Ένα σηπτικό ισχίο είναι μια λοίμωξη στο εσωτερικό της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό είναι ένα ασυνήθιστο πρόβλημα, αλλά μπορεί να συμβεί σε βρέφη και μικρά παιδιά. Τα σηπτικά ισχία ονομάζονται επίσης σηπτική αρθρίτιδα και λοιμώδης αρθρίτιδα .
Τα παιδιά με σηπτικό ισχίο έχουν βακτήρια στο εσωτερικό του ισχίου. Τα βακτήρια συσσωρεύονται ως πύον και γίνονται επώδυνα. Τα παιδιά με σηπτικό ισχίο γενικά απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να θεραπεύσουν τη λοίμωξη.
Η θεραπεία πρέπει να προχωρήσει γρήγορα για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει μόνιμη βλάβη στον ισχίο άρθρωσης.
Ο οργανισμός που συνήθως είναι υπεύθυνος για τη μόλυνση σε βρέφη και παιδιά είναι ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β και ένας άλλος ένοχος μπορεί να είναι το Haemophilus influenza (Hib) εάν το παιδί δεν είχε το εμβόλιο γι 'αυτό. Σε ενήλικες, προκαλείται συχνά από βακτήρια Staphylococcus ή Streptococcus .
Τα συμπτώματα του σηπτικού ισχίου
Τα μωρά, τα παιδιά και οι ενήλικες που έχουν λοιμώξεις του αρθρώτιμου ισχίου έχουν συνήθως κάποια ή όλα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πυρετός
- Πόνος με κίνηση του ισχίου. Τα μωρά μπορεί να είναι θλιβερά κατά τη διάρκεια της αλλαγής της πάνας. Ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός.
- Δυσκολία στο περπάτημα ή στο χτύπημα. Μπορεί να μην είναι σε θέση να μετακινήσουν το πόδι του μολυσμένου ισχίου.
- Οίδημα των αρθρώσεων, ερυθρότητα των αρθρώσεων.
- Τα συμπτώματα έρχονται γρήγορα.
Πώς εντοπίζεται το σηπτικό ισχίο;
Θα πρέπει να πάρετε το παιδί σε γιατρό εάν υπάρχουν συμπτώματα σηπτικής αρθρίτιδας. Η εξέταση του παιδιού είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της θέσης του προβλήματος.
Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης ισχίου, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να εκτιμήσουν τα σημάδια της λοίμωξης και της φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της καλλιέργειας αίματος. Οι ακτίνες Χ συνήθως γίνονται για να εκτιμηθούν τα προβλήματα των οστών γύρω από τον ισχίο. Άλλες δοκιμές, όπως η μαγνητική τομογραφία ή ο υπερηχογράφος, μπορούν να γίνουν για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού μέσα στην άρθρωση του ισχίου.
Εάν υπάρχει ύποπτος σηπτικός ισχός, μια βελόνα εισάγεται στην άρθρωση του ισχίου. Το υγρό από το ισχίο μπορεί να αναλυθεί. Εάν τα βακτηρίδια παρατηρηθούν μέσα στο υγρό, θεωρείται ότι υπάρχει μόλυνση και πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση για τον καθαρισμό της άρθρωσης του ισχίου. Εάν μια λοίμωξη δεν είναι προφανής, το υγρό μπορεί να αναλυθεί για ενδείξεις μόλυνσης. Άλλα προβλήματα που δεν είναι τόσο σοβαρά, όπως η παροδική αρθραιμία του ισχίου , μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα όπως η σηπτική αρθρίτιδα .
Θεραπεία ενός σηπτικού ισχίου
Η λοίμωξη αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Μόλις η αναρρόφηση ισχίου παρουσιάσει βακτήρια, θα ξεκινήσουν αντιβιοτικά, τα οποία μπορεί να τροποποιηθούν όταν η ευαισθησία του οργανισμού είναι γνωστή από τον πολιτισμό. Η θεραπεία με αντιβιοτικά θα συνεχιστεί για τρεις ή περισσότερες εβδομάδες.
Οι λοιμώξεις στο εσωτερικό της άρθρωσης απαιτούν χειρουργική επέμβαση για θεραπεία. Η λοίμωξη στο εσωτερικό της άρθρωσης μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο χόνδρο. Εάν διαγνωστεί λοίμωξη του ισχίου στο παιδί σας, θα έχει χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσει την άρθρωση. Αυτό μπορεί να είναι arthrotomy, ή μπορούν να κάνουν κοινή άρδευση και αναρρόφηση καθοδηγείται από υπερήχους κάθε μέρα.
Η έγκαιρη θεραπεία μιας λοίμωξης ισχίου σε ένα παιδί είναι σημαντική. Επειδή ο ισχός εξακολουθεί να αναπτύσσεται, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προστατεύεται ο χόνδρος.
Οι ασθενείς που υποφέρουν από βλάβες στο χόνδρο τους διατρέχουν κίνδυνο μόνιμης βλάβης του ισχίου. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν αντικατάσταση ισχίου αργότερα στη ζωή εάν η βλάβη του χόνδρου είναι σοβαρή.
Πηγές:
Sucato DJ, Schwend RM, Gillespie R. "Σεπτική αρθρίτιδα του ισχίου στα παιδιά J. Am. Acad. Ortho.Surg., Οκτ 1997, 5: 249-260.
Septic Artritis, Jatin Μ. Vyas, US National LIbrary of Medicine, 5/1/2015.
Rutz Ε, Spoerri Μ. "Σηπτική αρθρίτιδα του παιδιακού ισχίου - Μια ανασκόπηση των τρεχουσών διαγνωστικών προσεγγίσεων και θεραπευτικών εννοιών." Acta Orthop Belg. 2013 Απρ · 79 (2): 123-34.