Η ρινίτιδα είναι μια κοινή διαταραχή που συνδέεται με ένα από τα ακόλουθα:
- Φτάρνισμα
- Ρινική ρινίτιδα (ρινόρροια)
- Συμφόρηση (ρινική)
- Κνησμός (ρινική)
Η πιο κοινή μορφή ρινίτιδας είναι η αλλεργική ρινίτιδα, η οποία σχετίζεται με την ενεργοποίηση περιβαλλοντικών παραγόντων. Το 70% των ατόμων με αλλεργική ρινίτιδα έχει επίσης συνοδεία επιπεφυκίτιδα, ή υδατικά μάτια που είναι συνήθως κόκκινα και φαγούρα.
Μια λιγότερο κοινή μορφή ρινίτιδας είναι η μη αλλεργική ρινίτιδα (NAR). Η μη αλλεργική ρινίτιδα είναι πιο δύσκολη στη διάγνωση, καθώς είναι μια διάγνωση αποκλεισμού και όχι μια διαταραχή που μπορείτε να δοκιμάσετε στο ιατρείο. Μια διάγνωση αποκλεισμού σημαίνει ότι ο γιατρός δοκιμή για άλλους αναγνωρίσιμους λόγους για τη ρινίτιδα προτού να έρθει στο τέλος της μη αλλεργικής ρινίτιδας.
Κανονική ρινική απόκριση στην άσκηση
Στις περισσότερες περιπτώσεις, καθώς αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων άσκησης, τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος συστέλλονται (αγγειοσυστολή). Αυτή η αγγειοσυστολή σχετίζεται με την απελευθέρωση της αδρεναλίνης και οδηγεί σε μείωση της αντοχής των αεραγωγών ρινικής διέλευσης. Σε πολλές περιπτώσεις όπου τα αιμοφόρα αγγεία είναι διασταλμένα, προκαλώντας ρινική απόφραξη, η άσκηση βοηθά πραγματικά να μειώσει τα συμπτώματα.
Πώς μπορεί η άσκηση να προκαλέσει τη ρινική μύτη μου;
Η άσκηση μπορεί να προκαλέσει τη ρινική καταρροή σας με 2 μεθόδους. Η πρώτη μέθοδος είναι η καλύτερη κατανόηση.
Περίπου το 15% των αθλητών που παρουσιάζουν αλλεργίες εμφανίζουν ρινική διαρροή λόγω της αύξησης της έκθεσής τους σε αλλεργιογόνα. Αυτή η αυξημένη έκθεση οφείλεται στην αύξηση της ποσότητας αέρα που ανταλλάσσεται, ενώ η αναπνοή γίνεται βαθύτερη και ταχύτερη (κατά τη διάρκεια περιόδων άσκησης).
Ωστόσο, μια άλλη περίπτωση ρινίτιδας που προκαλείται από άσκηση, η οποία είναι λιγότερο κατανοητή, είναι μη αλλεργιογόνου αιτίας.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αντιμετωπίζονται ως συνεισφέροντες μη αλλεργικών ρινικών νεφρών σε ενήλικες που δεν σχετίζονται με αλλεργίες. Οι κύριοι παράγοντες που συνεισφέρουν περιλαμβάνουν ερεθιστικά, συναισθηματικά ή αγγειοκινητικά.
Η ρινίτιδα που προκαλείται από ερεθισμό, όπως και με τους αθλητές που αντιμετωπίζουν ρινοπάθεια που προκαλείται από την άσκηση, σχετίζεται με την αυξημένη έκθεση σε επαγγελματικές ή περιβαλλοντικές εκθέσεις που ερεθίζουν τα κόκαλα αλλά δεν προκαλούν αλλεργίες. Σε αυτή την περίπτωση, οι ίδιοι οι ερεθιστές ενεργοποιούν τη ρινική εκκένωση ή τη ρινική καταρροή. Η μείωση της έκθεσης στα ερεθιστικά μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση της χρόνιας ρινίτιδας.
Συναισθηματικά προκαλούμενη ρινίτιδα δεν είναι στην πραγματικότητα μια μορφή άσκησης που προκαλείται από ρινίτιδα, ωστόσο, μερικές φορές συγχέεται. Η σεξουαλική επαφή είναι αρκετά καλά τεκμηριωμένη, καθώς προκαλεί ρινική καταρροή και φτάρνισμα. Αυτό, ωστόσο, δεν συμβαίνει κατά τη διάρκεια της πράξης του φύλου, αλλά συμβαίνει με τη σκέψη του σεξ ή μέσα σε 5 λεπτά μετά το σεξ. Αυτό το φαινόμενο είναι επίσης γνωστό ως ρινίτιδα νεόνυμφων.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι η κατηγορία όλων των μη αλλεργικών ρινίτιδων και είναι η διάγνωση που χρησιμοποιείται όταν έχουν εξαλειφθεί όλες οι άλλες μορφές ρινίτιδας. Είναι πιο κοινό στους ηλικιωμένους από τους νέους.
Θεραπεία
Τα αρχικά στάδια οποιουδήποτε θεραπευτικού σχήματος της μη αλλεργικής ρινίτιδας θα πρέπει να περιλαμβάνουν την αποφυγή τυχόν γνωστών παραγόντων που συμβάλλουν.
Η συνεχής άσκηση, χωρίς έκθεση αλλεργιογόνων ή ερεθιστικών ουσιών, μπορεί να μειώσει την εμφάνιση μύτης λόγω της φυσικής αντίδρασης του σώματος στην αδρεναλίνη. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει ιατρική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για περιπτώσεις που δεν μπορούν να τροποποιηθούν μέσω αποφυγής ή αλλαγών στον τρόπο ζωής.
Τα φάρμακα τείνουν να προέρχονται από τρεις ομάδες. Τα αντιχολινεργικά όπως το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα τοπικό φάρμακο που έχει σχετικά χαμηλό προφίλ παρενεργειών. Τα ρινικά στεροειδή σπρέι όπως το Flonase ή το Nasocort είναι κοινά ρινικά σπρέι που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της ρινικής συμφόρησης και της ρινόρροιας (ρινική καταρροή).
Η τελευταία ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρινίτιδας είναι αντιισταμινικά. Η αζελαστίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική τόσο στη θεραπεία της ρινίτιδας που σχετίζεται με αλλεργία, όσο και στη μη αλλεργική ρινίτιδα. Εάν οι σπειροειδείς (σπογγώδεις οστού μέσα στη μύτη) διευρυνθούν, μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται μείωση του στροβίλου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.
Πηγές:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Εγχειρίδιο Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργική Κεφαλής και Τραχήλου. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Thieme Medical Publishers, Inc.
Keles, Ν. (2002). Θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας στον αθλητή. Rhinology, 40, 211-214.
Lieberman PL (2015). Χρόνια μη αλλεργική ρινίτιδα. http://www.uptodate.com
Monteseirin, J., Camacho, MJ, Bonilla, Ι., Sanchez-Hernandez, C., Hernandez, Μ. & Condie, J. (2001). 56 (4), 353-4.
Peden, D. (2014). Μια επισκόπηση της ρινίτιδας. http://www.uptodate.com
Wheeler, PW & Wheeler, SF (2005). Vasomotor ρινίτιδα. Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός. http://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1057.html
Wilson, KF, Spector, ΜΕ & Orlandi, RR (2011). Τύποι ρινίτιδας. Ωτορινολαρυγγολογικές Κλινικές Βόρειας Αμερικής. 44: 3, 459-559.