ισχυρίζεται ότι αυτό είναι ένα πλεονέκτημα και ότι οι μελέτες τους έχουν δείξει μεγαλύτερη συμμόρφωση με το EPAP από ό, τι συνήθως παρατηρείται σε άτομα που χρησιμοποιούν CPAP για τη θεραπεία της άπνοιας κατά τον ύπνο.
Διαφορές μεταξύ των EPAP, IPAP, CPAP και BiPAP
Η CPAP, η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών, είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου. Με την CPAP, η θετική πίεση εφαρμόζεται από μια μηχανή συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια των φάσεων εισπνοής και λήξης. Η BiPAP (θετική πίεση διπλού άξονα) εφαρμόζει θετική πίεση και στις δύο φάσεις, αλλά όχι ως συνεχής πίεση. Το EPAP είναι διαφορετικό από τους δύο προηγούμενους τρόπους στήριξης της αναπνοής, επειδή δεν παράγει θετική πίεση κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής φάσης της αναπνοής. Παρέχει θετική πίεση μόνο όταν εκπνέετε. IPAP, θετική πίεση εισπνοής, αναφέρεται μόνο στη θετική πίεση όταν αναπνέετε. Οι αναπνευστήρες (μηχανή υποστήριξης ζωής για αναπνοή) και το BiPAP χρησιμοποιούν τόσο IPAP όσο και EPAP.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ανακούφισης. (2014). Η αυξανόμενη επικράτηση της άπνοιας του ύπνου στις ΗΠΑ απειλεί τη δημόσια υγεία.
Προωθήστε τη θεραπεία με άπνοια ύπνου. Σχετικά με τη Provent Therapy. http://www.proventtherapy.com/
Rosenthal L, Massie CA, Dolan DC, Loomas Β, Kram J, Hart RW. Μια πολυκεντρική, προοπτική μελέτη μιας νέας ρινικής συσκευής EPAP στη θεραπεία της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο: αποτελεσματικότητα και προσκόλληση 30 ημερών. J Clin Sleep Med. 2009 Δεκ. 15, 5 (6): 532-7.
Yaremchuk, KL & Wardrop, ΡΑ (2010). Ιατρική ύπνου. http://www.ebrary.com (Απαιτείται συνδρομή)