Πώς να αντιμετωπίσετε δυσπλασία ισχίου στα μωρά
Μια ιππασία Pavlik χρησιμοποιείται στη θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου σε βρέφη. Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στα νεογέννητα και προκαλεί ανώμαλο σχηματισμό της άρθρωσης του ισχίου. Η θεραπεία της δυσπλασίας επικεντρώνεται στην αποκατάσταση της κανονικής ευθυγράμμισης της άρθρωσης του ισχίου έτσι ώστε η ανάπτυξη να μπορεί να προχωρήσει κανονικά. Τα δύο κλειδιά για την αποτελεσματική θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου είναι:
- Επαναφορά της κανονικής ευθυγράμμισης άρθρωσης ισχίου (μείωση του ισχίου)
- Κρατώντας τη άρθρωση ισχίου σταθερή (κρατώντας την μπάλα στην υποδοχή)
Ο γιατρός σας θα κάνει ό, τι είναι απαραίτητο για την επίτευξη αυτών των στόχων. Ανάλογα με τον βαθμό αστάθειας του ισχίου, την ηλικία του παιδιού και άλλους παράγοντες, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ειδική κατάσταση. Ωστόσο, η πιο συνηθισμένη θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου, ειδικά σε βρέφη ηλικίας μικρότερης των 6 μηνών, ονομάζεται ιππασία Pavlik.
Pavlik Harness
Η ζακέτα Pavlik είναι κατάλληλη για το μωρό και κρατά τα ισχία ή τα ισχία της στη σωστή θέση. Με το να κάμπτεται τα πόδια και αφήνοντας τα γόνατα να πέφτουν προς τα έξω, οι γοφοί κρατούνται στην κατάλληλη θέση. Με αυτόν τον τρόπο, η άρθρωση του ισχίου μειώνεται σωστά και οι γοφοί σχηματίζονται κανονικά.
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε την σωστή χρήση και τοποθέτηση μιας πλεξούδας Pavlik. Μια ιππασία Pavlik που είναι πολύ σφιχτή μπορεί να προκαλέσει περισσότερη ζημιά στους γοφούς του μωρού, και μια παγίδα Pavlik που είναι πολύ χαλαρή δεν θα κρατήσει τους γοφούς σωστά.
Τα μωρά που είναι κατάλληλα για μια ιμάντα Pavlik θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για να εξασφαλίζεται η σωστή εφαρμογή της συσκευής και να εξασφαλίζεται ότι οι γοφοί συγκρατούνται στην κατάλληλη θέση . Η πλεξούδα φοριέται μέχρις ότου η άρθρωση του ισχίου είναι σταθερή χωρίς να βρίσκεται στο στήριγμα. Η σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να εκτιμηθεί είτε από ειδικευμένο εξεταστή είτε από τη χρήση ενός τεστ υπερήχων.
Αν το σακίδιο φοριέται από το παιδί και οι γοφοί δεν επιστρέψουν στην κατάλληλη θέση στην υποδοχή ισχίου μέσα σε λίγες εβδομάδες ή ένα μήνα, η πλεξούδα θα πρέπει να διακοπεί και να εξεταστεί μια εναλλακτική θεραπεία. Εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση ενός άκαμπτου χυτού, που ονομάζεται spica hip, ή χειρουργική θεραπεία.
Επιπλοκές ενός ιμάντα Pavlik
Μια ιππασία Pavlik είναι γενικά μια πολύ ασφαλής και πιο συχνά μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για βρέφη με δυσπλασία ισχίου. Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι η κάμψη (κάμψη) των ισχίων πολύ ψηλά και μερικές φορές η πρόκληση νευρικής βλάβης λόγω της υπερβολικής κάμψης στις αρθρώσεις του ισχίου. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό οι γονείς να εκπαιδεύονται για την σωστή χρήση και προσαρμογή της πλεξούδας. Η άλλη ανησυχία είναι ότι μερικά μωρά έχουν αναπτυξιακή δυσπλασία που δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς από το εξάρτημα. Αυτά τα μωρά πρέπει να έχουν εναλλακτικές θεραπείες που θεωρούνται ότι εξασφαλίζουν την κατάλληλη ανάπτυξη ισχίου.
Πηγές:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου από τη γέννηση έως τους έξι μήνες" J. Am. Acad. Ορθο. Surg., Ιούλιος / Αύγουστος 2000. 8: 232-242.