Το βαρότραμα των κόλπων πηγαίνει από πολλά διαφορετικά ονόματα. Οι δύτες δύτης μερικές φορές αναφέρονται σε αυτό ως "συμπίεση κόλπων", ενώ οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα θα μπορούσαν να την ονομάσουν αεροζευγρίτιδα ή βαροσινουσίτιδα. Είναι πιο συνηθισμένο στους δύτες, αλλά μπορεί να συμβεί κάτω από οποιεσδήποτε συνθήκες στις οποίες κατεβαίνετε ή ανεβείτε πολύ γρήγορα για να προσαρμοστεί το σώμα σας (όπως σε ένα αεροπλάνο). Μπορείτε επίσης να πάρετε "συμπίεση κόλπων" ενώ υποβάλλονται σε υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου για μια άλλη ιατρική κατάσταση.
Αιτίες
Οι κόλποι είναι κοίλοι χώροι στο πρόσωπο και στο κρανίο. Όπως και το μεσαίο αυτί, τα ιγμόρεια είναι γεμάτα με αέρα. Η πίεση σε αυτές τις κοιλότητες είναι κανονικά ίση με την πίεση περιβάλλοντος (πίεση του περιβάλλοντος). Ωστόσο, αν η πίεση περιβάλλοντος αλλάξει ξαφνικά και το σώμα δεν είναι σε θέση να εξισώσει την πίεση στα ιγμόρεια, θα εμφανισθεί το barotrauma. Αυτό μπορεί πραγματικά να προκαλέσει αιμορραγία στα ιγμόρεια.
Τα εμπόδια στους κόλπους το καθιστούν πιο δύσκολο για τον οργανισμό να εξισώσει την πίεση και τα άτομα με ιστορικό λοιμώξεων από ιγμόρειους κόλπους , τρέχουσες φλεβοκομβικές λοιμώξεις, αλλεργίες, ρινικούς πολύποδες , διευρυμένες θρομβώσεις ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που περιλαμβάνει τις ρινικές διόδους και τους ιγμορίσκους είναι υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης βαροτραυμάτων των κόλπων. Στην πραγματικότητα, αν και δεν είναι αδύνατο να πάρει το κόλπο barotrauma χωρίς μια υποκείμενη φλεβοκομβική κατάσταση, είναι απίθανο.
Συμπτώματα
Ο όρος "συμπίεση των φλεβοκομβικών επιπέδων" πιθανότατα έβγαλε ένας δύτης που είχε βιώσει αυτή την κατάσταση και περιγράφει τον πόνο του προσώπου που είχε.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του βαροτραυματισμού, αλλά ένας πυροβολισμός στο πρόσωπο ή σοβαρός πονοκέφαλος φαίνεται να είναι αρκετά καθολικός. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αιματηρή μύτη , πονόδοντο ή πόνο στο αυτί (που μπορεί να είναι πρόδρομος για ένα ρήγμα στο τύμπανο ).
Ενώ μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού μπορεί να προκαλέσει φλεβοκομβικό κόλπο, το αντίθετο μπορεί επίσης να είναι αλήθεια.
Θεραπεία
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα κολυμβήθρας, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε. Αν καταδύεστε, το πρώτο σας ένστικτο μπορεί να είναι να φτάσετε στην επιφάνεια αμέσως. Αλλά να θυμάστε ότι με την άνοδο πολύ γρήγορα θα είναι οδυνηρή και θα σας θέσει σε κίνδυνο για πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως ασθένεια αποσυμπίεσης ή barotrauma σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα αυτιά και τους πνεύμονες. Η μόνη εξαίρεση από τον κανόνα της "αργής ανόδου" είναι εάν αιμορραγείτε πλούσια (τόσο πολύ που η μάσκα σας γεμίζει με αίμα).
Αφού βρεθείτε στην ξηρά, εάν χρειαστεί, ακολουθήστε τις βασικές πρώτες βοήθειες για να σταματήσετε τις ρινορραγίες . Ο πόνος θα πρέπει να πάει μακριά λίγο μετά την επιστροφή στο επίπεδο της θάλασσας? ανεξάρτητα, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό και σύντομα. Εάν αιμορραγείτε ανεξέλεγκτα ή εάν δεν υποχωρήσετε σοβαρός πόνος, μεταβείτε σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Τα βαρότραμα των κόλπων συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία από έναν γιατρό ΟΝΤ χωρίς μακροπρόθεσμη βλάβη. Είναι σημαντικό όλοι οι δύτες να λάβουν εκπαίδευση για την πρόληψη όλων των τύπων βαροτραυμάτων και ασθένειας αποσυμπίεσης.
Θυμηθείτε: Το κόλπο του κόλπου είναι ένας δείκτης άλλων προβλημάτων κόλπων που πρέπει να αντιμετωπιστούν χειρουργικά ή με φάρμακα, όπως αντιβιοτικά, αποσυμφορητικά ή αντιισταμινικά.
Πρόληψη
Προφανώς, είναι καλύτερο να γνωρίζετε τις δυνατότητες για το barotrauma και να το αποφύγετε όλοι μαζί, αν είναι δυνατόν.
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη του κόλπου barotrauma, συμπεριλαμβανομένης της αποχής από κατάδυση ή πετούν σε αεροπλάνο όταν έχετε μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού ή σοβαρή συμφόρηση από αλλεργίες.
Μπορείτε επίσης να παίρνετε αποσυμφορητικά - όπως η Αφρίνη (οξυμεταζολίνη) ή η ψευδοεφεδρίνη , ή τα αντιισταμινικά (αν τα κόπρανα σας προκαλούνται από αλλεργίες) - προγενέστερα. Αλλά, εάν χρησιμοποιείται υπερβολικά, τα αποσυμφορητικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν συμφόρηση ανάκαμψης .
Αντιμετωπίστε τις αλλεργίες και τις υποκείμενες κρίσεις πριν από την κατάδυση ή την πτήση και βεβαιωθείτε ότι κατεβαίνετε και ανεβαίνετε σιγά-σιγά χρησιμοποιώντας valsalva maneuvers (κατάποση ή χασμουρητό σε αεροπλάνο) για να εξισώσετε την πίεση.
Πηγές:
Medscape. Καταδυτική Ιατρική: Μια ανασκόπηση των τρεχουσών αποδεικτικών στοιχείων: Ear and Sinus Barotrauma. Πρόσβαση: 30 Ιανουαρίου 2012 από το http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
Pubmed. Αεροσυνουσία: παθοφυσιολογία, προφύλαξη και διαχείριση σε επιβάτες και αεροσκάφη. Πρόσβαση: 30 Ιανουαρίου 2012 από το http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779